Jarrohlik asbobi: bu nima?

Ko'pincha, inson hayotini saqlab qolish uchun jarrohlik aralashuvi zarur. Bu maxsus tibbiy asboblarni talab qiladi. Ma'lumki, jarrohlik asboblari odamlar tomonidan qadim zamonlardan beri qo'llanilgan. Bugungi kunda ularning qanday turlari mavjud?

JARROHLIK ASBOBI: BU NIMA?

Turli xil jarrohlik muolajalarida ishlatiladigan tibbiy asbob turi sifatida tushuniladi. Turli xil zichlikdagi to'qimalarni ajratish, o'smalar va poliplarni olib tashlash, siqish, ponksiyon qilish, shuningdek, inson tanasining tor bo'shliqlari va kanallarini o'rganish uchun xizmat qiladi.

Jarrohlik asboblari oddiy, bir qismli (masalan, skalpel) yoki murakkab, mexanizatsiyalashgan bo'lishi mumkin, ular elektr va pnevmatik haydovchilar bilan jihozlanishi mumkin. Ikkinchisi yanada murakkab operatsiyalar uchun ishlatiladi.

Jarrohlik tibbiy asboblari, qoida tariqasida, maxsus zanglamaydigan po'latdan (xrom yoki nikel qoplamali) yoki titanium qotishmalaridan tayyorlanadi.

JARROHLIK ASBOBLARI TARIXI

Inson faoliyatining har qanday sohasi o'zining tarixiy rivojlanish yo'li bilan tavsiflanadi. Ammo qadimgi jarrohlik amaliyotiga kelsak, uning rivojlanishining ushbu bosqichini ta'kidlaydigan juda kam faktlar va yozma ma'lumotlar bugungi kungacha saqlanib qolgan.

Biroq, biz bilamizki, birinchi jarrohlik asboblari kremniy, fil suyagi va toshdan yasalgan. Arxeologik topilmalar qadimda ajdodlarimiz bu ishni juda muvaffaqiyatli amalga oshirganliklarini tasdiqlaydi.

Qadimgi yunon davri, xususan, tibbiyot va xirurgiya rivoji haqida bizda ko'proq ma'lumotlar mavjud. Shunday qilib, tibbiy asboblarni tavsiflash bo'yicha birinchi asar Gippokrat va Sels tomonidan yaratilgan. Shuningdek, ular o'sha paytda amalga oshirilayotgan yuzga yaqin jarrohlik muolajalarini batafsil bayon qildilar.
JARROHLIK ASBOBLARI: NOMLARI, TASNIFI VA ASOSIY TURLARI
Tibbiy jarrohlik asboblari bir nechta parametrlarga ko'ra tasniflanadi: dizaynning murakkabligi, funktsional maqsadi va qo'llanilishi sohasi.

Shunday qilib, jarrohlik asboblarining funktsional tasnifi quyidagi turlarni ajratib turadi:

kesish;
kengaytirish;
tekshirish;
bougie;
pichoqlash va drenajlash;
siqish tipidagi asboblar.
Qo'llash sohasiga ko'ra, barcha vositalar quyidagi guruhlarga bo'linadi:

Akusherlik va ginekologik.

Neyroxirurgik.
Travmatologik.
Oftalmik.
Mikrojarrohlik.
Urologik.
Stomatologiya va boshqalar.
SKALPELLAR VA ULARNING TIBBIYOTDAGI MAQSADI
"Skalpel" so'zi lotin tilidan "pichoq" deb tarjima qilingan. Shunday qilib, ushbu vositaning maqsadi juda aniq: u to'qimalarni ajratish, poliplar va o'smalar va boshqalarni ochishga xizmat qiladi.

Qizig'i shundaki, 20-asrning boshlariga qadar jarrohlikda zamonaviy skalpelning salafi bo'lgan lanset deb ataladigan narsa ishlatilgan. U ikkinchisidan ikki tomonida o'tkir pichoqlari borligi bilan ajralib turardi. Zamonaviy skalpellar faqat bir tomondan o'tkirlashadi va umumiy uzunligi 15 santimetrgacha.

