Болалар жарроҳлигининг ривожланиш тарихи. Замонавий текшириш усуллари. Болалар жарроҳлигида деантология. Қорин бўшлиғида ўткир жараёнлар (аппендицит, перитонит, орттирилган ичак тутилишлари). Болаларда диафрагмал чурралар

Аппендикуляр инфильтрат
Уткир аппендицит диагнози кеч (3-5 кун) куйилганда ва организм реактивлиги юкори булса, баъзан усимтани кушни аъзолар (ингичка ва йугон ичак,катта чарви, ичак туткичи) ураб олади ва яхлит яллигланиш конгламератини хосил килади. Мана шунга аппендикуляр инфильтрат дейилади. Аппендикуляр инфильтратнинг 2 та боскичи бор:
1-боскичи – яллигланишни чегараланиши ва инфильтратни хосил булиши боскичи
2-боскичи - аппендикуляр инфилтратни сурилиши
Аппендикуляр инфилтрат клиникаси - уткир аппендицитнинг хамма симптомлари булади ва кушимча равишда унг ёнбош сохада пальпация пайти харакатсиз, каттик ва огрикли хосила пайпасланади. Аппендикуляр инфильтратга диагноз куйишда клиникаси ва УТТ га асосланилади.
Аппенд.инф. ни даволаш – бемор ёткизилади ва катъий ёток тартиби урнатилади, хирург назорати, кенг спектрли антибиотиклар, томир ичига суюкликлар, овкатланиш чекланади, шифохонага тушгандан дастлабки 3 кунда инфильтрат сохасига совук куйилади, 4 –кундан бошлаб эса давога совук урнига физиотерапия (УВЧ) ва иситувчи компреслар кушимча буюрилади. Агар даволаш жараёнида инфильрат сурилиб кетса ва бемордаги белгилар йуколса, уйига жавоб берилади ва 3-4 ойдан кейин огрик булмаса хам режали аппендэктомия килинади (чунки усимта яллигланиши такрорланса уни олиш кийинлашади. Агар аппен.инфил.ни даволаш жараёнида огриклар кучайиб, перитониал белгилар пайдо булса, бу инфильтратни аппенд. абсцессга утганидан далолат беради.
Аппендикуляр абсцесс
Аппендикуляр абсцесс инфильтратни давоми булиб, аппендикуляр инфильтратдан фаркли равишда тана харорати жуда юкори (гектик) булади, колган белгилар ухшаш булади. Корин пальпация килганда каттик хосила юмшаган булади, флюктуация аникланади. Диагноз куйишда УТТ яккол унг ёнбош сохада суюкликли хосила (йиринг) борлигини курсатади.
Д аволашда унг ёнбош сохада тери кесилади ва йирингли бушлик дренажланади, усимта олинмайди, уни олиш хавфли булиб йиринглашиши натижасида усимта йиринг билан емирилиб чикиб кетади.
Ичаклараро абсцесс, жигар ости ва диафрагма ости сохалари абсцесслари, Дуглас бушлиги абсцесслари уткир аппендицитнинг асорати булиб, уларда курсатилган сохаларда огрик, юкори харорат булади, Дуглас абсцессида кушимча ахлат ва газларни чикариши хам бузилади. Юкоридаги холатларда диагноз куйишда асосан УТТ килинади. Даволашда лапаратомия килиниб, йиринг чикарилади, факат Дуглас абсцессида йиринг тугри ичак олдинги девори кесилиб чикарилади.