Tirsak suyagining chegaralangan sinishi xar kanday satxida, lekin kuprok uning distal bulimida ruy berishi mumkin. T a sh x i s. Singan joy kuzdan kechirilganda deformasiya va yumshoq tukdshalarning shishganligi aniqlanadi. Tirsak suyagi paypaslab kurilganda singan joyda maxalliy ogriq., tirsak suyagi chetida uzluksizlikning buzilishi, bulaklarning normal bulmagan xarakati aniqlanadi. Bilak suyaklarini yaqinlashtiradigan yuk (yon tomonlardan bosilishi) singan joyda ogriq.kuchayishiga olib keladi. Tirsak bugimidagi bukish va yozish aktiv xdrakatlari, bilak pronasiyasi va supinasiyasi kichikrok xajmda saqlanishi mumkin. Ikki proeksiyadagi bilak-kaft va tirsak bushmlarini xamrab olgan rentgenogrammalar klinik tashxisni, sinish va bulaklarning surilish xarakterini aniqlashga imqon beradi. D a v o l a sh. Tirsak suyagi diafizi bulaklarining surilgan yoki surilmagan xasda suyak diametrining kupi bilan yarmigacha chegaralangan sinishida barmoqlar asosidan yelkaning uchdan bir yuqori qismiga gipsli boglam kuyiladi. Tirsak bugimida 90°gacha buqilgan bilak pronasiya bilan supinasiya orasida urta xolatda fiksasiya qilinadi. 12-14 xafta mobaynida immobilizasiya qilinadi. Tirsak suyagi diafizining burchak ostida oldinga va ichkariga (bilak suyagi tomon) bulaklari surilgan sinishi bulsa, kunt bilan repozisiya qilish zarur. Bulaklar surilishini qul repozisiya orqali tugrilash mumkin, birok shu maqsadda distraksiya apparatidan foydalangan yaxshi. Repozisiyadan keyin kaft-barmoq.bugimlaridan to yelkaning uchdan bir yuqori kisimgacha gipsli boglam kuyiladi. Immobilizasiya 12-14 xafta davom etadi. Mexnat kobiliyati 16-18 x.afta utgach tiklanadi. BILAK SUYaGI DIAFIZINING ChEKLANGAN SINIShI Bilak suyagi diafizining cheklangan sinishi, odatda, bevosita shikast ta'siri ostida paydo buladi. Sinish chizish aksariyat kundalang joylashadi. Bilak suyagi xar kanday satxidan sinishi mumkin, birok eng kup - bilakning pastki va urta chegarasida, bilak uchdan bir qismining urta va yuqori qismida joylashgan buladi. T a sh x i s. Bilak suyagi tirsak suyagidan ichkarida joylashgan, shuning uchun tirsak suyagi butun bulganda bilak suyagining cheklangan sinishini kupincha aniqlash qiyin. Singan joy kuzdan kechirilganda bulaklarning surilishi va yumshoq tuqimalar shishi tufayli deformasiya kurinadi. Bilak suyagi paypaslanganda singan soxada bosilganda kuchayadigan maxalliy ogriq. aniqlanadi. Bilak uki buylab ogirlik singan soxada ogriydi. Bilak suyaklariga tushadigan yaqinlashtiruvchi yuk xam singan joyda ogriqning kuchayishiga olib keladi. Bilak suyagi diafizining sinishi uchun bilakning aktiv pronasion va supinasion xarakatlarining yuqligi xos. Bilakning passiv rotasion xarakaglari keskin ogriqli. Bilak suyagi boshchasi bunda xarakatsiz qolishi mumkin. Tashxisni aniqlash uchun tirsak va bilak-kaft bugimlarini kamrab olgan ikki proeksiyali rentgenografiya kdyaish zarur. D a v o l a sh. Bilak suyagi diafizining uchdan bir yuqori va urta qismidagi bulaklari surilmagan cheklangan sinishlarini barmoqlar asosidan to yelkaning uchdan bir yuqori qismigacha gipeli boklamda davolanadi. Tirsak bugimida 90°gacha buqilgan bilak supinasiya xolatida fiksasiya qilinadi. Bilak suyagi diafizi uchdan bir pastki kqismida singanda gipeli boglamni yelkaning uchdan bir pastki qismigacha kuyiladi. Bilak bunda pronasiya va supinasiya urtasidagi urta xolatda fiksasiya qilinadi. Immobilizasiya 8-10 x.afta mobaynida utkaziadi. Mexnat qobiliyati 12-14xafta Bilak suyagi diafizi bulaklari surilib singan xollarda ularni repozisiya qilish zarur. Bilak suyagi diafizi dumalok pronator yopishgan joydan yuqorida joylashadigan sinishda surilgan bulaklar bilakda tuliq supinasiya bulganda va u uz uki atrofida traksiya qilinganda uz joyiga tushadi. Sinish dumalok pronator yopishgan joydan pastda bulganda repozisiya bilakning xolati pronasiya bilan supinasiya urtasidagi urta xolatda repozisiya ugkazilishi kerak Bilak suyagi diafizi bulaklari surilgan uchdan bir pastki qismi sinish-larida repozisiyani bilakning gulik supinasiyasi, abduksiyasi, ekstenziyasi va 1 barmoqdan qattiq tortish bilan utkaziladi. Bunda jarrox. deformasiya sox,asini bosib, surilishni bartaraf qilishga imqon beradi. Sungra, chuzish va bilak rotasiyasi saqlangan xolda yelkaga va bilakka uning supinasiyasini saqlagan xolda gipeli boglam kuyiladi. Suyaklar orasidagi joyga, gipeli boglam tagiga bulaklar satxiga qattiq paxta- dokadan tayyorlangan lelotlar kuyiladi. Immobilizasiyani 10-12 xafta davom etgiriladi. Mexnat krbiliyati 12-14 xafta uggach tiklanadi. Bulaklarning repozisiyasi natija bermasa, ular ikkilamchi surilsa, bu jarroxlik usulini ugkazishga kursat-ma xisoblanadi: metall plastina bilan ekstramedullyar osteosintez yoki metall sterjen yoki kegaylar bilan intramedullyar osteosintez qilinadi. Bilak suyagining uchdan bir pastki qismm cheklangan singanda Ochiq repozisiyadan keyin uning bulaklari yaxshi ushlanib turadi va ba'zan jarroxlik fiksasiyasini talab kilmaydi. Jarroxlik usuli gapsli borlam quyish bilan yakunlanadi.
