Экзаменационные вопросы по неврологии и нейрохирургии. Основы анатомии спинного мозга. См

38. Геморрагический инсульт (ГИ).
Кровоснабжение ГМ.
ГМ кровоснабжается из каротидного и вертебро-базиллярного бассейнов.
Каротидная система артерий имеет ветви:
а) глазная артерия
б) передняя и средняя мозговые артерии
в) передняя и задняя соединительные артерии
г) передняя ворсинчатая артерия
Вертебро-базиллярный бассейн имеет ветви:
а) интракраниальная часть позвоночной артерии, соединяясь образует базиллярную артерию
б) задняя мозговая артерия
в) все мозжечковые артерии (нижняя передняя, нижняя задняя, верхняя)
Области кровоснабжения каротидного бассейна: все полушария ГМ, за исключением задних отделов и медиально-базальных отделов.
Основной ствол внутренней сонной артерии: все полушария (исключения: затылочная доля, базальные отделы ГМ, часть промежуточного мозга)
Передняя ворсинчатая артерия: сосудистое сплетение боковых желудочков; зрительный тракт; латеральные коленчатые тела; часть зрительного бугра; подкорковые образования (бледный шар, хвостатое ядро, красное ядро, черная субстанция, часть внутренней капсулы – задняя ножка, миндалевидное ядро).
Глазная артерия: анастамозирует с наружной сонной, ветви кровоснабжают лицо
Передняя мозговая артерия: медиальная часть лобной и теменной долей; орбитальная область лобной доли; наружная поверхность первой лобной извилины; верхняя часть центральной извилины; верхняя теменная долька; колено и передних 4/5 мозгового тела; латеральные отделы моста
Средняя мозговая артерия (наиболее уязвима): нижняя часть лобной извилины; нижние 2/3 центральной извилины; нижняя теменная долька; часть верхней теменной дольки; верхняя, средняя и часть нижней височной извилины; латеральная часть базальной поверхности лобной доли; нижняя часть височного полюса; центральная часть внутренней капсулы; большая часть подкорковых ядер.
Область кровоснабжения вертебро-базиллярного бассейна: продолговатый мозг, мозжечок, затылочные доли, верхняя часть СМ (С1-С2), часть среднего мозга и внутренней капсулы, базальные отделы затылочной и височной долей