Документ был дополнен и пересмотрен в соответствие с результатами наблюдения за внедрением ану как в сельских, так и городских пмсп

Осмотр смежных специалистов
Консультация терапевта, кардиохирурга.


Наименование и частота диагностических исследований
Общий анализ крови; коагулограмма; концентрация С-реактивного белка в крови; антистрептолизин-О; антистрептокиназа.
ЭКГ на этапе прегравидарной подготовки при беременности (в срок 10-11, 26-28, 32 нед.).


Основные лечебные мероприятия
Немедикаментозные: соблюдение режима труда и отдыха, ношение эластичных чулок.
Медикаментозные: назначает кардиолог индивидуально. Оптимальное время проведения хирургической коррекции порока – на этапе предварительной подготовки к беременности.
При левожелудочковой недостаточности – назначение диуретиков, а также периферических вазодилататоров. При снижении систолической функции левого желудочка – сердечные гликозиды (дигоксин).
При правожелудочковой недостаточности – диуретики.
При синусовой тахикардии ß-адреноблокаторы (атенолол по 5 мг/сут). Для профилактики тромбоэмболических осложнений – низкомолекулярные гепарины.


Показания к госпитализации
Госпитализация женщин с ППС осуществляется в случае присоединения осложнений беременности (преэклампсия, угроза преждевременных родов) и ухудшения течения основного заболевания.
Госпитализация в родовспомогательное учреждение 3 уровня в сопровождении врача СВП.
1-я госпитализация до 12 недель беременности – для уточнения диагноза и решения вопроса о пролонгировании беременности; 2-я госпитализация в 24-28 недель для обследования и коррекции имеющихся нарушений; 3-я госпитализация за 2-3 недели до предполагаемых родов с целью разработки тактики ведения родов.


Ведение в послеродовом периоде/реабилитация
В течение года послеродового периода наблюдение в СВП. Контрацепция.


Нозологическая форма и определение
Стеноз устья аорты
Код по МКБ –10: I06.0
Сужение отверстия аорты, ведущее к затруднению оттока крови из левого желудочка и резкому возрастанию градиента давления между левым желудочком и аортой.