И. Г. Лукомский

Изменение цвета
В норме цвет здоровых зубов изменяется от голубовато-белого — у временных зубов до серо-желтого, розово-желтого или коричнево-желтого — у постоянных зубов.
Причины: (в период фолликулярного развития)

• 
  гипоплазия
  
• 
  прием антибиотиков тетрациклинового ряда беременными —«тетрациклиновые» зубы;
  
• 
  вирусный гепатит и холера —розовое окрашивание зубов из-за кровоизлияния в пульпу;
  
• 
  гемолитическая болезнь новорожденных ( резус конфликт) способствует изменению цвета временных зубов вплоть до черного или лилового.Образующийся при гемолизе эритроцитов непрямой билирубин и откладывающийся в тканях зуба обусловливает окрашивание зубов или недоразвитие эмали — системной гипоплазии.
  
• 
  Врожденная эритроцитнаяпорфирия —Клинический признак - эритродонтия. При облучении зубов ультрафиолетовым светом отмечается их красное флюоресцирующее свечение.
  
• 
  соли из желчного пузыря, при попадании в большом количестве в кровь, впитываются тканями зубов, что приводит к появлению на них зеленых пятен.
  
• 
  Мраморная болезнь , или болезнь Альберс-Шенберга —врожденный семейный остеосклероз. Проявляется диффузным склерозом костей скелета. Также отмечается склероз челюстных костей, наблюдаются аномалии прорезывания зубов. Эмаль зубов сразу же после прорезывания имеет меловидный оттенок, а затем становится рыхлой и быстро утрачивается.
  

Причины (после прорезвания):

• 
  наличие зубного налета,
  
• 
  проникновение в трещины зуба пищевых красителей,
  
• 
  воздействие никотина, деминерализация эмали, 
  
• 
  некроз пульпы,
  
• 
   флюорозе,
  
• 
  травмы зуба, сопровождающихся внутренним кровоизлиянием, пломбирование каналов резорцин-формалиновой смесью
  
  
  

Диагностика аномалий:

• 
  Клиническое обследования (осмотра лица и полости рта, подробного изучения анамнестических данных - выяснение этиологии аномалий зубов с участием генетика, эндокринолога, педиатра).
  
• 
  рентгенографическое обследование: внутриротовая рентгенография,
  
• 
  панорамная рентгенография челюстей, ортопантомография, 
  
• 
  с целью оценки функционального состояния мышц лица выполняется электромиография.
  
• 
  снятие слепкови изготовление диагностических моделей из гипса, на основании которых производится изучение характеристик зубов, зубных рядов и челюстей.
  

Лечение аномалий зубов проводится с участием различных специалистов-стоматологов: терапевтов, пародонтологов, ортодонтов, стоматологов-ортопедов, стоматологов-хирургов, имплантологов.


31. Устранение дисколорита при некариозных поражениях зубов (отбеливание, микроабразия эмали, ламинирование). Выбор восстановительных пломбировочных материалов при лечении некариозных поражений зубов.
Дисколорит – это изменение цвета постоянных зубов человека. Одними из самых распространенных причин дисколорита являются некариозные поражения, такие как флюороз, гипоплазия эмали, а также очаговая деминерализация эмали.
Для устранения дисколорита существуют различные методики. Самыми распространенными из них являются отбеливание, микроабразия эмали и ламинирование зубов.