Ибс. Стенокардия


Нагрузочные тесты (велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест)



Download 2,49 Mb.
Pdf ko'rish
bet13/152
Sana24.02.2022
Hajmi2,49 Mb.
#229933
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   152
Bog'liq
92 file

Нагрузочные тесты (велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест) 
Нагрузочные пробы считаются обязательным методом исследования при стенокардии. 
Представляют собой достижение субмаксимальной ЧСС (индивидуально для каждого пациента 
с учетом возраста и пола) при выполнении ступенчато возрастающей нагрузки под контролем 
ЭКГ на велоэргометре или пешеходной дорожке. ЭКГ признаки, свидетельствующие о 
появлении ишемии миокарда – горизонтальное или косонисходящее смещение ST, равное или 
превышающее 2 мм или увеличение смещения относительно исходного уровня.
Основные показания: 
- верификация диагноза; 
- дифференциальный диагноз болевого синдрома; 
- определение толерантности к физической нагрузке и функционального класса
стенокардии; 
- выявление пациентов из группы высокого риска неблагоприятного исхода ИБС; 
- оценка эффективности медикаментозного и хирургического лечения ИБС. 
 
 


10 
Противопоказания для проведения нагрузочных проб:

Острый инфаркт миокарда 

Нестабильная стенокардия 

Острый миокардит или перикардит 

 Нарушения 
ритма (блокады, частые пароксизмы суправенрикулярной или 
желудочковой тахикардии) 

Сердечная недостаточность II-IV функционального класса NYHA 

Некорригированная артериальная гипертензия (АД > 190\110мм рт ст) 

Острый тромбофлебит 

Декомпенсированный сахарный диабет 

Инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев 

Острые инфекционные заболевания 

Ортопедические дефекты, препятствующие проведению пробы 
Критерии оценки: положительный, отрицательный (85%), сомнительный 
Чреспищеводная стимуляция – ишемический тест. 
Ишемический тест проводится при противопоказаниях к проведению нагрузочных проб 
или невозможности их выполнения в полном объеме. Ишемический тест моделирует 
коронарную недостаточность путем постепенного увеличения частоты желудочковых 
сокращений до субмаксимальных значений или до появления признаков ишемии миокарда. Перед 
проведением теста необходимо отменить все антиангинальные препараты, кроме 
нитроглицерина, применяемого во время приступов стенокардии.
Причины прекращения ишемического теста: 

Появление и нарастание ангинозных болей 

Выявление ишемических изменений ЭКГ 

Возникновение нарушений ритма 

Достижение намеченной частоты стимуляции 

Гипертензивная реакция 

Отказ пациента от продолжения теста 
 

Download 2,49 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   152




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish