Болалар жарроҳлигининг ривожланиш тарихи. Замонавий



Download 3,91 Mb.
Pdf ko'rish
bet72/209
Sana09.06.2022
Hajmi3,91 Mb.
#648645
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   209
Bog'liq
Болалар хирургияси

Инфравезикал обструкция
- сийдик оқимига тўсиқ бўлиб кечадиган 
бир неча касалликларни (уретра стенози, клапани, дивертикули, уруғ 
думборчасини гипертрофияси, қовуқ бўйинчасининг склерози) ўз ичига 
қамраб олган умумий тушунчадир. 
Бу касалликлар бир хил симптомлар билан намоён бўлиб, юқори сийдик 
йўлларини кенгайишини чақиради. Инфравезикал обструкция асоратлари: 
қовуқ атонияси, сохта дивертикуллари, ҚСН рефлюкслари, икки томонлама 
уретерогидронефроз, сурункали буйрак етишмовчилиги. 
Инфравезикал обструкцияни клиник кўриниши сийишнинг бузилиши 
(дизурия), иккиламчи пиелонефрит ва сурункали буйрак етишмовчилиги 
белгилари билан намоён бўлади. Касаллик бошланишида болада сийишда 


90 
қийналиш кузатилади, булар кучаниш, сийиш вақтини узайиши, сийдик 
босим остида ингичка бўлиб чиқиши, кейинчалик, детрузорлар фаолияти 
бузилиши (аста-секин қовуқ атонияси авж олади) натижасида сийдик оқими 
(струя), сусаяди, узилиб-узилиб туради, қовуқда қолдиқ сийдик пайдо 
бўлади, баъзи ҳолларда энурез ҳам қўшилади. 
Қовуқ атонияси яққол юзага келган ҳолларда парадоксал ишурия (тўла 
қовуқда сийдикни томчилаб чиқиши) кузатилади. Инфравезикал обструкция 
фонидаги иккиламчи пиелонефрит жуда оғир кечади. Иккала буйракларни 
зарарланиши натижасида сурункали буйрак етишмовчилиги ривожланади. 
Диагноз клиник манзараси ва қўшимча текширишлар: эхография, 
цистография ёрдамида қўйилади. Ультратовуш текшириш натижасида жом 
сийдик найлари ва қовуқ кенгайганлигини кўриш мумкин.
Даволаш жаррохлик усуллари билан ўтказилади: қовуқ бўйинчасининг 
склерозида ёки торайишида - бўйинчани ичкаридан кесиш (внутренняя 
сфинктеротомия) ёки бу бўйинчасини У-симон пластикаси қилинади. Уретра 
клапанларида - резектоскоп ёрдамида ёки оралиқ орқали бориб клапан кесиб 
олиб ташланди уруғ думбоқчасини (семенной бугарок) гипертрофиясида -
думбокчани эндоуретрал электро - коагуляцияси ёки унинг юзасида бир неча 
бўйлама кесмалар қилиш операцияси қўлланилади. Уретра торайишларида 
(стриктура), агар у дистал қисмида бўлса миатотомия, агар торайиши 
юқорида бўлса Хольцов операцияси бажарилади. Сийдик чиқариш канали 
дивертикулида дивертикул эктомия операцияси қилинади. Уретранинг 
ўтувчанлиги тиклангандан сўнг, кейинчалик қовуқ- сийдик найи рефлюкси 
бор беморларда антирефлюкс операцияси ўтказилади.

Download 3,91 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   209




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish