|
6-rasm. EEG Elektrodlarning kunlik tarqalishi (V.A. Stupin tajribasi)
Aktiv elektrod o’rta o’cham orasida siydik yo’li atrofida;
Aktiv elektrod – на 5 см chap va и на 45 gradus yuqori qismdan;
neytral– на 10-15 см, birinchi chap qismidan.
|
7-rasm. EEG elektrodlarining
tartibli joylashishi
|
Oshqozon-ichak traktining vosita funktsiyasini o'rganish uchun ko'rsatmalar: Periferik EGGning xususiyatlari:
• invaziv bo'lmagan;
• tadqiqotlar qulayligi;
• turli turdagi stimulyatorlardan foydalanish imkoniyati;
• oshqozon-ichak trakti barcha bo'linmalarining elektr faoliyati va badiiy faoliyati to'g'risida xolis axborotni alohida-alohida emas, balki aloqada ham olish.
Periferik EGGning vazifalari:
• buzilishning turini aniqlash - funktsional yoki mexanik;
• lezyon lokalizasyonunun (oshqozon-ichak trakti) identifikatsiyasi;
• davolanishni tanlash;
• tuzatuvchi terapiyani tanlash.
Periferik EGG usuli bilan o'rganish uchun ko'rsatmalar gastrointestinal vosita faoliyatining turli belgilari bo'lgan bemorlarda mavjuddir.
Oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligi o'rganilayotgan guruhlardan biri hisoblanadi. Yuqori kasalliklari peptik yaraning patogenezida muhim rol o'ynashi aniq. Belgilangan vosita-evakuatsiya buzilishlarining qaytalanishi bemorning keyingi taktikasini belgilovchi mezonlardan biridir. Jarroxlik muolajasini hal qilishda, yetarli tuzatish faqat periferik EGG usuli bilan qo'lga mumkin bo'lgan dastlabki ob'ektiv ma'lumotlarning mavjudligi bilan mumkin.
Bugungi kunda ingichka ichak patologiyasi tibbiyot sohasi bo'lib, unda shifokorning klinik tajribasi tashxislashda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Faqat bir nechta Rossiya muassasalarida mavjud bo'lgan intestinoskoplar uchun faqat ichakning organik lezyoni haqida ma'lumot berish. Aksariyat hollarda yuzaga keladigan funktsional buzilishlar deyarli patognomonik endoskopik tasvirga ega emas. Bu erda periferik EGG analoglari mavjud emas.
So'nggi paytlarda gastroenterologlarning borayotgan e'tiborini "o'tish zonalari" deb ataladigan funktsional buzilishlar (gastroesofagial reflyeks, denogastrik refleks va boshqalar) egallaydi. Ushbu shartlarning tashxisi ham periferik EGG metodini qo'llashda osonlashadi.
Agar funktsional buzilishlarni tashxislash masalasi qandaydir echimlarga bartaraf etilsa, ushbu bemorlarni davolash asosan ikki mezonga asoslangan:
kompaniyaning biron bir dori-darmon bilan bog'liq izohlari;
• bemorni sub'ektiv baholash: - "Rahmat, shifokor, yaxshi bo'ldi!".
Bunday holatda, atrof-muhit EGG bir nechta tadqiqotlar o'tkazish imkoniyatini beradi, nafaqat mavjud qonunbuzarliklarni etarli darajada to'g'rilaydigan dori tanlashni emas, dinamikada tiklashni ham kuzatish imkonini beradi.
Jarroxlikda gastrointestinal tizimning ko'plab funktsional kasalliklari kasallikning mexanik tabiati (spastik va strangulyatsiyalangan ichak tutilishi, operatsiyadan so'ng ichak parezisi va ichakning erta yopishqoq obstruktsiyasi va boshqalar) bilan ajralib turishi kerak. Bunday holatlarda ba'zan bemorning hayotini saqlab turish uchun hal qiluvchi omil tashxis qo'yish omiliga aylanadi. Bu erda periferik EGG yordamida 40 daqiqalik standart 40-daqiqada o'tkazilgan tadqiqotlar barcha nuqtalarni "i" ning yuqorisiga qo'yishga yordam beradi.
