Что такое Пролактинома

Bo’limga tegishli boshqa maqolalar

• 
  Endokrin tizimiga bog‘liq semirish
  
• 
  Foydali tavsiyalar
  
• 
  Irsiyat va semizlik
  
• 
  Jigarning oqarib ketishi hammada bir xil
  
• 
  Kam harakatlik
  
• 
  Keskin ozib ketish
  
• 
  Nafs — jigar kushandasi
  
• 
  Semizlik - XXI asr muammosi
  
• 
  Semizlik qandli diabetga olib keladi
  
• 
  Semizlik umrni qisqartiradi
  
• 
  Semizlik va jigar
  
• 
  Semizlik va jinsiy a’zolar
  
• 
  Semizlik va teri
  
• 
  Semizlikka qarshi kurash tarixidan
  
• 
  Semizlikka qarshi kurashish usullari
  
• 
  Shixan kasalligi
  
• 
  Xalq tabobati usullari
  
• 
  Yurak bilan bog‘liq kasalliklar Yurakning yog‘ bosishi
  
• 
  Yurakning ishemik kasalligi
  

andsiz diabet

Giyos Дата: Пятница, 09.03.2012, 06:26 | Сообщение # 1 Полковник Группа: Administrator Сообщений: 2328 Репутация: 45 Статус: Offline қандсиз диабет  қандсиз диабет - клиник симптом бўлиб, буйракни концент¬рацион функцияси пасайиши билан ифодаланади. Бу эса антидиу¬ретик гормон (АДГ) дефицити - марказий кандсиз диабет ёки буйрак каналчаларини АДГ таъсирига сезувчанлиги бузилиши - периферик (буйрак) ќандсиз диабет билан боғлиқ бўлади.  Патогенетик принцип бўйича классификацияси  1. Марказий (гипоталамо-гипофизар қандсиз диабет)  - идиопатик (1/3ҳолларда)  - симптоматик (барча қандсиз диабетли 2/3 ҳолларда)  2. Буйрак шакли.  Этиология  - идиопатик (1/3 ҳолларда)  - Вольфрам синдроми (DIDMOAD синдром)  қандли диабет  кўрув нервлари атрофияси  карлик  сийдик пуфаги атонияси билан бирга келади  - ўткир ёки сурункали инфекциялар: грипп, ангина, менин-гоэнцефалит, скарлатина, кўкйўтал, тифни барча шакллари, сеп¬тик ҳоллар, сил, сифилис, малярия, ревматизм  - бош мия жароҳатлари (тасофидий ёки хирургик)  - ГГС га кон қўшилишлар  - туғруқ травмалари  - бирламчи ўсма ёки метастазлар, гипоталамус аденомаси, гипофиз аденомаси, тератомалар, глиомалар, краниофарингомалар  - ҳар 5 чи ҳолат нейрохирургик аралашув билан боғлик.  Аёллар ва эркаклар бир хил касалланади 1:1 20-40 ёшда.  Патогенез. АДГ дефицити нефронни дистал каналчаларида сийдикни кон-центрациясини бузилишига, натижада сийдикни ҳажми ошишига ва солиштирма оғирлиги пасайишига олиб келади. Сувсизланишни ол¬дини олиш мақсадида чанқаш маркази стимуляция қилинади ва по¬лидипсия ривожланади. Сув ичишдан воз кечган ҳолда гиперосмо¬ляр дегидратация ривожланади. Меъда ичак трактини суюклик би¬лан зўриқтирилганда, ошқозон пастга тушади, ўт қопи дискине¬зияси, «таъсирчан ичак» синдроми ривожланади. Тўсатдан жароҳат бўлса касалликни кечиши оғирлашади.  Буйрак шакли кўпроқ болаларда кузатилади. Бу буйрак неф-ронларини анатомик тўлиқмаслиги ёки ферментатив нуқсон билан цАМФ ишлаб чиқариш бузилиши (буйрак дистал каналчалари ҳужай¬раларида ёки йиғувчи найчаларда) билан боғлиқ.  Буйрак шакли қуйидагиларда ҳам ривожланиши мумкин  - амилоидоз  - саркоидоз  - сурункали гипокалиемия  - тубулопатия  - сурункали гиперкальциемия  - Х хромосомага боғлиқ рецессив ўтувчи.  Клиника. Касалликни оғирлиги полиурия ва полидипсияни ифодаланганлиги АДГ ни етишмаслик даражасига боғлиқ.  Полиурия 10-18-40 л/кунига ва кўп болаларда кечқурунги диурез кўп (никтурия).  Сийдик рангсиз, патологик элементлари йўқ, солиштирма оғирлиги 1000-1005.  Касаллик ўткир, тўсатдан, кам ҳолларда секин бошланади.  Полиурия ва полидипсия сабабли жисмоний ва психик ривож-ланишдан орқада қолади.  Иштаҳа пасайган, тана вазни камайган, айрим ҳолларда се¬мизлик бўлади.  Тери ва шиллиқ қаватлари қуруқ бўлади.  Болалар ўсишдан орқада қолади, жисмоний ва жинсий ривож-ланишдан орқада қолади. Агар суюқлик етарли миқдорда кирса, юрак томир системаси жабр кўрмайди. Сувсизланиш ортиб бориши билан, беморларда бош оғриғи, кўнгил айниш, қайт қилиш, тана ҳарорати кўтарилиши, қонни қуюқлашиши, Na+ ортиши, эритроцит¬лар, гемоглобин, қолдиқ азотни ошиши, қалтирашлар, психомотор қўзғалишлар кузатилади.  Диагностика  қандсиз диабет типик лаборатор белгилари:  - сийдикни паст солиштирма оғирлиги (1000-1005)  - кон зардобини гиперосмолярлиги (>290 мосм/л)  - сийдикни гипоосмолярлиги (<300 мосм/л).  МРТ - гипофиз ва бош мияни.  Дифференциал диагностика  - психоген полидипсия билан бирга (сувсизлик пробаси "мусбат"). МНС ни функционал ва органик ўзгаришлари характер¬ли, сувсизлик синамаси - 14 соат вақт ичида суюқликни чеклаш  - марказий шаклини буйрак шаклидан фарқлаш учун вазоп¬рессин билан синама ўтказилади  - қандли диабет, сурункали буйрак етишмовчилиги ва бошқалар.  Даволаш  Бурун ичига адиуретин (лизин-вазопрессин, десмопрессин) 1-3 томчидан 1-3 маҳал кунига диурез ва солиштирма оғирликни назорати остида.  Буйрак шаклида - хлорпропамид, тиазидли диуретиклар, нестероид яллиғланишга қарши воситалар литий препаратлари бе¬рилади.