Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи

 
0 
1 
2 
ЧСС 
Отсутствует 
Менее 100 
Более 100 
Дыхание 
Отсутствует 
Брадипноэ, 
нерегулярное 
Громкий крик, 
дыхание ритмичное 
Рефлексы
Отсутствуют 
Гримаса 
Кашель, чихание 
Мышечный 
тонус 
Атония 
Снижен 
Активные движения 
Цвет кожных 
покровов 
Бледность / цианоз 
Акроцианоз 
Розовый 
Оценка по шкале Апгар проводится на первой и пятой минутах после рождения. 
Чем ниже срок гестации, тем меньше прогностическая значимость этой оценки.
Большее значение имеет не сама оценка по шкале, а ее динамика, 
демонстрирующая эффективность реанимационных мероприятий.
При первой оценке 6 баллов и ниже новорожденному показана интенсивная 
терапия или продолжение реанимационных мероприятий.
При оценке по шкале Апгар на первой минуте 4-6 баллов состояние 
новорожденного оценивается как крайне тяжелое (асфиксия средней степени 
тяжести), при оценке по шкале 1-3 балла состояние оценивается как 
терминальное (тяжелая асфиксия). 
3. 
Объем оказанной медицинской помощи. 
Пример описания анамнеза: 
Матери 27 лет, беременность – 12, роды – 4, 8 – м/а, со слов без осложнений, 
предыдущие беременности: срочные роды 11, 8 и 3 года, со слов здоровы, с 
матерью не живут. Настоящая беременность с токсикозом первой половины срок 
33-
34 недели. На учёте в женской консультации с 12 недель. Из перенесённых 
инфекций lues в 2000 и 2003 годах, снята с учёта. Гепатиты В и С с 2002 г., ВИЧ с 
2005 
г., профлечение во время беременности получила. Курение, употребление 
алкоголя в течение всей беременности, героиновая наркомания с 2004 года (1 г в 
сутки), последняя инъекция за 10 часов до родов. Роды в 22:10 в присутствии 
бригады, околоплодные воды зелёные, зловонные. 
Новорожденный мальчик. По шкале Апгар оценен 6/7 баллов. Крик после 
тактильной стимуляции, порозовел после отсасывания слизи из верхних 
дыхательных путей, ингаляции кислорода через маску.

---

- 123 -