12.29-rasm. Birinchi darajali kuyish.
Ikkinchi darajali
kuyishda terining har ikki qatlami — epidermis va derma zararlanadi.
Bunga yuqori harorat yoki quyoshning kuchli ta’siri, shuningdek kimyoviy moddalar sabab
bo‘ladi. Teri qizarib, pufakchalar bilan qoplanadi. Bu pufakchalar yorilib, ichidan tiniq
suyuqlik oqib chiqib, terini ho‘llaydi. Kuygan teri dog‘li bo‘lib ko‘rinishi mumkin. Bunday
kuyish og‘riqli bo‘lib, kuygan joy shishib ketadi. Odatda, kuygan joy uch-to‘rt haftada, ba’zan
chandiq hosil qilib tuzaladi.
Uchinchi darajali
kuyishda terining ikkala qatlami hamda ancha quyida joylashgan
to‘qimalar-nervlar, qon tomirlar, yog‘, muskul va
suyak to‘qimalar zararlanadi. Juda yuqori harorat, alanga, shuningdek elektr toki
ta’sirida hamda yashin urganda uchinchi darajali kuyish ro‘y berishi mumkin.(12.30-rasm).
12.30-rasm. Ikkinchi darajali kuyish va uchinchi darajali kuyish
145
Bunday kuyishda teri ko‘mirlanib (qorayib) yoki mumsimon oqarib ko‘rinadi. Bu
darajada kuyganda og‘riq kamroq bo‘ladi, chunki teri qatlami nerv uchlari zararlanadi. Keng
ko‘lamda uchinchi darajali kuyishda jabrlanuvchi suyuqlik yo‘qotgani uchun shok holatiga
tushib, uning hayoti xavf ostida qolishi mumkin. Shuningdek infeksiya tushish ehtimoli ham
bor. Uchinchi darajali kuyish natijasida badanda dag‘al chandiqlar paydo bo‘lib, ko‘pincha
yangi teri ko‘chirib o‘tqazishga to‘g‘ri keladi.
Quyosh teriga zarar yetkazib, kuydirishi
mumkin. Quyosh ostida uzoq vaqg bo‘lish teri
raki (saraton) kasalligini va uning erta qarib qolishini keltirib chiqarishi mumkin. Quyoshdan
kuyishni bartaraf etish uchun ertalab soat 10 dan kunduzi soat 3 gacha oftobda bo‘lmaslik,
quyosh nurlarining haddan tashqari ta’siridan saqlanish uchun tegishlicha kiyinib yurish
kerak.
Yuqori harorat ta’sirida to‘qimalarning shikastlanishi kuyish deb ataladi.
Termik
kuyishlar
issiq suyuqliklar, bug‘, olov, qizdirilgan metallar ta’sirida kelib chiqishi mumkin.
To‘qimalar shikastlanishining og‘irligi harorat darajasiga, ta’sirning davomiyligiga va
shikastlanish maydonining katta-kichikligiga bog‘liq bo‘ladi. Termik shikastlanishlar shartli
ravishda yengil va og‘ir kuyishlarga bo‘linadi. Tana yuzasining 10 % dan kam o‘lmagan
qismini egallagan kuyishlar og‘ir kuyishlarga kiradi. Yosh bolalar va qariyalarning kuyishi,
ayniqsa xavfli bo‘ladi. To‘qimalarning qaysi qavati shikastlanishiga qarab, kuyishlar 1, 2, 3
«a» va 3 «b», 4-darajalarga bo‘linadi.
1-darajali kuyishda faqat terining tashqi-epiteliy qavati zararlanib, uni aniqlash
qiyinchilik tug‘dirmaydi. Bemorda qizarish, shish, kuygan joyda esa qavarish va mahalliy
qizarish kuzatiladi.
2-darajali kuyish terining ancha intensiv qizarishi va epiteliyning uncha katta bo‘lmagan
ichida och-sariq rangli suyuqlik to‘lgan pufakchalar hosil bo‘lishi bilan tavsiflanadi.
3 «a» darajadagi kuyishda terining eng chuqur – o‘suvchi qavatidan tashqari, hamma
qavatlari nekrozga chalinib o‘ladi, tarang pufakchalar hosil bo‘lib, ular to‘q-sariq rangli
shilimshiq bilan to‘ladi. Ko‘plab pufakchalar yorilgan bo‘lib, ular asosida spirt va nina
ta’siriga sezuvchanlik pasaygan bo‘ladi.
3 «b» darajadagi kuyishda chuqur nekroz yuzaga kelib, bunda terining hamma qavatlari
shikastlanadi. Pufakchalar qon aralash suyuqlik bilan to‘lgan, yorilgan pufakchalarning
asoslari xira, quruq ko‘pincha marmar rangida bo‘lib, spirt va nina ta’sirida og‘riqni
sezmaydi.
4-darajadagi kuyishda nafaqat teri, balki uning ostidagi to‘qimalar – pay va
mushaklarning ham shikastlanishi kuzatiladi. Kuygan yuzada jigarrang qattiq qobiq
(qasmoqli, qoraqo‘tirli) hosil bo‘lib, har xil ta’sirlovchilarni sezmaydi. Shikastlanishning
chuqurligini faqat bir necha kundan keyingina, bemor davolash muassasasida bo‘lgan vaqtda
aniqlanishi mumkin. Kuygan yuzaning katta-kichikligi kuyishning birinchi soatlarida asosiy
ahamiyat kasb etib, u bemorning umumiy holatini aniqlab beradi. Shuning uchun ham,
taxminan bo‘lsa-da, birinchi yordam ko‘rsatish vaqtida uni aniqlash kerak. Odam tanasining
umumiy maydoni, bo‘yinin uzunligi bo‘yicha hisoblanadi. Qaddi-qomati va oriq-semizligi
hisobga olinmaydi.
Kuyish maydonini hisoblash uchun, avvalo, shikastlanuvchining tana maydoni
aniqlanadi, ya’ni bo‘yining uzunligiga (
sm
da) ikkita nol qo‘shiladi. Masalan: 170
sm
bo‘yga
ega bo‘lgan kishining tana yuzasi 17000
kv sm
, 182
sm
bo‘yga ega kishining tana yuzasi
18200
kv sm
teng. Kuygan yuzaning protsentlardagi miqdorini tezroq aniqlash uchun «kaft»
qoidasidan foydalanish mumkin. Kuygan yuza proyeksiyasiga nechta kaft joylashishiga qarab,
bemorning shuncha foiz teri yuzasi kuygan hisoblanadi. Bunda bir «kaft» yuzasi tananing 1,2
% ni tashkil qilishidan kelib chiqiladi. Hisobning tez va oson bo‘lishi uchun foizning o‘ndan
bir qismlarini e’tiborga olmasa ham bo‘ladi. Masalan: kuygan joy o‘nta kaft yuzasiga to‘g‘ri
kelsa, demak tananing kuygan yuzasi 10–12 % ni tashkil etadi. Agar tananing ma’lum
qismlarida to‘liq kuyish kuzatilsa, «To‘qqizlik qoidasi» yoki Tenison-Ruslak usulini qo‘llash
Do'stlaringiz bilan baham: |