Декларация

Жисмоний шахснинг жами йиллик даромади тўғрисидаги
ДЕКЛАРАЦИЯ

Декларация тури:				ихтиёрий	Календарь йил

Жисмоний шахслардан олинадиган
даромад солиғи тўловчиси тўғрисида
МАЪЛУМОТЛАР

ФАМИЛИЯСИ:

ИСМИ:

ОТАСИНИНГ ИСМИ:

СТИР

ШЖБПҲ

(чет эллик жисмоний шахс учун, мавжуд бўлганда)

Туғилган санаси

Жинси:

эркак

аёл

(кераклигига "V" белгиси қўйилсин)

Чет эллик жисмоний шахс*

Ўзбекистон Республикасига келган санаси*

Фуқаролиги

Паспорт маълумотлари: серияси

рақами

Берилган сана

Ким томонидан берилган

	Яшаш	вилоят		шаҳар
	жойининг манзили	туман		аҳоли пункти
		кўча		уй			хонадон

Телефон: код

рақам

Мазкур декларация			варақда тузилган, унга илова					Ўлчов бирлиги
			қилинган тасдиқловчи ҳужжатлар				варақда		сўм
			ёки уларнинг нусхалари

СТИР

варақ

0

8

Декларацияни топшириш муддати (кун/ой/йил)

га тақдим этилади

(доимий яшаш жойидаги солиқ органи)

Мазкур Декларацияда кўрсатилган маълумотларнинг ишончлилиги ва тўлиқлигини тасдиқлайман:

Солиқ органи ходими томонидан тўлдирилади

Солиқ тўловчи

Мазкур декларация (кераклигига "V" белгиси қўйилсин)

СТИР

Ф.И.О.

шахсан

почта орқали

Имзо

варақда тақдим этилган

Рўйхатга олинди N

(кун/ой/йил)

Ф.И.О.

Сана

Имзо

(кун/ой/йил)

*) Чет эллик жисмоний шахс томонидан тўлдирилади.

СТИР

варақ

0

9

I БЎЛИМ

1. Асосий иш жойидан олинган даромадлар