Дети с комплексными нарушениями

РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
I
Прог раммное содерж ание
1.
Сложность структуры аномального развития ребенка, различение 
первичных нарушений и вторичных отклонений. 
2.
Причины возникновения нарушений в развитии. 
На протяжении всей истории становления специальной педа- 
гогики важное место в ней занимали вопросы теории изучения, 
обучения и воспитания детей с нарушениями в развитии.
Психика человека формируется и функционирует как единая 
сложная система, в которой все составляющие звенья теснейшим 
образом взаимосвязаны друг с другом.
В основе рассматриваемых взглядов на психическое развитие 
ребенка, имеющего отклонения, лежат законы, описанные
Л.С.Выготским. Согласно положению Л.С.Выготского, наличие 
дефекта какого-то одного анализатора или интеллектуального на- 
рушения вызывает не только изолированное выпадение одной 
функции, но и приводит к ряду взаимосвязанных отклонений, в 
результате чего складывается целостная картина атипичного, свое- 
образного развития. Сложность структуры аномального развития 
заключается в наличии первичного дефекта, обусловленного био- 
логическими факторами, и вторичных отклонений, сформиро- 
вавшихся как следствие первичного.
Процесс развития детей, имеющих такие нарушения, может 
быть правильно раскрыт только на основе детерминированности 
особенностей всех факторов, отражающих влияние той или иной 
патологии. Важно выявить характер первичного дефекта и особен- 
ности его участия в образовании вторичных отклонений, которые 
в свою очередь определяют последующее своеобразие психичес- 
кого развития ребенка.
Первостепенное значение имеет время возникновения дефек- 
та. Ранняя патология обусловливает наибольшую тяжесть вторич-
14

---

ных отклонений, нарушает весь ход психического развития ре- 
бенка. Например, глухота в раннем возрасте влечет за собой от- 
сутствие или недоразвитие речи в отличие от детей с поздней 
глухотой, имевших возможность речевого развития, ибо сохран- 
ный слух является непременным условием формирования речи.
Значимым фактором, определяющим особенности психического 
развития ребенка, является степень выраженности нарушения: чем 
глубже и обширнее первичный дефект, тем тяжелее оказываются 
проявления вторичных и третичных отклонений.
Структура развития любого ребенка, в том числе и имеющего 
отклонения в развитии, зависит от совокупности социальных фак- 
торов, от условий воспитания, в которых формируются его пси- 
хика и личность. Неблагоприятные условия воспитания могут уси- 
лить патологические явления, и наоборот, положительное соци- 
альное воздействие может в определенной степени предупредить 
последствия первичного нарушения и способствовать преодоле- 
нию уже возникших отклонений. Основываясь на этом, следует 
подчеркнуть, что наблюдаемые у таких детей психические или 
физические нарушения — слуха, зрения, речи, опорно-двигатель- 
ной системы и др. — имеют крайне сложную структуру, что пред- 
определяет многообразие их взаимного влияния и воздействия на 
формирующийся организм и психику.
Правильное понимание особенностей развития детей, име- 
ющих различные нарушения, основывается на знании этиоло- 
гии, патогенеза первичного дефекта, его локализации, так как
именно эти факторы определяют своеобразие клинической кар- 
тины.
Проблемы в развитии ребенка могут быть обусловлены множе- 
ством причин, которые необходимо рассматривать с различных 
позиций: времени возникновения нарушения — внутриутробное 
развитие (пренатальный период), период родовой деятельности 
(натальный), после рождения (постнатальный период); степени 
его выраженности; характера и тяжести нарушения, вызванного 
как органическими (поражение ЦНС), так и функциональными 
(социально-педагогическая запущенность, эмоциональная депри- 
вация и др.) причинами. Для обоснования медицинских и психо- 
лого-педагогических мероприятий, направленных на коррекцию 
нарушенных функций, необходимы медико-психологический ана- 
лиз структуры дефекта и выявление причин, обусловливающих 
нарушение, определение степени его тяжести.
Наглядное представление о структуре дефекта некоторых на- 
РУШений дают схемы на рисунке 1.
Теоретические положения о сложной структуре аномального 
развития существенно конкретизируют и уточняют общее пони- 
мание нарушения. При этом каждый вид аномального развития 
характеризуется определенными системными проявлениями, среди
15

---