«fizika» kafedrasi

PET qanday ishlaydi?

PET tekshirilayotgan organ yoki to‘qimalarda radionuklid chiqaradigan fotonlarni (subatomik zarrachalar) aniqlash uchun skanerlash moslamasidan (o‘rtada katta teshikka ega mashina) foydalanadi.
PET skanerlashda ishlatiladigan radionuklidlar tabiiy ravishda ma'lum bir organ yoki to'qima metabolik jarayonida ishlatiladigan kimyoviy moddalarga radioaktiv atomni biriktirish orqali amalga oshiriladi. Masalan, miyaning PET skanerlari radioaktiv atomni glyukozaga (qon shakariga) qo'llaydi va ftorodoksiglyukoza (FDG) deb ataladigan radionuklid hosil qiladi, chunki miya metabolizmi uchun glyukozadan foydalanadi. FDG PET skanerlashda keng qo'llaniladi.Skanerlash maqsadiga qarab, PET skanerlash uchun boshqa moddalardan foydalanish mumkin. Agar organ yoki to'qimalarning qon oqimi va perfuziyasi qiziq bo'lsa, radionuklid radioaktiv kislorod, uglerod, azot yoki galyumning bir turi bo'lishi mumkin.Radionuklid vena ichiga (IV) tomir orqali yuboriladi. Keyinchalik, PET skaneri tekshiriladigan tananing qismi bo'ylab asta-sekin harakatlanadi. Radionuklidning parchalanishi natijasida pozitronlar chiqariladi. Gamma nurlari pozitronlarning emissiyasi paytida hosil bo'ladi va skaner keyin gamma nurlarini aniqlaydi. Kompyuter gamma nurlarini tahlil qiladi va ma'lumotlardan tekshirilayotgan organ yoki to'qimalarning tasvir xaritasini yaratish uchun foydalanadi. To'qimalarda to'plangan radionuklid miqdori to'qimalarning tasvirda qanchalik yorqin ko'rinishiga ta'sir qiladi va organ yoki to'qimalarning ish darajasini ko'rsatadi.
Nima uchun PET qilinadi?
PET klinik va klinik sharoitlarda ishlatiladigan tibbiy va tadqiqot vositasidir. Tasvirlashda juda ko'p ishlatiladi o'smalar va qidirish metastazlar klinik sohada onkologiyava turli xil demanslarni keltirib chiqaradigan kabi diffuz miya kasalliklarining klinik diagnostikasi uchun. PET inson miyasi, yurak faoliyati va giyohvand moddalar rivojlanishini qo'llab-quvvatlash bo'yicha bilimlarimizni o'rganish va takomillashtirish uchun qimmatli tadqiqot vositasidir. PET, shuningdek, hayvonlardan foydalangan holda klinikadan oldingi tadqiqotlarda ham qo'llaniladi. Bu vaqt o'tishi bilan bir xil mavzular bo'yicha takroriy tekshiruvlarni o'tkazishga imkon beradi, bu erda sub'ektlar o'zlarining nazoratlari sifatida harakat qilishlari mumkin va ma'lum bir tadqiqot uchun zarur bo'lgan hayvonlarning sonini sezilarli darajada kamaytiradi. Ushbu yondashuv tadqiqot natijalarini statistik sifatini oshirishda zarur bo'lgan tanlov hajmini kamaytirishga imkon beradi.Fiziologik jarayonlar organizmdagi anatomik o'zgarishlarga olib keladi. PET biokimyoviy jarayonlarni va ba'zi oqsillarni ekspresiyasini aniqlashga qodir bo'lgani uchun, PET har qanday anatomik o'zgarishlar paydo bo'lishidan oldin molekulyar darajadagi ma'lumotni taqdim etishi mumkin. PETni skanerlash buni to'qimalarning turi va funktsiyasiga qarab turli xil qabul qilish tezligiga ega bo'lgan radiolabellangan molekulyar zondlar yordamida amalga oshiradi. Turli xil anatomik tuzilmalardagi mintaqaviy izni ko'rish PET-skanerlash paytida in'ektsiya qilinadi.PET-ni ko'rish maxsus PET-skaner yordamida amalga oshiriladi. An'anaviy dual-head yordamida PET-tasvirlarni olish ham mumkin gamma kamera tasodifiy detektor bilan jihozlangan. Gamma-kamerali PET-ni tasvirlash sifati pastroq, skanerlash esa ko'proq vaqt talab etadi. Shu bilan birga, ushbu usul PETni skanerlash talabi kam bo'lgan muassasalarga arzon narxlardagi echimlarni taklif etadi. Shu bilan bir qatorda ushbu bemorlarni boshqa markazga yuborish yoki mobil brauzer tashrifiga ishonish mumkin.
Umuman olganda, PET skanerlash organlar va / yoki to'qimalarni kasallik yoki boshqa holatlar mavjudligini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin. PET yurak yoki miya kabi organlarning faoliyatini baholash uchun ham ishlatilishi mumkin. PETning eng keng tarqalgan qo'llanilishi saratonni aniqlash va saratonni davolashni baholashdir.
PET skanerlashning aniq sabablari quyidagilardan iborat:

