|
Document Outline - Чала туғилишнинг морфофункционал белгилари
- Чала тугилишнинг морфологик белгилари куйидагилар киради :номутоносиб тана тузилиш (бошнинг вертикал улчами тана узунлигининг 1/3 кисмини ташқил қилади, бошнинг мия кутиси суяги улчами юз суягиникидан каттарок ,киндик халкаси тана урта нуктасидан ...
- Чала туғилган болаларнинг функционал белгилари: холсизлик уйкусираш, кучсиз чинкирик, мушак тонусининг пастлиги, сўриш рефлексининг сустлиги, терморегулиясиянинг тўлиқ ривожланмаганлиги характерли .
- Чала туғилган боланинг нафас олиши уз вақтида туғилган боланиқидан юкори частоталилиги ва лабилиги, нафас харакатларнинг юзалиги, нафас чуқурлигининг бир хил эмаслиги,турли давомийликдаги респиратор паузаларнинг кузатилиши билан ажралиб туради.
- Чақалоқларда юрак кон-томир системасининг функционал хсусияти ,вегетатив нерв системасининг симпатик кисми устунлик килиши билан ажралиб туради. Хар кандай тасирловчи ЮКС ни ошириб юборади, тонларнинг жаранглилигини ва артериал босимни ошишига оли...
- Чала туғилганларнинг тугрикхонадиги парвариши
- Бу 2 этапда олиб борилади:
- I-этап туғруқхона.Эрта туғилган болани унинг етилганлик даражаси ва эрта туғилганлигидан катъи назар яхши парваришлаш шарти бўлиб уни кейинги ривожланиш учун оптимал шароиш яратиш ҳисобланади. Бу шароитлар кувезлар ёрдамида амалга оширилади. Оптимал ...
- Чала туғилган болани овқатлантириш унинг гестацион ёшига, тугилгандаги тана массасига, функционал етилганлик ва ҳолатига боғлиқ. Жуда эрта туғилган чақалоқлар учун бурун йуллари ёки оғиз орқали ошқозонга туширган доимий зонд орқали овқатлантриш тавсия...
- Овқатлантриш ҳисоботи
- 1. Ҳаётининг1-10 кунида 1 марта бериладиган сут миқдори ошқозоннинг функционал ҳажмига қараб белгиланади :3xnxm
- n-ҳаёт кунлари ;
- m –тана массаси кг;
- 10 суткадан 2 ойликгача сутнинг суткалик миқдори тана массасининг 1/5 ни ташқил қилади ва 700 -750 мл суткадан ошмаслиги керак
- 2. Биринчи 10-14 суткада боланингсуткалик энергатик эҳтиёжи n x ккал /кг.n-ҳаёт кунлари ;каттароқ ёшда 115ккал/кг .
- II-этап чақалоқлар патологияси бўлими.Чақалоқни бўлимга ўтказиш униниг аҳволига боғлиқ.Чақалоқнинг кейинги физик ва нерв-психик ривожланиши. Эрта туғилган чақалоқни ўртача тана массасини ортиши ҳаётининг биринчи ойида, адаптация даврининг нисбатан қон...
- Чала тугилган чақалоқларнинг 1 ёшга тулгунга қадар хар ойда уртача тана массасини қушилиши.(Ladigina V.Ye., 1972)
- Ҳомила ичи ўсиш ва ривожланишининг тўхташи.
- Бу ҳолат туғилганда тана массаси гестацион ёшига нисбатан кам, онанинг ҳомиладорлик вақтидан массасининг 10% га кам бўлиши ва морфологик етилганлик индекси ҳақиқий гестацион ёшдан 2 ёки ундан кўп ҳафтага орқада қолган болаларда диагностика қилинади.
- Баҳолаш ҳаётининг 1-кунида ўтказилади. 2500 гр.дан кам масса билан туғилган болалар “туғилганда кичик массали” деб белгиланади. Кам масса билан туғилган болалар 3 гуруҳга ажратилади:
- эрта туғилган. тана массаси гестацион ёшга туғри келадиганлар
- эрта туғилган тана массаси гестацион ёшидан кам
- вақтида туғилганлар (ҳомиладорликнинг 37-ҳафтасидан кейин туғилганлар) ёки вақтидан кейин туғилганлар (ҳомиладорликнинг 42 ҳафтасидан ва ундан сўнг туғилганлар)шу гестацион ёшдаги керак массани 10%дан кам туғилганлар
- Ҳомила ичи ривожланишини орқада қолишининг (ЗВУР) этиологияси
- А) онага боғлиқ –овқатланиш дефекти(оқсил ва витаминларининг кучли дефецити, Селен,рух, ва бошқа элементлар) гипоглекемия ,гипертония касалиги ва юрак қон-томир системаси касалиги ,ўпка ва буйрак сурункали касаликлари ,Iтип қандли диабет қон-томир ас...
- Б)плацента –йулдошнинг массаси ва юзасининг етишмовчилиги (чақолокнинг тана массасини 8%кам),унинг стуктур аномалиялари(инфарктлар ,кальцинозлар, фиброз,гемонгиома,томирлар трамбози) ва қисман кучиши ,ёпишиш аномалиялари(йулдошнинг пастда жойлашиши) в...
- В) ижтимоий-биологик-онанинг ижтимоий ва маълумотининг пастлиги ,ўсмирлик даври ,тоғли жойларда яшаш, онанинг касбий зарарлари(иссиқ цехда ишлаш,вирация , раиация ,кимёвий омиллар...)
