Abu Ali ibn Sino nomidagi Buxoro Davlat Tibbiyot Instituti “Fakultet va gospital terapiya,endokrinologiya,laboratoriya ishi”

Xazm qilish sistemasi

• Shikoyati: ishtahasizlikdan.
• Tili nam, karash bilan qoplangan. Yutinish meyorida.
• Qorin palpatsiyada yumshoq og’riqsiz. Auskultatsiyada ichak peristaltikasi eshitiladi. Jigar palpatsiyada jigar qovurg’a ravog’idan +2.0sm.
• Taloq kattalashmagan.
• Ich o’tishi qabziyatga moyil.

Siydik ajratish tizimi

Shikoyati: yo’q

• Buyraklar va qovuq sohasi o’zgarishsiz , palpatsiyada og`riq yo`q , diurez regulyar. Pasternaskiy simptomi ikkala tomonda ham manfiy.

Asab tizimi

• Shikoyati: Quloqdagi shovqindan, umumiy holsizlik, bosh og’rig’idan.
• Es xushi joyida . Savollarga aniq javob beradi. Uyqusi buzilgan . Patologik reflekslar aniqlanmadi. Meningeal belgilar yo`q.

Endokrin Sistema

• Shikoyati: yo’q
• Qalqonsimon bez paypaslanganda kattalashmagan

Dastlabki Tashxis

• Stabil zo’riqish stenokardiyasi

Tekshirish rejasi

• Qon umumiy va bioximik tekshiruvi
• K , Na, Ca, Mg ionlari miqdori
• Lipid spektri
• Kreatinin, Mochevina, qand miqdori
• EKG
• Exokardiografiya
• Qon ivish sistemasi

Umumiy qon taxlili

Qonning bioximik taxlili

• Qonning bioximik taxlili

Koagulogramma

E K G

Exokardiografiya

Tekshiruv natijalari Qon tahlilida: trombotsitlar soni ko’paygan, qon ivish vaqti o’zgargan Koagulogrammada: fibrinogen miqdori oshgan Qon bioximik tahlilida: mochevina, kreatinin oshgan EKG da: bo’lmachalar fibrillyatsiyasi, T-tishning yo’qolishi, Giss tutami chap oyoqchasi blokadasi ExoKG da: chap qorincha va chap bo’lmacha kattalashgan, pastki kovak vena kengaygan, mitral klapan sklerozlanishi, chap qorincha gipokinezi aniqlandi.

Yakuniy tashxis

• Asosiy kasallik: YIK. Stabil zo’riqish stenokardiyasi. FS III Gis tutami chap oyoqchasi blokadasi

Hamroh kasallik: Gipertoniya II bosqich AG 2 Xavf III ( yuqori)

• Asorati: Surunkali yurak yetishmovchiligi II bosqich

Davo rejasi

1. Гипотензив антиаритмик мақсадда:

Tab.Дuovell 80/10 mg ( телмисартан, розувастатин ) 1 таб 1 махал 08.00 1 ой

Tab.Bisoprololi 5 mg 1/2 таб 1 махал 13.00 1 ой

2.Антиагрегант даво максадида.

Tab: Acekard 100 mg 1 таб 1 махал 19:00 10 кун

Tab. Klopidogreli 75 mg 1 таб 1 махал 20:00 1 ой

3. Юрак етишмовчилиги белгиларини камайтириш мақсадида:

Sol. Furasemid 2.0 ml B/B

4.Метаболик мусбат инотроп эффект максадида.

Sol.NaCI 0.9%-100ml+Miomil 10,0 ml в/в 5 кун

Davo rejasi: ( standart bo’yicha )

• Davo rejasi: ( standart bo’yicha )
• Antitrombotsitar vositalar: aspirin
• Antianginal-antiishemik dori vositalar: nitratlar
• Sitoprotektorlar: trimetazidin
• Β-adrenoblokatorlar: bisoprolol
• Gipotonik vositalar: ( guruhiga qarab )
• Gipolipidemik: statinlar
• Ko’rsatma bo’lganda angioplastika yoki stentlash operatsiyasi

Tavsiya

• Parhez №=10 stol
• Koronarografiya
• Xolter tekshiruvi

E’tiboringiz uchun raxmat.