РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ
БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И СОСТОЯНИЯ
НОВОРОЖДЕННОГО У ЖЕНЩИН
С РЕТРОХОРИАЛЬНЫМИ ГЕМАТОМАМИ
Лагутина Л.В., Борисенко М.Д., Егупова Т.Ю.
Луганский перинатальный центр,
Луганск, Украина
Научный руководитель: Лещинский П.Т., д.м.н., проф.
Цель исследования:
изучение течения беременности, родов и
состояние новорожденного у женщин, имеющих ретрохориальные
гематомы и родоразрешенных путем операции Кесарева сечения.
Материалы и методы:
материалами послужили 280 историй ро-
дов за 2018-2020 года, которые завершились путем операции кесаре-
ва сечения. Среди данных историй выделено 20 случаев с указанием
на ретрохориальную гематому. Для контрольной группы использо-
ван анализ 20 историй родов, завершившихся путем операции Ке-
сарева сечения за 2018-2020 года. Исследовали следующие показате-
ли: анемия беременных, фетоплацентарная недостаточность (ФПН)
с нарушением и без нарушения маточно-плацентарного кровото-
ка, количество проявлений угрозы преждевременных родов (УПР)
и угрозы прерывания беременности (УПБ), задержка развития пло-
да, количество гестозов, оценка состояния новорожденного по шка-
ле Апгар на 1 и 5 минуте жизни, а также масса плода.
Результаты:
Данные разделены на 2 группы: 1 группа — истории
родов с наличием ретрохориальной гематомы (далее — 1), 2 группа —
контрольная группа (далее — 2). В ходе оценки уровня анемий бере-
менных было выявлено, что наличие гематомы не влияет на заболе-
ваемость данной патологией (1 — 60%, 2 — 60%). Количество ФПН с
нарушением кровообращения в группе 1 выше в 2 раза (1 — 60%, 2 —
30%). Такая же тенденция прослеживается в показателях ФПН без
нарушения кровообращения (1 — 20%, 2 — 10%). Случай задерж-
ки развития плода был обнаружен только в группе номер 1. Встре-
чаемость гестозов в обеих исследуемых группах было равно (1 —
20%, 2 — 20%). Количество угрозы преждевременных родов (УПР)
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА И ЕЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
553
в группе 1 встречалось в 3 раза чаще чем во второй группе (1 — 30%,
2 — 10%). Частой патологией, которой сопутствовала ретрохориаль-
ная гематома, являлась угроза прерывания беременности (1 — 90%,
2 — 50%). При оценке состояния новорожденного по шкале Апгар
в средних значениях было выявлены следующие показатели: 1 мину-
та — 7 баллов, 5 минута — 8 баллов. В группе 2 такими показателями
были: 1 минута — 8 баллов. Масса новорожденных в обеих группах
достоверно не отличалась (1 — 3175 г, 2 — 3158 г).
Выводы.
В ходе ретроспективного анализа историй родов жен-
щин, имеющих ретрохориальную гематому было выявлено, что
в данной группе беременных имеют место повышенные риски невы-
нашивания беременности и развития большего числа сопутствую-
щей патологии. Также необходимо отметить более низкие баллы по
шкале Апгар у новорожденных в группе женщин, имеющих ретро-
хориальную гематому, что может рассматриваться как проявление
дистресса у плода.
554
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА И ЕЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
Do'stlaringiz bilan baham: |