235
ДОКЛАД О МИГРАЦИИ В МИРЕ 2020
7
МИГРАЦИЯ И ЗДОРОВЬЕ: АКТУАЛЬНЫЕ
ПРОБЛЕМЫ, ПРОБЕЛЫ В УПРАВЛЕНИИ И
ЗНАНИЯХ
1
Введение
Существует динамичная и комплексная взаимосвязь между миграцией и здоровьем. Миграция может
приводить к большей подверженности рискам для здоровья, как в случае трудящихся-мигрантов,
работающих в условиях неустойчивой занятости с ограниченным доступом к недорогому медицинскому
обслуживанию. Миграция может быть также связана с улучшением здоровья - например, после
переезда из обстановки преследований и страха перед насилием в безопасную среду. В настоящей
главе мы рассматриваем четыре ключевых аспекта миграции и здоровья: a) здоровье отдельных
мигрантов («здоровье мигрантов»); b) то, каким образом миграция может влиять на здоровье населения
(«общественное здоровье»); c) реагирование систем здравоохранения; и d) глобальное регулирование
миграции и охраны здоровья.
Первый аспект - здоровье мигрантов - можно определить как различия в состоянии здоровья между
мигрантами и населением как в странах происхождения, так и в странах назначения, а также в различных
условиях миграции, таких как трудовая миграция, международные и внутренние перемещения или
нелегальная миграция. Будет ли улучшаться или ухудшаться состояние здоровья отдельных мигрантов,
частично зависит от взаимодействия многих факторов, которые являются определяющими для их
здоровья до, во время и после их миграционного путешествия. Такие факторы, известные как социальные
детерминанты здоровья, включают доступ к безопасному транзиту, качественному жилью и медицинскому
обслуживанию.
Второй вопрос - общественное здоровье - позволяет сосредоточить внимание на том, как миграция
может повлиять на здоровье населения, включая способы, с помощью которых здоровые мигранты
могут содействовать социальному и экономическому развитию и прогрессу в достижении глобальной
цели всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) для обеспечения доступа к недорогому и
качественному медицинскому обслуживанию для всех
2
. Однако при плохом управлении миграция может
негативно сказываться на здоровье населения. Например, мать из числа мигрантов, которая отчаянно
пытается оформить необходимые документы, может не иметь возможности доступа к своевременной
медицинской помощи для ее ребенка, включая прививки, из боязни ареста, задержания или депортации.
Это может способствовать распространению инфекционных заболеваний, таких как корь, в трансграничном
масштабе и внутри страны, что будет иметь негативные последствия для здоровья всего населения.
Третий вопрос касается мер реагирования систем на проблемы миграции и охраны здоровья. Разработка
удобных для мигрантов медицинских услуг и мониторинг здоровья мигрантов с помощью подхода
«Миграция и здоровье во всех стратегиях» (МЗВВС) могут обеспечить удовлетворение потребностей
1 Джо Вирей, Африканский центр по вопросам миграции и общества Университета Витватерсранда и Центр африканских
исследований Эдинбургского университета; Чарльз Хуэй, медицинский факультет Оттавского университета; и Колита
Викрамадж, координатор глобальных исследований в области медицинских и эпидемиологических аспектов миграции,
отделение МОМ в Маниле.
2 UHC2030, 2017.
Do'stlaringiz bilan baham: