International symposium on emergency medicine

1. SWAN-GANZ kateter
Swan-Ganz kateter ali pljučni arterijski kateter uvede zdravnik skozi srce v pljučno arterijo.
St
andardna dolžina katetra je 110 cm, tik pod konico je nameščen balon. Kateter ima več svetlin ter
grelno navitje za neprekinjeno termodilucijsko merjenje minutnega volumna srca.
Ob vstavljenju katetra skozi srce zdravnik in medicinska sestra neprestano spremljata tlačno krivuljo
distalnega dela katetera na monitorju ter s tem potovanje katetra skozi srce. 
Pljučni zagozditveni tlak se izmeri, ko se napihnjeni balon Swan-Ganz katetra zagozdi v pljučni
arteriji. Kontinuirano merjenje minutnega volumna srca omogoča grelno navitje Swan-Ganz katetru.
Vstavljen kateter prikazuje naslednje hemidinamske parametre: sistolni, srednji in diastoli tlak v
pljučni arteriji, tlak v desnem atriju, indeks delovanja srca in učinkovitost delovanja srca. Omogoča
merjenje pljučnega zagozditvenega tlaka in minutnega volumna srca.
Medicinska sestra pri bolniku z vstavljenim Swan-Ganz katetrom:
- Opazuje stanje vbodnega mesta zaradi morebitne krvavitve, edema, poškodbe katetra;
- Kontrolira prehodnost katetra
- Opravlja preveze vbodnega mesta
2. INTAAORTNA BALONSKA ČRPALKA 
Uporaba intraaortne balonske črpalke (IABČ oz. AČ) se je razmahnila v 80-ih letih, takrat se je
uveljavila prekutana vstavitev. Na KOIIM se je začela uporabljati leta 1983.
AČ je intravaskularni kateter z balonom, ki ga vstavimo perkutano preko femoralne arterije v
descendentno aorto. Konica katetra sega tik pod odcepišče leve arterije subklavije, pa vse do renalnih
arterij. Napihovanje in praznjenje balona je usklajeno bodisi z EKG krivuljo ali krivuljo invazivno
merjenega arterijskega tlaka. Črpalka balon napihuje z 30 do 50 ml helija. Količina plina je odvisna od
velikosti balona. Frekvenco polnjenja balona določa srčna frekvenca. S pomočjo AČ se izboljša
preskrba s kisikom in zmanjša poraba kisika v bolnem miokardu. AČ poveča verjetnost preživetja