Ushbu jarrohlik asboblari to'liq metall yoki birlashtirilgan (bir martalik) bo'lishi mumkin, ular ham metall, ham plastik qismlarni birlashtiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, ikkinchisi zamonaviy tibbiyotda ko'proq qo'llaniladi. Shuningdek, bugungi kunda olinadigan pichoqli yig'iladigan skalpellar qo'llaniladi.

Qayta foydalanish mumkin bo'lgan skalpellar yuqori sifatli zanglamaydigan po'latdan yasalgan. Oddiy xromli po'lat bir martalik asboblarni ishlab chiqarish uchun ham mos keladi. Eng qimmat skalpellar oftalmologiya uchundir, chunki ularning pichoqlari juda qimmat material - sapfirni talab qiladi.

Qo'llash sohasiga ko'ra, jarrohlik skalpellar quyidagilarga bo'linadi:

ishora (ular mahalliy va chuqur to'qimalarni kesish kerak bo'lganda ishlatiladi);

qorin bo'shlig'i (uzoq hududiy kesmalar uchun ishlatiladi);
qorin bo'shlig'i (ular yaralarda ishlash uchun ishlatiladi);
lazer (nur).
TIBBIY CIMBIZLAR
Cımbızlar eng qadimiy ixtiro bo'lib, juda kichik, qo'lingiz bilan olish noqulay (yoki imkonsiz) narsalarni boshqarish uchun ixtiro qilingan. Cımbızlar inson faoliyatining turli sohalarida, jumladan, tibbiyotda jarrohlik asboblari sifatida qo'llaniladi.
Ular har qanday operatsiya uchun amalda ajralmas hisoblanadi. Tibbiy cımbızlarning bir nechta turlari mavjud:

aslida jarrohlik (zich tana to'qimalarini ushlab turish va tuzatish uchun ishlatiladi);

anatomik (ular shikastlanmaslik uchun nozik to'qimalar bilan ishlashda qo'llaniladi);
neyroxirurgik (miya jarrohligida qo'llaniladi).
QISQICHLAR VA ULARNING ASOSIY TURLARI
Jarrohlik qisqichi qon tomirlarini (asosan) mahkamlash uchun maxsus tibbiy asbobdir. Dizayni bo'yicha u oddiy qaychiga juda o'xshaydi. Qisqichlar odatda zanglamaydigan po'latdan yoki titandan tayyorlanadi.
To'g'ridan-to'g'ri qo'llash sohasiga qarab, tibbiy qisqichlarning bir nechta turlari mavjud:

qon ketishini to'xtatish uchun qisqichlar - ular tomirlarni, organlarning asoslarini, shuningdek to'qimalarni vaqtincha siqib chiqaradi (zamonaviy jarrohlikda Fedorov, Kocher, Bilrott va boshqalarning qisqichlari qo'llaniladi);

fenestratlangan qisqichlar - organlar va to'qimalarning qismlarini, poliplarni, o'simtalarni ushlash va ushlab turish uchun ishlatiladi (fenestrali tibbiy qisqichning alohida turi tilni ushlab turishdir);
pulpa yoki ichak qisqichlari deb ataladigan - ichak devorlarini siqish uchun mo'ljallangan. Ular elastik (ichak devorlarini shikastlamaydigan) va maydalashi mumkin;
yordamchi qisqichlar - operatsiyalar paytida turli xil ikkilamchi maqsadlarda foydalaniladi (masalan, bog'ichlarni mahkamlash, tamponlar yoki tibbiy asboblarni etkazib berish va boshqalar).
JARROHLIKDAGI IGNA USHLAGICHLAR
Igna ushlagichi - bu operatsiyalar paytida maxsus funktsiyalarga ega bo'lgan maxsus turdagi tibbiy asboblar. To'qimalarni tikishda igna bilan manipulyatsiya qilish uchun mo'ljallangan.Jarrohlik igna ushlagichlari faqat zanglamaydigan po'latdan yasalgan. Igna ushlagichi bir qismli asbob bo'lishi mumkin yoki u bir nechta olinadigan elementlardan iborat bo'lishi mumkin. Jarrohning u bilan ishlashini osonlashtirish uchun ushbu asbobning tutqichlari odatda halqalar shaklida bo'ladi. Ba'zi igna ushlagichlarida tutqichlar jarrohning qo'li bilan o'rnatiladi, boshqalarida esa bu funktsiya mandalga - maxsus qulflash qulfiga beriladi.

