Child Psychology and Psychiatry

EVALUATION OF RISK AND
PRIORITIZATION OF AREAS
FOR INTERVENTION
Box 21.3 includes the main domains of develop-
ment and function usefully considered by clinicians
in relation to determining clinical risk and prioriti-
zation of areas for intervention.
Determining the nutritional adequacy of a
child’s diet includes an estimation of the overall
energy intake as well as a nutritional breakdown.
Specific nutritional deficits, for example as in iron
deficiency anaemia, should be treated. It is impor-
tant to note that children’s energy needs vary
considerably between individuals. The main issue
for the clinician is to determine whether the child is
at short- and/or longer-term physical risk if current
intake continues, and if so to put in place steps
to improve nutritional adequacy. This might be
through supplementation, behavioural or psycho-
logical interventions, or a combination of these.
Childhood feeding and eating difficulties can
have varying effects on weight, growth and physical
development/function; if growth is clearly drop-
ping down centiles, intervention is indicated. Other
aspects of development are also important to con-
sider; for example, is a dependence on soft or
130

---