Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

147
тезисы
ляционную зависимость показателей активности 
заболевания от назначаемой дозы мт. число бо-
лезненных суставов в течение первых 2 месяцев 
лечения изменялось практически одинаковыми 
темпами в обеих группах, но сократилось к ше-
стому месяце лечения в 1 группе в 2,2 раза, а 
во 2-й — в 3,1 раза, а число припухших суставов 
уменьшилось в 4,5 и 6,6 раза, соответственно. 
существенный положительный эффект наблю-
дался уже через 3–4 нед. от начала терапии. 
интенсивность боли в суставах уменьшилась бы-
стрее во 2 группе больных, что подтверждается 
анализом полученных данных: оценка пациентам 
боли в суставах через 1 мес. лечения снизилась 
в 1 группе в 1,3 раза, во 2-й — 1,6 раза, через 2 
мес. в 1,8 и 2,2 раза, соответственно. через 6 ме-
сяцев боль уменьшилась в 1 группе в 2 раза, а 
во 2-й — в 3 раза по сравнению с исходным уров-
нем. Этот показатель был достоверно ниже во 2 
группе уже через месяц после начала лечения. 
общая оценка активности заболевания паци-
ентом и врачом быстрее улучшалась во 2 группе, 
и стала достоверно ниже, чем в первой группе 
через 6 мес от начала лечения. так, оценка ак-
тивности заболевания пациентом через 1 мес. 
изменилась в среднем в 1,2 раза, через 2 мес. в 
1,7, через 6 мес. в 1,8 раза, тогда как во второй 
группе данный показатель изменился в 1,3, 1,9 и 
2,7 раза, соответственно. индекс PaSI свыше 10 
баллов у больных пса имел место у 13 больных 
1 группы и у 14 больных 2 группы. благодаря те-
рапии мт существенную динамику претерпели 
кожные проявления заболевания в обеих группах 
пациентов. 75 % улучшение индекса PaSI наблю-
далось среди больных, получавших 10 мг мт, че-
рез 2 мес. в 1 случае, через 6 мес. — в 5 случа-
ях, в то время как во 2 группе такое улучшение 
отмечено у 1 больного через месяц лечения, у 5 
больных через 2 мес., а через 6 мес. — у 9 (78 %). 
уже через 2 месяца терапии PaSI стал достовер-
но ниже во 2 группе (P < 0,05). 
заключение. Результаты исследования по-
казали, что назначение более высокой дозы мт 
сопровождается более быстрым улучшением со-
стояния пациентов, что выражается в уменьше-
нии интенсивности боли и воспаления в суста-
вах. положительный эффект наблюдался как при 
назначении 15мг/нед., так и при использовании 
30мг/нед. однако, удалось выявить, что клини-
ческая эффективность метотрексата имеет зави-
симость от дозы препарата. у больных отмечено 
выраженное противовоспалительное действие 
препарата в отношении суставного синдрома и 
кожного процесса.