Bolalarda yurak-qon tomir tizimining anatomo-fiziologik xususiyatlari

Yurakning chap nisbiy to‘mtoqlik chegarasi

• Yurakning chap chegarasini chap qorincha hosil qiladi
• Uni aniqlash uchun avval yurak cho‘qqi turtkisi topiladi
• Barmoq-plessimetr aniqlanayotgan yurak chegarasiga parallel, qovurg‘alarga perpendikulyar qilib yurak cho‘qqi turtkisi aniqlangan qovurg‘a oralig‘iga qo‘yiladi.
• O‘rta qo‘ltiq osti chizig‘idan yurak tomonga to‘mtoq tovush hosil bo‘lguncha perkussiya qilinadi

A – yurakning chap nisbiy to‘mtoqlik chegarasi
B – yurakning yuqori nisbiy to‘mtoqlik chegarasi
A
B

Yurakning nisbiy to‘mtoqlik chegaralari

Chegara-si	Yosh guruhlari
	2 yoshgacha	2-6 yosh	7-12 yosh
Yuqori	II qov.	II qov.oralig‘i	III qov.
O‘ng	O‘ng parasternal chiziq	O‘ng parasternal chiziqdan ichkarida	To‘sh chegarasi va o‘ng parasternal chiziq orasida
Chap	O‘rta o‘mrov chizig‘idan 1,5-2 sm ichkarida	O‘rta o‘mrov chizig‘idan 0,5-1,5 sm tashqarida	O‘rta o‘mrov chizig‘ida yoki undan 0,5-1 sm ichkarida

Yurakning absolyut (qizil rangda) va nisbiy to‘mtoqlik chegaralari

Yurakning absolyut (qizil rangda) va nisbiy to‘mtoqlik chegaralari

а– 2 yoshgacha

б – 2-7 yosh

в – 7-12 yosh

Auskultatsiya o‘tkazish qoidalari

• Xona tinch va iliq bo‘lishi kerak
• Tekshiruvda boshida fonendoskopdan, so‘ng stetoskopdan foydalaniladi
• Auskultatsiya mahsus pediatrik egiluvchan, rastrubasining diametri 20 mm dan oshmaydigan stetoskopda o‘tkaziladi
• Yurak maksimal tinch bolada turli holatlarda eshitiladi:
• Orqasi bilan yotganda
• Chap yonboshida yotganda
• Turgan holatda
• 9 yoshdan oshgan bolalarda biroz jismoniy zo‘riqishdan keyin ham eshitib ko‘riladi
• Auskultatsiya nafas olib ushlab turilganda, to‘liq nafas chiqarilganda ham o‘tkaziladi. Bunda auskultatsiyaga nafas shovqinlari xalaqit bermaydi.