11-Мавзу: Болалар ёшида учрайдиган тиш каттик тукималари нокариес наслдан –наслга берилиувчи ирсий касалликлари. Таснифи ва ташхиси давоси Маьрузани укитиш технологияси Маъруза режаси

Мармар касаллиги
Мармар касаллиги остеопароз, Альбртс-Шинберг (1916) касаллиги хам дейилади. Эркак ва аёлларда тенг микдорда учрайди.
Икки хил шакли мавжуд: болалик даврида уткир симптомлар билан кечувчи ва секин ривожланувчи симптомли (факат рентген оркали аникланади).
Касаллик говак модданинг кисман ёки тулик склерози билан кузатилади. Бошлангич даврида суяк склерозининг ривожланиши найчали суякларнинг метафиз кисми говак моддасини склерози билан кузатилиб, колган кисми структураси сакланган. Бош суяклари айрим сохалари нотекис зичлашуви кузатилади.
Бушликлар асосан склерозга учраган булади (купрок асосий ва пешона сохалари).
Жаг суяклари зарарланиши тиш ривожланиши ва чикишига салбий таъсир курсатади. Тишлар секин ривожланади, кеч чикади, тузилиши узгаради. Тиш илдизи шакли, тиш бушлиги ва каналлари тусилган булади. Кариес билан куплаб тишларнинг зарарланиши "МАРМАР" касаллигига хосдир.
Одонтоген яллигланиш жараёни (пульпит, периодонтит) огир кечади, куп холл ар да остеомиелитга олиб келади (Очкин К., Панина Е.П., 1985; Попов Н.Г., 1959).


Туғма сифилис
Тугма захм билан огриган болаларда куплаб учрайди. С.Д.Дякова (1965) маълумотларига Караганда, доимий тишлар гипоплазияси 63,3% болаларда бир ёшгача, 36,7% болаларда 1-2 ёшларда ривожланади.
Гипоплазияга учраган тиш эмалининг топографик урнига нисбатан минерал алмашинуви жараёнининг бузилиши тиш фолликулларида кайси вактда юз берганлиги тугрисида фикр юритилади. Гипоплазия сатхи эмалда канча кенг булса, таъсирнинг шунчаки узокрок вакт давом этганлигини курсатади. Тишлар тараккиётининг наел билан боглик бузилишлари булиши мумкин.
Эктодерма ва мезодерма варак хужайраларида содир буладиган патологик узгаришлар эмал ва дентин тараккиётини бузилишига олиб келади. Бу узгаришлар наелдан наелга берилувчи булади.


Тугалланмаган амелогенез
Клиник белгилари:
1. Тишлар меъёрдаги улчамларидан кичик, оралиги кенг. Эмал силлик, ялтирок, сарик ёки жигарранг тусли.
2. Тишлар буйин кисми кенгайиб, тиш конус ёки цилиндир шаклида, коронка юзаси нотекис, куп холларда эмалдан холи. Лаблар сатхи купрок жарохатланган. Купчилик холларда тиш сезгирлиги ошган.
3. Эмал сатхида тартибсиз равишда эгатчалар хосил булади. Тулкинсимон шаклдаги эгатчалар куп холда вертикал жойлашади, тишлар цилиндрсимон шаклда.
4. Эмал бурсимон, хиралашган. Эмал мурт, тишлар сезгирлиги ошган булади.
5. Тишнинг дентин кисми тула ривожланган, узгаришсиз.
(29-слайд) Шикоятлари: Тишнинг эстетик куриниши бузилганлигига ва сезгирлиги ошганлигига.
Давоси: Сезгирлик ошгандан ремтерапия, эстетик холатни коронкалар ёрдамида тикланади. Тугалланмаган дентиногенез жуда кам учрайди. Ташхис факат рентген тасвирни курилганда аникланди.
Эмал тулик ривожланмаган, кариесга тургун рентген тасвирида илдизлар шаклланмаган, калта, тумток ёки ингичка. Илдиз каналлари охакланиб беркилган.
(30-слайд)
Шикояти: тишлар тезда кимирлаб колади. Тугалланмаган одонтогенез, эмал ва дентин тараккиёти бузилиши - хамма тишларда кузатилади.
Клиникаси: тишлар улчамлари нормада, уларнинг ранги узгарган - бутана сувга рангида товланиб туради, тишлар чиккандан сунг тезда эмал ёрилиб парчалана бошлайди, очилиб колган дентин тез емирилади. Рентген тасвирла илдиз киска, ингичка, тиш бушлиги охакланган, гиперцементоз аломати бор.
Асосий клиник белгиси - кучли емирилиш ва сийкаланиш.
(30-слайд)
Давоси: ортодонтик-ортопедик.
Тишларнинг буялиши:
1. Тетрациклин тишлар - оч сарикдан, тук сарикгача, диметил хлортетрациклин тишлар.
2. Сарик жигарранг тишлар - гемолиз касаллиги эритроцитлар эриб кон оркали дентин, эмал тукималарига ривожланиш вактида сингади.