Абу али ибн сино номидаги бухоро давлат тиббиёт институти №2 акушерлик ва гинекология кафедраси

1) Эндометрий гиперпластик процессларини даволаш усуллари; 
Эндометрийнинг гиперпластик жараѐнларини даволаш кѝпгина омилларга боглик – 
беморнинг ѐши, гиперплазия сабаби ва характери, клиник белгилари, даволаш усулларига 
монеликлар, даволаш воситаларини кѝтара олиши, йѝлдош экстрагенитал ва гинекологик 
касалликлар. 
Гормонотерапия тайинланганда маълум бир шартлар ва монеликларга амал килиш 
лозим. Эндометрийнинг гиперпластик жараѐнлари ювенил кон кетиши бѝлган ѝсмир кизларда 
кузатилиши мумкин. Пубертат ѐшда гормонотерапия аралаш эстроген-гестагенлар билан 
хайзнинг 5-кунидан 25-кунигача 3-4 ой давомида ѝтказилади. Бу воситаларни тѝхтатгандан 
сѝнг гонадотроп гормонлар ажралиши кучайиб, (феномен "ажралиш"), овуляцияни юзага 
келтиради.
Репродуктив ѐшдаги аѐлларда гормонотерапия эстроген-гестаген воситалари 
(регивидон, регулон, ва б.) ѐки гестагенлар (норколут, дюфастон, 17-ОПК ва б.) билан 
ѝтказилади. Гормонларни кѝллаш давомийлиги гиперпластик жараѐнларнинг характерига 
боглик бѝлади. Безли-кистоз гиперплазияда эстроген-гестаген воситалари циклик равишда 
(хайзнинг 5-кунидан 25-кунигача) 3- 4 ой давомида., рецидивланувчи гиперплазияда - 6-8 ой 
(шу тартибда) берилади. 
Рецидивланувчи безли-кистоз гиперплазияда 17-ОПК 3 ой давомида хайзнинг 14-, 17-, 
21- кунларида, сѝнг 3 ой давомида 17-21-кунлари ва уч хайз циклида - 21-куни берилади. 
Атипик гиперплазияда гестагенлар кѝлланилади. 17-ОПКни узлуксиз тартибда 1 
хафтада 3 марта 500 мг дан 2 ой давомида берилади; сѝнг - 2 ой 500 мгдан 1 хафтада 2 марта 
ва яна 2 ой 250 мгдан 1 хафтада 2 марта берилади. Норколут хайзнинг 5-кунидан 25-
кунигача 5-10 мг 6-8 ой давомида, сѝнг 16- 25-кунлари 3 ой берилади. 
Рецидивланувчи безли (безли-кистоз) гиперплазияда даволашдан 6 ойдан сѝнг, атипик 
гиперплазияда эса 3 ойдан кейин назоратли гистологик текшириш ѝтказилади.
Тухумдонлар поликистози билан боглик гиперплазияда биринчи навбатда тухумдонлар 
понасимон резекция килинади. Тухумдонлар резекцияси етарли бѝлмаганда, кѝшимча 
гормонотерапия хам ѝтказилади.

---

312 
Пременопауза ѐшидаги аѐлларда гормонотерапия ѝтказиш бироз муаммо тугдиради, 
чунки бу ѐшда эстроген-гестаген воситаларини кѝллаб бѝлмайди, чунки улар таъсирида 
гемокоагуляция кучайиб кетади. Эстроген-гестагенлар семизликда, артериал гипертензияда, 
миокард ишемик касаллигида, жигар касалликларида, веналарнинг варикоз кенгайишида, 
тромбофлебит ва эмболиялар ѝтказганларда кѝллаб бѝлмайди. 
Гестагенларга монеликлар камрок, улар жигар касалликлари ва веноз тизим 
касалликларида мумкин эмас. Бу ѐшдаги аѐлларга гормонотерапия ѝрнига жаррохлик усулини 
кѝллаш мумкин (бачадон ампутацияси ѐки экстирпацияси). 
Жаррохлик усули рецидивланувчи безли-кистоз гиперплазия ички секреция безлари 
фаолияти бузилиши билан (диабет, предиабет), семизлик, гипертоник касаллик, жигар ва вена 
касалликларида яхши Самара беради. Жаррохлик усули эндометрий раколди касалликларида 
(аденоматоз, аденоматоз полиплар), айникса Ушбу патология аденомиоз ва бачадон миомаси 
билан тухумдон патологик жараѐнлари билан бирга келганда тавсия этилади.
Кейинги йилларда эндометрийнинг гиперпластик жараѐнларини даволаш ва олдини 
олишда гистерорезектоскоп ѐрдамида эндометрий аблацияси кенг қѝлланилмоқда [Адамян 
Л.В., Кулаков В.И., 1998]. 
Атипик гиперплазия (раколди) жаррохлик даволаш максадга мувофикдир, жаррохликка 
карши кѝрсатмалар бѝлганда узок муддат 17-ОПК - 125-250 мг 1 хафтада 2 марта 10-12 ой 
давомида берилади. 
Криодеструкция усулини кейинги норколут (5 мгдан узлуксиз тартибда 3 ой) ѐки 17-
ОПК ( 125 мгдан 1 хафтада 2 марта 3ой) кѝллаш билан хам самара беради.