Брюшной тиф

При воздействии химических, физических факторов, антибиотиков и т.д. могут образоваться атипичные формы бактерий, у которых изменяются видовые признаки и свойства. Изменения видовых свойств могут быть стойкими и передаваться по наследству и нестойкими, когда с устранением действующего фактора возможна быстрая реверсия к исходному состоянию микроба.

• При воздействии химических, физических факторов, антибиотиков и т.д. могут образоваться атипичные формы бактерий, у которых изменяются видовые признаки и свойства. Изменения видовых свойств могут быть стойкими и передаваться по наследству и нестойкими, когда с устранением действующего фактора возможна быстрая реверсия к исходному состоянию микроба.

Эпидемиология.

• Брюшной тиф - типичный антропоноз с фекально­оральным механизмом передачи инфекции.
• Источник - больной или бактерионоситель.
• Эпидемиологическое значение больного как источника велико в разгаре болезни на 2 - 3 неделе, когда возбудитель интенсивно выделяется с калом и мочой.
• Передача возбудителя происходит контактным, водным и пищевым путем.
• Водные вспышки характеризуются вовлечением в эпидемический процесс ограниченных территорий, связанных с общим источником водопользования. Кривая заболеваемости в случае одномоментного заражения имеет крутой подъем и быстрый спад после принятия мер по водоснабжению и так называемый «эпидемический хвост», обусловленный контактными случаями заражения.

Сезонность - летне-осенняя.

• Сезонность - летне-осенняя.
• Основная заболеваемость у детей от 7 до 14 лет.
• Низкая заболеваемость грудных детей определяется их изолированностью от внешнего мира.

Патогенез

• Билибин, придерживаясь фазовой теории патогенеза, различает следующие звенья:
• 1.Внедрение возбудителя в организм.
• 2.Развитие лимфаденита и лимфангита.
• 3.Бактериемия.
• 4.Интоксикация.
• 5.Паренхиматозная диффузия возбудителя. 6.Выведение микроба из организма. 7.Аллергические реакции лимфоидной ткани толстой кишки.
• 8.Формирование иммунитета и восстановление физиологического равновесия.