Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

-- Под элементы.

5% делагил по 1,5мл + 0,5мл, курс 10-12 через 3-4 дня

Преднизолон 1мл 1 раз в 3 дня №10, 1% раствор витамина РР по 1мл + 0,5 №10

Красный плоский лишай (КПЛ) - Liсhеn ruber planus – кожно-слизистая реакция, хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек.
--При типичной форме -папулы располагаются на видимо не измененной слизистой оболочке и сливаясь образуют причудливый рисунок, напоминающий листья папоротника или кружева (сетка Уитхема).

--При эрозивно-язвеной форме на гиперемированной и отечной слизистой оболочке рта имеются эрозии, иногда язвы, вокруг которых на фоне резко выраженного воспаления располагаются в виде рисунка типичные для красного плоского лишая папулы . Эрозии или язвы неправильной формы, покрыты фибринозным налетом, после удаления которого легко возникает кровоточивость. Они могут быть единичными, небольшими, слабоболезненными, однако могут быть и множественными с резко выраженной болезненностью.

Жалобы: на болезненные эрозии, постоянную боль жжение слизистой, затрудненный прием пищи.
Объективно: на гиперемированном отечном основании имеются типичные папулы, образующие своеобразный рисунок и эрозии неправильной формы, покрытые фибринозным налетом, после удаления, которого возникает кровотечение. Эрозии могут существовать месяцами, без признаков эпителизации.

Патогенез: нарушена целостность эпителия. Воспалительный экссудат в собственно слизистом слое; медиаторы воспаления, токсины, химические факторы раздражают нервные окончания слизистой оболочки полости рта.

Анамнез: давность заболевания от нескольких дней до нескольких лет с момента возникновения боли в полости рта. Протекает длительно.

Предрасполагающие факторы: стрессовые ситуации, обострение фоновых заболеваний, прием лекарств, травмы слизистой оболочки рта, протезирование. Ослабляются защитные свойства организма, снижаются резистентность слизистой оболочки рта к травмам и ее регенеративные способности.