So'nggi yillardagi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, laparotomiyaga uchragan bemorlarning taxminan 65% ni operatsiyadan keyingi intestinal pareziya turli omillarga bog'liq bo'lishi mumkin:
• bir yoki bir nechta elektriksiz faoliyati sustligi;
• oshqozon-ichak trakti bir va bir nechta bo'linmalarining badiiy faoliyati buzilgan.
Periferik EGGdan tashqari mavjud diagnostika usullarining hech biri bunday ma'lumotlarni taqdim eta olmaydi.
Spektral tahlil
Elektrogastrografik signali raqamli signallarni ishlashning asosiy operatsiyalari bo'lgan liniyali filtrlash, spektral analiz, datchik tahlil qilish va boshqalarni qo'llash orqali turli usullar bilan tekshiriladi.
Signal spektrlari - signalning turli diktolal funktsiyalar tizimlariga ajralishi. Ushbu maqolada trigonometrik vazifalar ortogonal tizim sifatida qo'llaniladi: 1, cos (ōt), sin (ōt), cos (2ōt), sin (2ōt), ..., cos (nōt), sin (nōt). Bu erda ω burchak chastotasi, t vaqt.
Bunday ayirma klassik alohida qilish amalga oshirilishi mumkin. Natijada, vaqt momenidan kelgan signal chastota maydoniga aylantiriladi, natijada paydo bo'lgan spektral komponentlar ushbu chastotaga ta'sir qiluvchi harmonikning kattaligini ko'rsatadi.
bu yerda: S (n) filtridagi spektral komponent, n = 0, ... N-1; N - DFT nuqtalarining soni; f (k) namuna olish natijasida olingan f (t) signalining k-th namunasi hisoblanadi.
Qabul qilingan signal uzluksizdir, shuning uchun spektr doimiy uzatishning (4 yoki 10 minut) signallarining segmentlari bo'yicha hisoblanadi. Shunday qilib, 1 daqiqali siljish bilan "surma oynasi" usuli barcha tadqiqotlarni ko'rish mumkin. Bunday muddatning segmentini tanlash, oshqozon-ichak trakti turli qismlarining kasılmalarının past frekanslı bo'lishidir va birinchi qarashda, uzatishning yuqori statsionarlığı aslida juda ko'p harmoniklerin qo'shilishi natijasidir.
Bu taxmin, shuningdek, asarning yo'qligida, signalning barcha ehtimollik xususiyatlarini vaqt bilan juda oz o'zgartirishi ham qo'llab-quvvatlanadi. Bundan tashqari, segmentning ushbu uzunligi spektral komponentlarning chastotasini yaxshi aniqlik bilan ta'minlaydi, bu periferik EGGni hisoblashda muhim ahamiyatga ega.
Signalning birinchi segmenti spektrini hisoblash uchun tanlangan deraza (4 yoki 10 minut) vaqtiga teng vaqt talab etiladi, spektral tahlilning barcha grafikalarining boshlanishi, tanlangan derazaning davomiyligi bo'yicha o'rganish boshlanishiga nisbatan tabiiy ravishda o'zgaradi.
Periferik elektrogastrografiya indikatorlari
Jami elektr faoliyati
Elektr signalining kuchi tadqiqot ma'lumotlarining spektral tahlillari asosida aniqlanadi. Quvvat R (i) har bir chastota bo'limi uchun hisoblanadi, ya'ni. oshqozon, duodenum, jejunum va hokazolarga xos bo'lgan chastotalar va oshqozon-ichak trakti barcha qismlarining barcha spektriga mos keladigan umumiy kuch PS hisoblanadi.
bu erda: S (n) – nth filtridagi spektral komponent;
k1i - i-chastotali bo'linishning minimal chastotiga mos keladigan filtrining soni;
k2i - i-chastotani ajratishning maksimal chastotasiga mos keladigan filtri raqami;
i - og'iz yo'nalishda oshqozon-ichak trakti chastotasi kesimining soni.
2- jadval. 1-gastrointestinal tizimning turli qismlariga xos bo'lgan signallarning chastotasini ko'rsatadi
Do'stlaringiz bilan baham: | 
