yig‘ilib qolishi. Qizlik pardasi (qini)ning to iiq
berkligi menstruatsi-
ya boshlanmasidan oldin hech qanday klinik belgi namoyon qilmay-
di. Menstruatsiya boshlanishi bilan menstrual qon qinda to ‘planib
qoladi, bemomi bir necha kun qorinni pastki sohasida og‘riq bezovta
qilishi mumkin. Oradan bir qancha vaqt (1-2 oy) o ‘tgach bemorda
yana qomida og’riq, ko‘ngil aynishi, holsizlik, b a’zida qusish bezovta
qiladi. Ushbu shikoyatlar uzviylik (siklli) bo‘lib, har sikldan so‘ng
bemor ahvoli yomonlashadi. Natijada
bemomi bolalar jarrohiga
olib kelishadi. Ko‘rganda umumiy ahvoli nisbatan qoniqarli, qorin
ni pastki sohasida yumshoq, elastik o ‘smasimon
hosila paypaslana-
di. Bimanual tekshirganda ham hosila aniqlanadi. Uning kattaligi
va hajmi menstmal siklni qanchadan beri davom etayotganligi bilan
bog‘liq. Ultratovushli tekshirishda kichik
chanoq sohasida hosila
borligi aniqlanadi. Vizual tekshirganda hayo lablari orasidan bo‘rtib
turgan, qonga to‘la qizlik pardasini ko ‘rish mumkin (13-rasm). Qin
atreziyasida esa so‘ngi holat kuzatilmaydi.
13-rasm.
14-rasm. Gematokolposda
Gematokolpos.
hymenni xochsimon kesish.
D a v o l a s h . Operativ - xochsimon kesib, qon chiqarib yuboriladi
(14-rasm). Qin atreziyasida klinik belgilari gematokolposga o ‘xshash
b o ‘ladi, operativ davosida esa murakkab mikroxirurgik —
plastik
operatsiyasini olib borish lozim.
Narkulov Jakhangir
136
II BOB. BOLALARDA 0 ‘TKIR XIRURGIK
KASALLIKLAR
BOLALARDA К О ‘KRAK BO‘SHLIG‘INING
TARANGLASHISH SINDROMI
0 ‘pkaning bakterial destruksiyasi
- o ‘pka va plevraning yiringli
yemirilishi (destruksiyasi) bilan kechadigan, bemor hayoti uchun o ‘ta
xavfli kasallik hisoblanadi. Kasallik natijasida o‘lim 1,2 - 1,5 % ni
tashkil etadi.
E t i o l o g i y a s i . Poleinfeksiyalar tomonidan qo‘zg‘atadigan kasal
lik hisoblanadi. Bolalar nafas a’zolarining o ‘tkir yiringli kasalliklari ichida
ko‘proq
0
‘pkaning stafilokokkli zararlanishi kuzatiladi. Bu, asosan, yosh
va bog‘cha yoshidagi bolalarda, katta yoshdagi bolalarda esa nisbatan
kam uchraydi. Keyingi o‘n yil ichida chaqiruvchi-qo‘zg‘atuvchi
sifatida
grammanfiy flora
o‘mi ko‘payib bormoqda
{yiring ко ‘к tayoqchasi, kleb
siella, protey, ichak tayoqchasi, pnevmokokk va hokazo).
P a t o g e n e z i . Q o‘zg‘atuvchi mikroorganizmlaming yuqori viru-
lentligi va patogenetik xususiyatlari kasallikning og‘ir o‘tishiga va
o ‘pkadagi yiringli yallig‘lanishning kuchayishiga ta ’sir qilmasdan,
umumiy
organizmdagi patologik
0
‘zgarishlarga va gemostazning
og‘ir buzilishiga olib keladi. K o‘p hollarda aerobronxogen yo ‘l
bilan zararlanadi, lekin yiringli o ‘choqlar
(piodermiya, omfalit, otit,
osteomiyelit va boshqalar)dan
qon orqali gematogen yo‘l
bilan ham
infeksiya
0
‘tishi mumkin.
Mikroorganizmdan zararlanishning muhim xususiyatlari quyida-
gilardan iborat:
1.
0 ‘pka parenximasini buzuvchi absessning nekrotik shaklida o ‘pka
parenximasining periferiyasida plevra ostida yana markazda yiring yi-
g‘ilishi mumkin. 0 ‘pkaning mikrobli zararlanishida absessdan tashqari
yana bulla kuzatiladi. Ulaming paydo bo‘lishi alveolalararo to‘siqning
137
Do'stlaringiz bilan baham: