Jismoniy tarbiya va psixologiya

Стратегия Республики Узбекистан по профилактике и борьбе с анемией, 
включает
следующие компоненты:- Фортификацию пшеничной муки железом, фолиевой кислотой, 
витамином В1, В2, ниацином, цинком; - Еженедельную самплементацию железом и фолиевой
кислотой в группах риска – женщины детородного возраста, беременные, девочки подростки 
12-14 лет, дети 6-24 месяцев;- Пропаганда рационального питания согласно рекомендациям 
ВОЗ; - Поддержка других мероприятий по охране здоровья матерей и детей, включая
самплементацию витамином А, употребление йодированной соли в группах риска, пропаганда
грудного вскармливания и др. 
Опыт борьбы с дефицитом железа и фолиевой
кислоты.Принципы массовой профилактики.
Железодефицитное состояние относится в 
большей степени к профилактическим мероприятиям где легче предупредить, чем лечить. 
Исследования показали, что на одного больного с железодефицитной анемией приходятся два 
больных со скрытым дефицитом железа, поэтому при распространенности железодефицитной
анемии в группах риска свыше 30%, еще 60% страдает скрытым дефицитом железа, итого 
свыше 90% нуждаются в добавках железа. Международный опыт борьбы с железодефицитным
состоянием показал, что лучшей стратегией по предупреждению дефицита железа 
является:Саплементация или употребление лекарственных добавок железа в группах 
риска,Фортификация (обогащение) продуктов питания железом и другими микронутриентами на 
национальном уровне. 3. Рациональное питание, обеспечение биодоступности железа из 
пищи. В Республике Узбекистан в 2002- 2004 годах в ряде областей при содействии
международных организаций реализована Программа 
саплементации 
препаратом железа и 
фолиевой кислотой. Данная программа была реализована среди детей 6-24 месяцев, девочек
12-14 лет, женщин фертильного возраста 15- 49 лет, а также беременных женщин в целях
профилактики анемии и врожденных заболеваний нервной трубки у плода. Результаты
показали, что уровень распространенности анемии в этих регионах снизился на 15- 35% . Это
свидетельствует о высокой эффективности данной программы.
Фортификаци
я продуктов 
питания железом является наиболее дешевым и легко доступным методом массовой
профилактики железодефицитного состояния. 
Исследования показали, что употребление 
250-300 граммов обогащенной мучной продукции в сутки равно употреблению 30 мг. железа в 
неделю. Это составляет почти половину суточной потребности в железе. Экономические
затраты на фортификацию муки на 1 человека в год составляют всего 10-15 центов. Постоянное
употребление фортифицированных продуктов предупреждает дефицит железа и в целом 
развитие анемии. Как показывает международный опыт, при длительном (5 – 10 лет) 
употребление обогащенных железом продуктов, уровень распространенности 
железодефицитных заболеваний значительно снижается. Необходимо также помнить, что в 
дефиците железа играют важную роль 
ингибиторы всасывания железа
, а также сам 
рацион 
питания.
Известно, что ингибиторы препятствуют всасыванию железа из растительных 
продуктов до 60%. Поэтому важным является
изменение привычек питания
способствующего
лучшему обеспечению организма железом, а это еще и повышает эффективность программ 
фортификации и самплементации. Таким образом, только Национальная программа
фортификации муки позволяет снизить уровень анемии на 20% в течении 5 лет. Программа
еженедельной самплементации позволит снизить уровень анемии в среднем на 12-35% в 

---

160 
течении 2-х лет. При этом решающим фактором успеха программы фортификации и
самплементации является коммуникация, социальная мобилизация и изменения привычек 
питания населения, т.е. соблюдение валеологических принципов питания.