Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

ролЬ возраста и социалЬной ПринаДлежности матерей в риске 
внутриутробного инФицирования вирусом Простого герПеса
МАННАНОВ А.М., СИРАЗИТДИНОВА В.Ф.
Ташкентский Медицинский педиатрический институт
в последние годы вырос интерес к пробле-
ме внутриутробных и перинатальных вирусных 
инфекций, среди которых особое место уделя-
ется герпетической инфекции (впг 1 и 2 типов). 
она является одной из ведущих причин мертво-
рождаемости, самопроизвольных выкидышей, 
преждевременных родов, заболеваемости но-
ворожденных. новорожденный может заразить-
ся герпетической инфекцией внутриутробно, во 
время родов или постнатально, что и случается 
в 75–80 % случаев. внутриутробные инфекции, 
вызванные вирусом простого герпеса (впг) пред-
ставляют собой актуальную проблему для совре-
менного акушерства, перинатологии и педиатрии 

---

146
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3/2015
в целом. по данным ряда авторов их частота ко-
леблется от 2 % до 65,5 %. Рост заболеваемости 
в значительной мере связан с распространением 
бессимптомной и недиагностированной форм бо-
лезни, но этот объективный процесс, к сожале-
нию, не сопровождается радикальными измене-
ниями отношения к этому заболеванию как вра-
чей, так и населения. 
под наблюдением в отделении дерматологии 
клиники ташпми находилось 104 ребенка в воз-
расте 1–6 месяцев. из них 62,5 % — мальчики и 
37,5 % — девочки, что созвучно положению попу-
ляционной генетики, согласно которому особенно-
сти мужского генотипа предопределяют меньший 
уровень резервных возможностей организма при 
воздействии стрессовых факторов. исследуемые 
группы детей (n=104) отбирались путем эксперт-
ной выборки. проводился анализ здоровья мате-
ри по данным акушерско-гинекологического анам-
неза, течения беременности и родов, а также ана-
лиза здоровья новорожденного по особенностям 
ранней неонатальной адаптации, физического, 
соматического и неврологического развития. для 
этого использовались карты ведения беременных, 
историй родов, историй развития ребенка, катам-
нестическое наблюдение за детьми.
был проведен тщательный анализ ряда анам-
нестических данных, течения беременности и 
родов, хронических генитальных и экстрагени-
тальных заболеваний, возраста матерей и их со-
циальной принадлежности. 
возрастная структура наблюдаемых женщин 
представлена группами «до 20 лет» (Р-0), «21–30 
лет» (Р-1), «30 и более лет» (Р-2). максимальное 
количество матерей в контрольной группе на-
ходились в состоянии наибольшей активности 
репродуктивной функции, а именно в возрасте 
от 20 до 30 лет (Р-0, 57,1 %). высокий процент 
матерей у инфицированных детей расположен 
в диапазоне «моложе 20 и старше 30 лет» (Р-
1 — 19,0 %, 16,7 %; Р-2 — 28,6 %, 45,7 %, р < 0,05). 
относительный риск (оР) инфицирования детей 
в зависимости от возраста матери в диапазоне 
«моложе 20 лет» составил оР=1,47 и оР=2,88, в 
диапазоне «30 лет и старше».
Эти данные также имеют существенное при-
кладное значение, а именно женщина в возрасте 
моложе 20 и старше 30 лет должна быть объек-
том наибольшего внимания со стороны терапев-
тов и акушеров — гинекологов в период беремен-
ности. вместе с тем, результаты исследования 
могут закладывать определенный базис в разра-
ботку программ планирования здоровой семьи и 
снизить вероятность инфицирования детей впг у 
матерей в возрасте «моложе 20 лет» на 1,7 раз и 
на 4,7 раз в возрасте «старше 30 лет».