Дерматоонкология ( злокачЕсТвенные новООбРАзОвания кожИ, пЕРвИчНые лимфОМы кожИ )

Первичные кожные CD30+ лимфопролиферативные заболевания

---

133
Первичная анапластическая крупнокле-
точная лимфома кожи
чаще развивается у 
лиц мужского пола в возрасте старше 60 лет, 
характеризуется ограниченным характером 
поражения, медленным прогрессированием, 
низкой метастазирующей активностью и позд-
ним вовлечением в патологический процесс 
лимфатических узлов и внутренних органов, 
относительно благоприятным прогнозом для 
жизни. При иммунофенотипировании опу-
холевые клетки экспрессируют Т-клеточные 
антигены CD2, CD3, CD5, CD7, CD45RO, CD30, 
цитотоксические протеины, но негативны в от-
ношении ЕМА и ALK-протеина, что отличает 
первичную CD30+ анапластическую крупно-
клеточную лимфому кожи от нодальной ана-
пластической крупноклеточной CD30+ лим-
фомы (рис. 2.2.25–2.2.28).
Рис 2.2.22. Лимфоматоидный папулез
Рис. 2.2.23. В дерме очаги плотной инфильтрации
из крупных атипичных лимфоидных клеток,
реактивный лимфоцитарный инфильтрат
с примесью эозинофилов.
Окраска гематоксилином-эозином,
х100
Рис. 2.2.24. Фокус инфильтрации из крупных
атипичных лимфоидных клеток.
Окраска гематоксилином-эозином, х200

---

134
Рис. 2.2.25. Анапластическая крупноклеточная 
лимфома
Рис. 2.2.26. В дерме диффузный эпидермотропный 
полиморфный инфильтрат. 
Окраска гематоксилином-эозином, х100
Рис. 2.2.27. Опухолевые лимфоидные клетки
преимущественно крупного размера с хорошо
выраженной цитоплазмой, ядрами
разной формы и структуры.
Окраска гематоксилином-эозином, х240
Рис. 2.2.28. Иммуногистохимическое исследование 
биоптата. Экспрессия CD30 МКА на опухолевых 
клетках инфильтрата дермы, х540