И. Г. Лукомский


Современные представления о причинах возникновения и механизме развития кариеса. Роль общих и местных факторов



Download 0,89 Mb.
bet15/95
Sana31.03.2022
Hajmi0,89 Mb.
#522238
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   95
Bog'liq
KARIES

9. Современные представления о причинах возникновения и механизме развития кариеса. Роль общих и местных факторов.
Своеобразным графическим символом современного представления причин возникновения кариеса зубов может служить известный «трилистник Кейза», который представляет собой три взаимно перекрывающиеся в центре окружности. Эти окружности наглядно демонстрируют представление о том, что кариес возникает только при совпадении трех условий: кариесогенной флоры, легкоусвояемых углеводов и низкой резистентности эмали. При этом под резистентностью понимают структурные и физико-химические свойства ткани. (учебник по терапии Максимовского)
Общепризнанным механизмом возникновения кариеса является прогрессирующая деминерализация твердых тканей зубов под действием органических кислот, образование которых связано с деятельностью микроорганизмов.
Возникновение кариеса обусловлено сочетанными экзогенными и эндогенными воздействиями:
Экзогенные факторы:

  • алиментарные: дефицит белков, витаминов В и Д минеральных солей (Са, Р), ряда микроэлементов (селен, магний, кадмий), избыточное потребление углеводов, жиров (несбалансированное питание),

  • микрофлора полости рта (зубного налета),

  • патология слюнных желез. (снижение скорости слюноотделения и изменения состава слюны)

Эндогенные факторы:

  • генетические (наследственно-конституционные) факторы,

  • дисгормональные расстройства,

  • гиподинамия и снижение жевательной нагрузки.

Патогенез его определяется взаимодействием общих и местных факторов.
Общие факторы:
1. Неполноценная диета и питьевая вода (состав пищи, продолжительность и частота приема пищи)
2. Соматические заболевания, сдвиги в функциональном состоянии органов и систем в период формирования и созревания тканей зуба
3. Экстремальные воздействия на организм
4. Наследственность, обуславливающая полноценность структуры и химический состав тканей зуба. Неблагоприятный генетический код.
Местные факторы:
1. Зубная бляшка и зубной налет, населенные микроорганизмами
2. Нарушение состава и свойств ротовой жидкости, являющейся индикатором состояния организма в целом (скорость секреции слюны и состав слюны, показатель рН, буферная емкость
3. Углеводистые липкие пищевые остатки в полости рта
4. Резистентность зубных тканей, обусловленная полноценной структурой и химическим составом твердых тканей зуба
5. Отклонения в биохимическом составе твердых тканей зуба и неполноценная структура тканей зуба
6. Состояние пульпы зуба
7. Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития и прорезывания зубов
Кариесогенная ситуация создается тогда, когда любой кариесогенный фактор или группа их, действуя на зуб, делают его восприимчивым к воздействию кислот. Конечно, пусковым механизмом является микрофлора полости рта при обязательном наличии углеводов и контакте этих двух факторов с тканями зуба.
В условиях сниженной резистентности зубных тканей кариесогенная ситуация развивается легче и быстрее.
Клинически в полости рта кариесогенная ситуация проявляется следующими симптомами:
• Плохое состояние гигиены полости рта
• Обильный зубной налет и зубной камень
• Наличие множественных меловидных кариозных пятен
• Кровоточивость десен

Download 0,89 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   95




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish