Гиппер ва гипотоник холат. Гипертоник холат. Гипертоник касаллиги мустакил нозологик бирлик сифатида симптоматик гипертониялар хам гипертоник холати гурухига киради. Симптоматик гипертониялар купинча сийдик чикариш йуллари касаллигида эндокрин безлар касаллигида токсик захарланиш ва бошкалардан келиб чикади.
Келиб чикиш ва касаллик кечиши механизмга кура симптоматик гипертония гипертоник касаллиги сингари нерв системасини бузилишидан келиб чикади, лекин симптоматик гипертонияда нерв система факат юзаки бузилади.
Гипертоник касаллиги хафаконлик. Кон томирларини деворини тонусини зурикиши натижасида кон босимини о зёки куплиги кутарилиб туришига гипертония касаллиги дейилади. Гипертония касаллигида томир каршилигининг оз микдорда хам ошиши артериал босимнинг ортишига олиб келади. Артериял гипертониядан ташкари Яна веноз гипертония каппиляр гипертония хамда портал гипертония, кичик кон айланиш доираси гипертонияси ва бошка регионал гипертониялар. (ЖССТ комитетининг экспертлари 1961-70 йиллари куйидаги критерияларни таклиф килади. А/Б 140/90 мм.см.уст. ва кам-норма, 140/90-159/94 мм.см.уст. гача (хафли майдн), 160/94 мм.см.уст. артериал гипертония).
Этиология ва патогенези. Гипертониянинг биринчи этиологик сабабларидан бири бу кон томир харакатлантирувчи марказ сохаларининг неврози, касалликнинг келиб чикиш этиологияси ва шунга ухшаш гипотезани Ланг.Г.Ф ва Мечников А.Л оркасидан хозирги вакитгача куп чет Эл афторлари куллашади. Шу концепцияга муофик МНС ни зурикишини чакирадиган купгина факторларимия кобиги регуляциясини бузилишига олиб келиши мумкин. Шунинг натижасида вегетатив нерв марказларининг кузгалиши купинча майда артерияларнинг тонусини ошиши кузатилади ваш у холат артериал кон босимини ошишига сабаб булади. Гипертония касаллигида прессор марказларни юкори кузгалишга эга булиб хатто сезилмас кучсиз кузгалувчиларга хам жавоб килади ваш у майда импулслар кушилади. Вакт утиши Билан кузгалиш доимий характерга эга булади. Нерв марказларидаги патологик жараёнлар уз тезлиги муртлиги (интертност) ва суммацияга мойиллиги жихати Билан “тинимсизкузгалувчи учок ёки доминант” номини олган бу учоклар кузгалишни узига тортиб олиб антогонист гипертензиясининг асосида турувчи юкори вегетатив марказларнинг неврози (гипертония касаллиги ва симптоматик гипертония сингари) диэнцифало-гипофизар ва симпатоадренал системаларнинг купайишини келтириб чикаради. Куйидагилар периферик артериялар тунусининг ортиши ва артериал босим ошишига олиб келади. Диэнцефал адренал системаларининг гиперфункцияси буйрак усти бези кобигини гломеруляр сохасини стимуллайди. Бунинг натижасида буйрак кон айланишни редукцияси келиб чикади. Юкстагломеруляр функцияси кучайиши ренин-ангиотензин секрециясининг кучайиши Билан боради. Гипертензив таъсир артерияларнинг тонусига бевосита таъсир этиш Билан ва буйрак ости безининг гломеруляр сохасининг стимуляция йули Билан альдестерон таъсири Билан амалга ошади. Алдестероннинг купайиши кон томирлар деворидан Na ва К ионларнинг урин олишишига олиб келади хамда уларнинг тонусини ошириб прессор реакцияларини норадреналинга ва ангиотензинга сезувчанлигини оширади. Бунинг натижасида аввало секреция ва гемодинамика бузилиши кейинрок эса юкстрагломеруляр сохасининг гиперплазияси ренин ва ангиотензинни ишлаб чикарилишини кучайтиради. Бу уз навбатида алдестеронни секрециясини сезиларли даражада кучайтиради. П.Д.Горизонтов маълумотига кура буйракдан бошка кон айланиши бузилиши чикадиган пресорлар манбайи бошка органларда хам булиши мумкин. Прессор мода Билан буйракнинг медуляр каватида депрессор моддалар хам ишлаб чикади. Рефкина ва К.Н.Замасловаларнинг ишларида гипертонияни келиб чикишида огирлашган ирсиятни роли катталиги кайд килинган. Замонавий фикрларга кура касалликни ривожланишида ретикуляр формацияда шакилланадиган инерт кузгалиш учоги ката ахамиятга эга. Гипертонияни келиб чикишида асосий рол кон томир регуляция киладиган 3 та звенони функцияси бузилади. Нерв система, буйрак ва эндокрин система барчаси булар гипертонияни синдром эмас, балки алохида нозологик бирлик сифатида курилишини курсатади.
