Ассистент: Якубова камола Мавзу мақсади

Кўрувда.

Кўкрак қафасини деформацияси кам учрайди. Юрак чегаралари кўндалангига ва ўнгга кенгаяди.

Аускультатив тўшдан чапда иккинчи-учинчи қовурға оралиғида дағал бўлмаган систолик шовқин, ўпка артерияси устида II тон иккиланиши ва кучайиши эшитилади.

Инструментал текширув

Рентгенологик текширув:

Ўпка томирлар соясини кенгайиши. Юрак кўндаланг соясини катталашиши.

ЭКГ:

ЭКГ да юрак электр укининг силжигани, унг коринча гипертрофияси ва диастолик узайиши, 65% беморларда Гис тутами унг оёкчасининг нотулик блокадаси кузатилади .

Инструментал текширув

Эхокардиография.

ЭхоКГ иккиламчи бўлмачалараро тўсиқ нуқсони борлигини аниқлайди.

Инструментал текширув

Фонокардиограммада 2‐3‐ковурга оралигида систолск шовкин ,упка

артериясида 2 тоннинг кучайгани ва иккига булингани ёзилади .

Юрак катетиризасия килиб коннинг чап булмачадан унг булмачага

утаётганини ,унинг хажмини аниклаш катетрни унг булмачадан чап

булмачага утказиб ,унг коринча ва унг упка артерияси босимини улчаш

мумкин булади .

Ангиокардиографияда контраст мода упка артериясига селектив

юборилса , унинг кичик кон айланиш доирасида чап булмачага ва нуксон оркали унг булмачага утиши кузатилади.

Оқибати

Нуқсон ўлчамига ва гемодинамик ўзгаришлар оғирлигига боғлиқ. Юрак етишмовчилиги эрта бошланганида ёмон оқибатлар бўлиши мумкин.

Даволаш.

Консерватив даво юрак етишмовчилигини бартараф қилишга қаратилган. Нуксон жаррохлик йули билан тикланади ёки суний кон айланиш шароитида ямок билан пластика килинади. Жарроҳлик аралашувига энг юқори муддат – 5-10 ёш. Жарроҳлик муолажаларига кўрсатма бўлиб турғун қон айланишини етишмовчилиги ҳисобланади.

Назорат саволлари:

• 1. Ҳомилада қон айланиши ва бола туғилгач қон айланишида содир бўладиган ўзгаришларни тушунтириб беринг;
• 2. Юрак туғма нуқсонларига таьриф беринг;
• 3. Юрак нуқсонлари ривожланишига мойиллик туғдирувчи омиллар қайсилар?
• 4. Юрак нуқсонлари ривожланишида хавф омилларига нималар киради?
• 5. Юрак туғма нуқсонлари кечишининг нечта босқичи бор ва уларни санаб беринг;
• 6. Юрак туғма нуқсонларини таснифини айтиб беринг;
• 7. Ўпка гипертензияси ривожланишининг босқичлари қандай?
• 8. Очиқ артериал йўлак гемодинамикаси, клиника, диагностика, давоси ва оқибатлари ҳақида нималарни биласиз?
• 9. Бўлмачалараро тўсиқ нуқсони гемодинамикаси, клиника, диагностика, даво ва оқибати ҳақида гапириб беринг.

Эьтиборингиз учун рахмат!

Эьтиборингиз учун рахмат!