• 
  Altsgeymer kasalligi kabi demanslarni (aqliy funktsiyaning yomonlashuviga olib keladigan holatlar), shuningdek, boshqa nevrologik kasalliklarni tashxislash uchun:
  
  • 
    Parkinson kasalligi. Asab tizimining progressiv buzilishi, unda nozik tremorlar, mushaklarning kuchsizligi va muayyan turdagi yurish kuzatiladi.
    
  • 
    Xantington kasalligi. Asab tizimining irsiy buzilishi, kuchayib borayotgan demans, g'alati ixtiyorsiz harakatlar va g'ayritabiiy holatga olib keladi.
    
  • 
    Epilepsiya. Takroriy soqchilik bilan miya buzilishi.
    
  • 
    Miya qon tomirlarining buzilishi (insult)
    
• 
  Miya jarrohligidan oldin maxsus jarrohlik joyini lokalizatsiya qilish
  
• 
  Miya to'qimalarining ko'karishlarini (qon pıhtılarını), qon ketishini va / yoki perfuziyalarini (qon va kislorod oqimi) aniqlash uchun travmadan keyin miyani baholash.
  
• 
  Saratonning asl saraton joyidan tananing boshqa qismlariga tarqalishini aniqlash
  
• 
  Saraton kasalligini davolash samaradorligini baholash
  
• 
  Miyokardga qon oqimini yaxshilash uchun terapevtik protseduraning foydaliligini aniqlashda yordam sifatida miyokardga (yurak mushagi) perfuziyani (qon oqimini) baholash.
  
• 
  Keyinchalik ko'krak qafasi rentgenogrammalarida va / yoki ko'krak qafasining KT da ko'rilgan o'pka lezyonlari yoki massalarini aniqlang
  
• 
  O'pka saratonini davolash va davolashda jarohatlarni bosqichma-bosqich aniqlash va davolanishdan keyin lezyonlarning rivojlanishini kuzatish orqali yordam berish.
  
• 
  O'smalar boshqa diagnostika usullaridan oldin paydo bo'ladi
  

(5-rasm) Inson miyasining PET tekshiruvi tasviri




(6-rasm) Miyaning PET-MRI sintezi tasviri

PET qanday amalga oshiriladi?

PET skanerlash ambulatoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi shifoxonalarda statsionar bemorlar muayyan sharoitlarda PET tekshiruvidan o'tishi mumkin.Har bir ob'ektda o'ziga xos protokollar bo'lishi mumkin bo'lsa-da, umuman olganda, PET skanerlash jarayoni ushbu jarayondan keyin amalga oshiriladi:Bemordan skanerlashga xalaqit beradigan kiyim, zargarlik buyumlari yoki boshqa narsalarni olib tashlash so'raladi.Bemordan kiyimlarini echish so'ralganda, unga kiyinish uchun kiyim beriladi.Jarayonni boshlashdan oldin bemordan siydik pufagini bo'shatish so'raladi.Radionuklidni in'ektsiya qilish uchun qo'lda yoki qo'lda bir yoki ikkita IV chiziq boshlanadi.Qorin bo'shlig'i yoki tos bo'shlig'ini skanerlashning ba'zi turlari protsedura davomida siydikni to'kish uchun siydik pufagiga siydik kateterini kiritishni talab qilishi mumkin.Ba'zi hollarda, o'tkazilayotgan imtihon turiga qarab, radionuklidni yuborishdan oldin dastlabki skanerlash amalga oshirilishi mumkin. Bemor skanerda yostiqli stolga joylashtiriladi.Radionuklid IV ga yuboriladi. Radionuklid organ yoki to'qimalarda 30-60 daqiqa davomida to'planishi mumkin. Bu vaqt davomida bemor muassasada qoladi. Bemor boshqa odamlar uchun xavfli emas, chunki radionuklid standart rentgen nuriga qaraganda kamroq radiatsiya chiqaradi.

1. 
   Radionuklid tegishli vaqt davomida so'rilganidan so'ng, skanerlash boshlanadi. Skaner tananing tekshiriladigan qismi bo'ylab sekin harakat qiladi.
   
2. 
   Skanerlash tugagach, IV chiziq o'chiriladi. Agar siydik kateteri qo'yilgan bo'lsa, u olib tashlanadi.