Epikondilit 404- C guruh Epikondilit - Epikondilit-tirsak qo'shma hududida to'qimalarning degenerativ-yallig'lanish shikastlanishi. Bilakning ichki va tashqi yuzasining tendonlari, binobarin, humerusning ichki va tashqi supersaturalariga biriktiriladigan joylarda rivojlanadi. Patologiya asta-sekin rivojlanadi, tirsak qo'shilishida og'riq bilan namoyon bo'ladi, bu kengayish (tashqi epikondilit bilan) va tutqich bilan (ichki epikondilit bilan) kuchayadi.
Epikondilit - Epikondilit-humerus va atrofdagi bu tendonlar to'qimalariga bilakning mushaklari tendonlarini biriktirish sohasidagi degenerativ-distrofik jarayon. Lokalizatsiyaga qarab, tirsak qo'shimchasining tashqi yoki ichki yuzasida mahalliy og'riq paydo bo'ladi. Bu bilak mushaklarining surunkali ortiqcha yukidan kelib chiqadi. Epikondilitning tashxisi xarakterli klinik ma'lumotlar asosida aniqlanadi.
Epikondilit Epikondilitning sabablari - Tashqi (lateral) Supero'tkazuvchilar sohasidagi mag'lubiyat tennischining tirsagi deb ataladi, chunki bu kasallik ko'pincha tennischilarda kuzatiladi. Biroq, ko'pincha kasallik professional faoliyat bilan bog'liq holda rivojlanadi. Epikondilitning sababi stereotipik, doimiy takrorlanadigan harakatlardir-bilakning kengayishi va uning tashqi tomonga aylanishi. Tashqi epikondilit ko'pincha massajchilar, qurilish mutaxassisliklari xodimlari (rassomlar, duradgorlar, masonlar), traktorlar, sut emizuvchilar, ishchilar. Kasallik erkaklarda tez-tez rivojlanadi.
Patogenez - Surunkali ortiqcha yuk va takroriy mikrotraumalar natijasida tendon to'qimasida degenerativ jarayon rivojlanadi va atrofdagi to'qimalarning yallig'lanishi bilan birga keladi. Tendonning stressga chidamliligini yanada zaiflashtiradigan kichik izlar paydo bo'ladi, bu esa o'z navbatida mikro-zararlarning ko'payishiga yordam beradi. Ba'zi hollarda epikondilit belgilari bevosita jarohatlardan keyin paydo bo'ladi. Ligament apparatining konjenital zaifligi ushbu kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi va uni yanada og'irlashtiradi.
Epikondilitning belgilari - Lateral epikondilit bilan tirsagining tashqi yuzasi bo'ylab aniq lokalizatsiya qilingan og'riq kuzatiladi, bu qo'lning tashqariga kengayishi va aylanishi natijasida yuzaga keladi. Mushak kuchini o'rganayotganda, qo'lning tashqi tomonga aylanishi va ushlab turish qarshiligi bilan bemorning mushaklarining zaiflashishi aniqlanadi. Qahva chashka matni (stoldan suyuqlik bilan to'ldirilgan chashka ko'tarishga urinayotganda og'riq) odatda ijobiydir. Lateral kondilga bosilganda aniq, ammo o'tkir og'riqlar aniqlanadi.
Tashxis - Epikondilitning tashxisi bemorning shikoyatlari va tashqi tekshiruv ma'lumotlari asosida amalga oshiriladi. Qo'shimcha tadqiqotlar odatda talab qilinmaydi. Epikondilitning differentsial diagnostikasi tirsak qo'shma kasalliklari (qo'shma sirtlarning aseptik nekrozi, artrit) va tunnel sindromlari bilan amalga oshiriladi: (kubital kanal sindromi – tirsak nervining buzilishi va dumaloq pronator sindromi – medial asabning buzilishi). Odatda tashxis qo'yish qiyin emas.
- Epikondilitni tashxislash uchun qo'shimcha tadqiqot usullari odatda qo'llanilmaydi. Ba'zi hollarda shikastlanishga olib keladigan zararni (supero'tkazuvchi sinishni) bartaraf etish uchun rentgenografiya amalga oshiriladi . Epikondilit va tunnel sindromi o'rtasida differensial tashxis qo'yish qiyin bo'lsa, MRI tayinlanishi mumkin
- Davolash ortopedik travmatolog tomonidan ambulatoriya asosida amalgaoshiriladi . Epikondilitni davolashning sxemasi va usullari funktsional buzilishlarning zo'ravonligini, kasallikning davomiyligini, shuningdek mushaklar va tendonlarning o'zgarishini hisobga olgan holda aniqlanadi.
Eʼtiboringiz uchun rahmat!
Do'stlaringiz bilan baham: |