Al Comune di Cernusco sul Naviglio

All. 2

Oggetto: AVVISO ESPLORATIVO PER MANIFESTAZIONI DI INTERESSE ALLA CONCESSIONE DI AREA COMUNALE UBICATA NEL PARCO COMI (IN ZONA ATTIGUA ALL’INFOPOINT) A CERNUSCO SUL NAVIGLIO DA DESTINARE ALL’ALLESTIMENTO NEL PERIODO ESTIVO E AUTUNNALE 2017, DI UN GAZEBO A SCOPO CICLOOFFICINA CON EVENTUALE NOLEGGIO DI BICICLETTE.

Al Comune di Cernusco sul Naviglio

Via Tizzoni n°2

20063 Cernusco sul Naviglio (MI)

Il sottoscritto …………………………………………………………………………………………………………………………………..

nato il ……………………… a …………………………………………………………………………………………………………………. in qualità di Legale Rappresentante della Ditta ………………………………………………………………………………. con sede in ……………………………………………………………………………………………………………………………………… con Codice Fiscale ………………………………………………… e Partita IVA …………………………………………………… telefono n° …………………………………..……………………. Fax n° ………………..……………………………………………… e-mail ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

PEC…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

MANIFESTA proprio interesse alla CONCESSIONE DI AREA COMUNALE UBICATA NEL PARCO COMI (IN ZONA ATTIGUA ALL’INFOPOINT) A CERNUSCO SUL NAVIGLIO DA DESTINARE ALL’ALLESTIMENTO NEL PERIODO ESTIVO E AUTUNNALE 2017, DI UN GAZEBO A SCOPO CICLOOFFICINA CON EVENTUALE NOLEGGIO DI BICICLETTE e quindi alla partecipazione alla successiva eventuale procedura di gara.
A tal fine, dichiara ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate

DICHIARA:

1. 
   di conoscere e accettare tutte le condizioni che regolano il presente Avviso;
   
2. 
   di essere iscritto alla C.C.I.A.A. :
   

• 
  -denominazione:______________________________________________________________
  
• 
  -ragione sociale:______________________________________________________________
  
• 
  -sede e oggetto attività (conforme ai servizi oggetto di concessione):__________________________________________________________________
  
• 
  -partita Iva o codice fiscale:_____________________________________________________
  
• 
  -nominativi amministratori e legali rappresentanti:__________________________________
  

3. 
   l’inesistenza delle condizioni di incapacità di contrarre con la Pubblica Amministrazione (art. 80 D.Lgs. 50/2016) e di ogni altra situazione considerata dalla legge pregiudizievole o limitativa della capacità contrattuale;
   
4. 
   l’inesistenza di impedimenti derivanti dalla sottoposizione a misure cautelari antimafia;
   
5. 
   di essere disponibile ad assumere tutte le responsabilità e gli adempimenti previsti dalla normativa vigente nella materia dei servizi richiesti nonchè da quanto riportato nello schema di convenzione allegato all’Avviso di gara
   

______________, lì ______________

FIRMA e timbro

(firma leggibile olografa in caso di inoltro cartaceo)/digitale in caso di inoltro a mezzo PEC, per esteso dal titolare della Ditta individuale o dal legale rappresentante della società con allegata C.I.)

N.B.: Nella compilazione cancellare parti non pertinenti