Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

43
тезисы
слУчаЙ изотоПическоЙ реакции вУлЬФа
Д.Т.
 
РАВшАНОВА
, 
А.Б.
 
РАХМАТОВ
ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр 
дерматовенерологии и косметологии» Мз РУз
клинические наблюдения показывают, что в 
некоторых случаях на типичное течение конкрет-
ного дерматоза могут наслаиваться проявления 
другого кожного заболевания, например, у боль-
ных витилиго появляются псориатические эле-
менты, причем именно в границах депигментиро-
ванной кожи, т. е. иммунокомпроментированные 
участки кожи являются основой развития другого 
дерматоза.
данное положение иллюстрируем 
клиниче-
ским наблюдением
больного, проконсультиро-
ванного 10.06.2021 г. в самаркандском област-
ном кожно-венерологическом диспансере. па-
циент р.с., 1977 г.р., житель бухарской области, 
обратился в поликлинику самаркандского оквд 
(амб. карта № 2897) с жалобами на наличие рез-
ко болезненных высыпаний, располагающихся на 
правой половине туловища.
из 
анамнеза
было установлено, что паци-
ент в течение последних 12 лет страдает вуль-
гарной формой пузырчатки, по поводу которой 
неоднократно получал амбулаторное и стаци-
онарное лечение в бухарском областном квд. 
последнее стационарное лечение больной по-
лучал в ноябре 2020 г., когда была назначена 
системная кортикостероидная терапия в суточ-
ной дозе 80 мг преднизолона. после стабили-
зации кожно-патологического процесса поддер-
живающая доза преднизолона составляла 40 
мг, которую пациент принимает по сегодняшний 
день. за 7 дней до обращения пациент переох-
ладился от кондиционера и внезапно на правой 
боковой поверхности туловища у него появи-
лось покраснение кожи и множество мелких пу-
зырьковых элементов, которые сопровождались 
интенсивной болезненностью и жжением кожи, 
по поводу чего больной обратился в самарканд-
ский областной квд.
на момент осмотра выделялась стойкая эри-
тема и сгруппированные пузырьковые элементы, 
располагающиеся на правой боковой поверхно-
сти туловища по ходу межреберных нервов, при-
чем очаг поражения по своим контурам соответ-
ствовал прежним высыпаниям пузырчатки.
на основании анамнестических и клинических 
данных пациенту был выставлен диагноз опоя-
сывающего лишая по типу изотопической реак-
ции вульфа, так как локализация герпетического 
поражения полностью соответствовала очагу по-
ражения вульгарной пузырчатки.
наличие иммунокомпроментированных участ-
ков кожи позволяет в дальнейшем проявляться 
любому кожному заболеванию, в конкретном слу-
чае – проявлением вирусного дерматоза.