- Г)ҳомилага боғлик кўп хомилалик, наслий омиллар(хромасом касалиги, модда алмашинувининг наслий аномалиялари,),туғма нуқсонлар, генерализацияланган ҳомила ичи инфекцияси
- Д)идиопатик-сабаби аниқланмаган. Ҳомила ичи ривожланишини орқада қолишининг(ЗВУР)
- Патогенези
- 1.Эмбрион ва хомиланинг нормал ривожланиши шартили равишда 3 даврига булинади
- 1Хомиладорликнинг биринчи 16 ҳафтасида жарён туқималарида кечади ,асосан ҳужайралар геперплазияси билан боғлиқ
- 2Иккинчи 16 ҳафта (16-32 ҳафтагача) ҳужайлар гиперплазияси билан бирга уларнинг ўлчамлариннг катталашиши ,ҳужайра гипертрофияси
- 3Хомиладорликнинг сўнги 8ҳафтасида гипертрофик жарёнлар гиперпластик жарён устидан устинлик қилади
- Ҳомила ичи ривожланишини орқада қолишининг (ЗВУР) эрта бошланганда ҳужайларнинг нисбий миқдоири камаяди ,бу клиникада фетометрик курсаткичлар нормал курсаткчлардан симметрик орқада қолиши билан куринади
- Ҳомила ичи ривожланишини орқада қолишининг (ЗВУР) кеч ривожланиши ассимметрик форма учун хос ҳужайларнинг гипертрофияси тезлигини пасайиши билан характерланади ва бу ҳолатда хомиладорликни бу даврларди вазни катталашган органлар улчамини кичиклашишига...
- Ҳомила ичи ривожланишини орқада қолишининг (ЗВУР) 3 клиник кўриниши ажратилади
- Гипотрофик тури .Бундай болаларнинг тана массаси туғилган гестация даврига қараганда кам бўлади яъни буй узунлиги ва бош айланиши нормал, тана массаси камлиги . Одатда бундай болалар бошланғич тана массаси йуқотишга мойил бўлади ва массасини тиклаш қи...
- Гипопластик тури. Бундай чақалоқларда тана массаси, буй узунлиги, бош айланиши туғилган гестация даврига нормативлардан паст булади.Уларнинг тана массаси мутоносиб лекин кичик бҳлади. Баъзи ҳолларда дизэмбригинез стигмалар (3-4 кўп булмаган).кўкрак ва...
- Диспластик тури. Бундай болалр қайт этилади:тана массаси етишмаслиги , тана мутоносиблиги типик яхлит ривожланиш нуқсонлари ,дизэмриогенетик стигмалар( бир вақтнинг узида 5 ва ундан ортиқ)Бундай болаларда оҳир неврологик бузилишлар, модда алмашинув бу...
- Чақалоқларнинг жисмоний ривожланишининг асосий параметрлари гестацион ёшига боғлиқ равишда .
- Ҳомила ичи ривожланишини орқада қолишининг(ЗВУР) туҳилган болаларда туҳриқ нормал кечганда ҳам кўп ҳолларда асфикция ,бош ва орқа мия жароҳати МНС зарарланиши кўп учрайди.
- Дизэмбриогенез асосий стигмалари.
- Диагностика. Перинатал диагностика индивидуал фетометрик кўрсаткичлар асосида қўйилади, ҳомиланинг УТТ нормадаги белгилари билан.Чақалоқларнинг жисмоний ривожланиши асосий параметрлари уларнинг гестацион ёшига боғлиқ. Ҳомила ичи ривожланишини орқада қ...
- ХИРОҚ ни даволаш
- ХИРОҚ билан туғилган болаларни туғилгандан сўнг ва кейинчалик иссиқлик манбаи остида текшириш шарт. Кейин уларни кювез, кроват грелкага жойлаштирилади, грелкалар билан ёки соллюкс лампаси билан иситилади.
- Овқатлантириш. Асфиксия ва яққол неврологик ўзгаришлар йўқлиги, сўриш рефлекслари бўлганда дистилланган сув бериб синама қилинганда қайт қилиш кузатилмаса болани туғилгандан сўнг 2 соатдан кеч бўлмаган ҳолда соғиб олинган кшкрак сути билан бутилка ор...
- Медикаментоз терапия. ЗВУР билан туғилган барча болаларга туғилгандан сўнг витамин К ни парентерал 1-2 мгр. юборилади, 1 доза бифидумбактеринни ичишга 2 маҳал тавсия этилади; ЗВУРнинг оғир даражаларида ҳаётининг 1-соатидан бошлаб ҳар куни 3-5 кун да...
- Агар гемотокрит 0.7 дан юқори бўлса 5% ли альбумин эритмаси ёки янги музлатилган плазма 10-15мл/кг юбориш тавсия этилади.
- Геморрагик синдромда янги гепаринлаштирилган қон ёки плазма 10-15 мг/кг ҳисобида қуйилади; агар тана массаси етарлича ортмаса фермент терапия ўтказилиши шарт (фестал, панкреатин).
- ЗВУР билан туғилган барча болалар ҳаётининг 1-ҳафтасидан мия трофикасини яхшилашга қаратилган (витамин А, В1, В6, В12, пирацетам, энцефабол, липоцеребрин, аминол ) ва бошқа ўзгаришларни коррекциялашга қаратилган терапия курслари ўтказилади. Т...
- Оқибати унинг варианти ва оғирлик даражасига боғлиқ.1-даражали гипотрофик ва гипопластик болалар физик ривожланиши бўйича ҳаётининг 6-ойида ўз тенгдошларига етиб олишади, баъзан кечроқ. Психомотор ривожланиш темпи бўйича орқада қолиши мумкин. 2-дараж...
Do'stlaringiz bilan baham: |
