Кафедра анатомии человека

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ МОЧЕПОЛОВОГО АППАРАТА
К аномалиям количества почек относят:
- добавочная почка, которая возникает с какой-либо стороны и лежит ниже нормальной почки,
- удвоенная почка, ren duplex, возникающая при разделении на одной стороне закладки первичной почки на две равные части,
- отсутствие одной почки, agenesia renis, что встречается очень редко;
- при сращении нижних или верхних концов почек образуется подковообразная почка, ren arcuata. В случае сращения обоих нижних концов правой и левой почек и обоих верхних концов формируется кольцевидная почка, ren anularis.
Аномалии почек могут быть связаны с необычным их положением - дистопия почки, distopia renis. Почка может располагаться в торакальной, поясничной, тазовой, подвздошной области.
При нарушении развития канальцев и капсул клубочков, которые остаются в почке в виде изолированных пузырьков, развивается врожденная кистозная почка.
Аномалии мочеточника наблюдаются в виде его удвоения с двух или с одной стороны. Встречается расщепленный мочеточник, ureter fissus, в его краниальном или, реже, каудальном отделе. Иногда образуются сужения или расширения, а также выпячивания стенки мочеточника — дивертикул мочеточника. К тяжелым аномалиям взаимоотношения относят эктопию мочеточника в кишечник, в мочеиспускательный канал, в органы мужской (в семенные пузырьки, в семявыносящий проток) и женской (в маточную трубу, в матку, в наружные половые органы) половой системы.
При развитии мочевого пузыря может появиться выпячивание его стенки. Редко встречается недоразвитие стенки (ее расщепление), что сочетается с несращением лобковых костей, — эктопия мочевого пузыря, ectopia vesicae urinariae.
Мужской мочеиспускательный канал остается открытым снизу в виде щели большей или меньшей длины. Если мужской мочеиспускательный канал расщеплен сверху, то возникает верхнее его расщепление — эписпадия, epispadia. Эта аномалия может сочетаться с несращением передней брюшной стенки и открытым спереди мочевым пузырем (эктопия мочевого пузыря).