Buxoro davlat tibbiyot instituti ichki kasalliklar propedevtika kafedrasi

 

2. Fanlararo va fanlar ichra aloqalar

 

---

 

168 

Birlamchi  pielonefritda  buyrak  va  siydik  yo‗llari  o‗zgarmaydi.  Ikkilamchi  pielonefrit  asosida 

siydik  yo‗lida  siydik  xarakatiga  xalakit  beradigan  organik  yoki  funksional  jarayon  yotadi. 

Birlamchi pielonefrit ikkilamchisiga karaganda ancha kam uchraydi. 

Kator xollarda kasallik etarlicha davolanmagan o‗tkir pielonefrit natijasida paydo bo‗lsa, boshka  

xollarda  boshidanok  surunkali  turda  bo‗lib,  oson  kechadi.  Kasallikning  boshlangich  davrida 

alomatlar  nixoyatda  kam  kuzatiladi,  ba‘zan  kasallik  boshka  kasallik  bo‗yicha  siydik 

tekshirilganda  yoki  surunkali  byrak  etishmovchiligi  paydo  bo‗lganda  va  arterial  gipertoniyali 

bemorlarda  aniklanadi.Klinik  ko‗rinishi:  bemorlar  tez-tez  charchashdan,  bosh  ogrishidan, 

epigastral  soxaning  simillab  ogrishidan  shikoyat  kiladilar.  Sababsiz  sistit  va  dizuriya  paydo 

bo‗lganda yoki jarayon zo‗rayganda oshadi. kon buyrakda yalliglanish jarayonlari zo‗rayganda, 

buyrak  etishmovchiligi  paydo  bo‗lgandao‗zgaradi.  ECHT  ko‗pincha  o‗rtacha  darajada  oshgan 

bo‗ladi.Kasallikning  kechishi  xastalik  ayniksa  bir  tomonlama  bo‗lganda  davom  etadi. 

Kasallikning  kechishi  kay  darajada  davolashga  boglik.  Etarli  va  muntazam  davolash  kasallik 

ogirlashuvining oldini oladi. Surunkali pielonefritlar kechishi bo‗yicha bir necha turi fark kiladi: 

 

1. Latent (yashirin davri) alomatlari kam kuzatiladi, remissiya davri kaytalanadi. 

 

2. Gipertonik turi – gipertonik sindrom ustunligi bilan kechadi. 

 

3.  Azotemik  turi  –  kasallik  surunkali  buyrak  etishmovchiligi  davriga  etgandagina 

namoyon bo‗ladi. 

 

Surunkali  pielonefritda  kasallik  buyrakning  siydik  ajratish  funksiyasi  uzok 

saklanadi.Ko‗pincha  pielonefrit  gipertoniyaga  olib  kelishi  mumkin.  Ko‗pincha  gipertoniyada 

buyrak  etishmovchiligi  xam  kuzatiladi.  Gipertoniyani  paydo  bo‗lishi  yalliglanish  jarayonida 

tomirlar  va  Yukstaglomerulyar  apparatning  xam  zararlanganidan  dalolat  beradi.  Surunkali 

pielonefritda gipertoniyaga nisbatan engil kechadi. 

Surunkali glomerulonefrit uzok davom etuvchi immunokompleks yalliglanish kasalligi u klassik 

Brayt kasalligining klinik manzarasini namoyon kiladi, tomirli koptokchalarning tobora ko‗prok 

atrofiyalanishiga olib keladi.Arterial gipertoniya va buyrak etishmovchiligini keltirib chikaradi. 

Etiologiyasi:  Kasallik  o‗tkir  glomerulonefrit  natijasi  bo‗lishi  mumkin.  SHu  bilan  birga  immun 

tabiatli SGN xam uchraydi. U zardob, vaksina, ovkat allergeni, jaroxatdan sovuk kotish sababli 

paydo bo‗lishi mumkin. Bir kator nefrotoksinli dorilar xam bu kasallikni paydo kilishi mumkin 

(metotsiklin, gentomitsin). 

Kasallik ikki boskichda kechadi: 

1.  Buyrakning  kompensatsiyalanish  davri  bunda  azot  chikindilari  axralishi  nisbatan  saklangan 

bo‗ladi. 

2.  Dekompensatsiya  davri,  bunda  azot  chikindilari  ko‗pincha  ushlanib  koladi,  klirens  buziladi. 

Gipertoniya surunkali buyrak etishmovchiligi, uremiya rivojlanadi. Egzetusga olib keladi. 

Xastalikni kuyidagi klinik ko‗rinishlari farq qiladi. 

Nefrotik shish turi. 

Gipertonik turi. 

Aralash (shish-gipertonik) turi. 

Latent – botiniy turi.