Alla Procura della Repubblica c/o IL Tribunale di torre annunziata



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#16014

Alla Procura della Repubblica c/o il Tribunale di TORRE ANNUNZIATA

RICHIESTA CERTIFICATO DEL CASELLARIO GIUDIZIALE





URGENTE SI  NO 




Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________

di ____________________________ e di ________________________________

nato/a a _________________________________ il ________________________


residente in ____________________________ alla Via _____________________



CHIEDE

Il rilascio dei seguenti certificati per uso:

(barrare la casella corrispondente al certificato richiesto)
- GENERALE nr. _______ Copie 

- PENALE nr. _______ Copie 

- CIVILE nr. _______ Copie 

- USO ADOZIONE nr. _______ Copie 


Con procedura ordinaria:

  • 1 Marca da bollo di € 3,84;

  • 1 Marca da bollo di € 16,00;

  • Fotocopia di un documento di riconoscimento (Carta d’identità, Passaporto o estratto dell’atto di nascita)


Con procedura urgente (rilascio del certificato in giornata):

  • 2 Marche da bollo di € 3,84;

  • 1 Marca da bollo di € 16,00;

  • Fotocopia di un documento di riconoscimento (Carta d’identità, Passaporto o estratto dell’atto di nascita)

La presente domanda deve essere tassativamente presentata dall’interessato o, in caso di delega, è necessario la firma dell’interessato e la fotocopia del documento d’identità anche del delegato.

Senza tali requisiti la domanda non potrà essere accolta.


Firma________________________________________


DA COMPILARSI SOLO IN CASO DI DELEGA A TERZI:


Il/La richiedente delega alla presentazione della presente istanza,

il/la Sig.________________________________________________________________

nato/a a _______________________________________ il _______________________

firma dell’interessato firma del delegato per l’accettazione



______________________________ _______________________________
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