Билет №1 Хамшира ва кичик хамшира мажбуриятлари. Хужжатлар. Стерилизация. Дог боскичидаги кариес. Клиникаси. Ташхислаш, киёсий ташхислаш. VI синф кариес кавакларни реставрвция килишнинг клиник тамойиллари

3.4 – rasm. Blek bo`yicha I sinf karioz bo`shliqlarini charxlash ko`rinishlari.

4. Гипоплазия

ЭТИОЛОГИЯСИ: Сут тишларда: аёл хомиладорлик даврида қизамиқ, токсоплазмоз, токсикоз билан оғриганда, чала туғилган чақалоқларда, туғма аллергияли чақалоқларда, туғилиш вақтида жарохатланган болаларда, асфиксия билан туғилганларда ривожланиши мумкин. Моддалар алмашинувини бузилиши билан кечувчи умумсоматик касалликлар билан оғриган болаларнинг 50% да тишда гипоплазия учраши мумкин.

Доимий тишларда: болада тишларни ривожланиш вақтида пайдо бўлган касалликлар оқибатида, рахит, ўткир инфекцион касалликлар, ошқозон-ичак тракти касалликлари, эндокрин касалликлар, миядаги қон айланиши бузулишлари, захм натижасида ривожланиши мумкин. Гипоплазияни тиш эмалини қопланиш даражаси йўлдош касалликларини оғирлигига боғлиқ ҳолда кечади: моддалар алмашинувидаги ўзгаришларни енгил кечишида нуқсон доғ кўринишида, оғир касалликларда – эмалда нуқсон кўринишида, айрим холларда аплазия ҳолатигача бориши мукин.

ПАТОГИСТОЛОГИЯСИ – ЎЗГАРИШЛАР БАРЧА ҚАВАТЛАРДА КЕЧАДИ:

 Эмалда: эмаль қаватининг қалинлигининг камайиши, зарарланиш сохасида эмал ультраструктураси ўзгаради, гидроксиаппатит таркибига кирувчи асосий минерал компонентлар сонининг пасайиши, эмал призмалари ва гидроксиапатитлар структурасининг ўзгариши, гидроксиаппатитларнинг ориентациясининг ўзгариши кузатилади.  Дентинда: дентин каналчаларининг структурасининг ўзгариши, иккиламчи дентинни йиғилиши кузатилади.  Эмал – дентин чегараси: ўзгармаган.  Пульпада: одонтобластрар жойланишининг ўзгариши, сонининг камайиши кузатилади.

Гипоплазия турлари

Систем – бир вақт оралиғида зарарланадиган тишлар гипоплазияси
Махаллий – фақат битта тишнинг гипоплазияси

Систем гипоплазия турлари:

Эмал рангини ўзгариши.
Эмални тўлиқ ривожлан маслиги.
Эмални йўқлиги.

ЭМАЛ РАНГИНИ ЎЗГАРИШИ.

Гипоплазияни енгил даражаси – бир номли тишларда аниқ чегарали, оқиш-сарғиш тусдаги, асосан вестибуляр соҳада жойлашадиган доғлар кўринишида бўлади. Бемор шикояти асосан эстетик талабларга жавоб бермаслигига бўлади. Эмални ташқи қавати бўеқлар билан бўялмади. Хает давомида хажми, ранги, шакли ўзгармайди.

ЭМАЛНИ ТЎЛИҚ РИВОЖЛАНМАСЛИГИ.

❑Гипоплазияни бу тури тўлқинсимон, нуқтасимон, эгатсимон кўринишда кечади. ❑Бемор шикояти асосан эстетик талабларга жавоб бермаслигига бўлади.

Эмални йўқлиги – аплазия.

Таркалган гипоплазиянинг бир тури турли шаклдаги Гетчинсон, Пфлюгер ва Фурнье тишларидир. Гетчинсон тишлари – юкори марказий кесувчи тишлар тож кисми отверткасимон ва бочкасимон шаклда ва ярим ойсимон кесик эмал билан копланган булиши мумкин. Баъзида эмал факат эмал бурчакларида булади, урта кимидаги дентин эмал билан копланмаган булади.

ЭМАЛ ГИПЕРПЛАЗИЯСИ. Эмал гиперплазияси – тишнинг ривожланишида тиш тукималарининг куп хосил булиши. «Эмал томчилари» 1,5% пациентларда кузатилади. Унинг диаметри 1 дан 2-4 мм. гача булади.

3-bilet
1.