Jarrohlik igna ushlagichlarining aksariyati bir xil o'lchamlarga ega va shakli ovalga yaqin.

JARROHLIK ASBOBLARI TO'PLAMI
Zamonaviy operatsiyalarning hech biri oldindan tayyorlangan zarur vositalar to'plamisiz amalga oshirilmaydi. Asosiy jarrohlik asboblari to'plamiga quyidagilar kiradi:

To'g'ridan-to'g'ri qisqich "forseps" (bir yoki bir nechta bo'lishi mumkin).

Kiyim pinlari (kiyinishni mahkamlash uchun).
Skalpellar to'plami (ham o'tkir uchli, ham qorin bo'shlig'i skalpelini tayyorlash kerak va albatta bir nechta nusxada).
Qon ketishni to'xtatish uchun kliplar (masalan, "Mosquito" yoki Billroth).
Tibbiy qaychi (tekis va kavisli ish joylari, bir nechta nusxalar).
Jarrohlik cımbızları (turli o'lchamdagi).
Yaralarni kengaytirish uchun tibbiy ilgaklar (bir necha juft kancalar).
Jarrohlik problari.
Matolarni tikish uchun turli xil o'yinlar to'plami.
Igna ushlagichlari.
Bundan tashqari, individual jarrohlik operatsiyalari va manipulyatsiyalar uchun alohida asboblar to'plami taqdim etiladi. Masalan, kraniotomiya, traxiostomiya, laparotomiya, oshqozon rezektsiyasi, oyoq-qo'llarni amputatsiya qilish va hokazolar uchun maxsus jarrohlik to'plamlari mavjud.JARROHLIK ASBOBLARINI OLDINDAN DAVOLASH
Jarrohlik asbobini operatsiya vaqtida to'g'ridan-to'g'ri ishlatishdan oldin uni to'g'ri tayyorlash va qayta ishlash kerak. Har qanday operatsiyadan oldin jarrohlik asboblarini sterilizatsiya qilish shart.

Tibbiy asboblarni qayta ishlashning asosiy va klassik usuli qaynatishdir. Buning uchun zamonaviy jarrohlik sterilizatorlardan foydalanadi - elektr yoki oddiy. Qaynatish usuli metall, shisha va kauchuk asboblar uchun javob beradi. Ularni suvda yoki gidroksidi eritmalarda qaynatib oling. Qaynayotgan suvda sterilizatsiya davomiyligi kamida yigirma daqiqa bo'lishi kerak. Shundan so'ng, tibbiy asboblar suyuqlikdan chiqariladi va maxsus ro'molchada quritiladi.

Katta jarrohlik asboblarini, shuningdek, katta havzalar va idishlarni qayta ishlash pishirish usuli (spirtli ichimliklar yordamida) yordamida amalga oshiriladi. Biroq, bu usul ba'zi tibbiy asboblarning kesish qismlariga zarar etkazishi yoki zarar etkazishi mumkin.

Asboblar bir muddat maxsus antiseptik suyuqliklarga botirilganda, "sovuq" sterilizatsiya usuli ham mavjud. Qimmatbaho va optik asboblar gaz sterilizatsiya kameralarida qayta ishlanadi.