1. Острый холецистит может развиваться вследствие: (М.Кузин стр.459)
1. Поступления в желчный пузырь инфицированной желчи
2. Застоя желчи в желчном пузыре
3. Наличия камней в желчном пузыре
4. Тромбоза пузырной артерии
5. Дуодено-гастрального рефлюкса
а)1 и 3
*б)1, 2, 3, 4
в)2, 3,4,5
г)1,3, 4, 5
д)4 и 5
2. Для острого катарального холецистита характерно все перечисленное,
кроме: (М.Кузин стр.460)
а) Тошноты и рвоты
б) Симптома Кера
в) Симптома Мерфи
*г) Напряжения мышц брюшной стенки в правом подреберье и
положительного симптома Щеткина-Блюмберга
д) Симптома Мюсси-Георгиевского
3. При остром деструктивном холецистите операция холецистостомия
показана при: (М.Кузин стр.463)
а) Сопутствующем остром отечном панкреатите
б) Сопутствующей механической желтухе
в) При тяжелом общем состоянии больного
г) Сопутствующем холангите
*д) Все верно
4. Для решения вопроса о срочности операции при остром холецистите
наибольшее значение имеет: (М.Кузин стр.463)
а) Интенсивность болей
б) Давность заболевания
в)Число приступов в анамнезе
*г) Наличие перитонита
5. Холецистэктомию от дна выполняют в одном из следующих случаев: (М.Кузин стр.463)
а) У больного пожилого возраста
б) При наличии явлений холангита
в) При сморщенном желчном пузыре
г) При вколоченном камне шейки желчного пузыря
*д)При наличии воспалительного инфильтрата в области шейки желчного
Пузыря
6. Для диагностики неосложненной желчнокаменной болезни следует отдатьпредпочтение: (М.Кузин стр.463)
а) Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии
б)Лапароскопии
*в)УЗД
г)Чрескожнойчреспеченочнойхолангиографии
д)Фракционному дуоденальному зондированию
7. К основным методам диагностики характера и причины механическойжелтухи относятся: (М.Кузин стр.453)
1.Обзорная рентгенография печени и подпеченочного пространства
2.Инфузионная холецистохолангиография
3.Чрескожная чреспеченочнаяхолангиография
4.Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
5.УЗД
а)1 и 5
б)2 и 4
в)1, 2, 4
г)2, 3, 5
*д)3, 4, 5
8. Для клиники обтурационного гнойного холангита характерны следующиепризнаки: (М.Кузин стр.453)
1. Желтуха
2. Ознобы
3. Высокий уровень активности щелочной фосфатазы
4. Высокий лейкоцитоз в анализе крови со сдвигом влево
5. Возможно увеличение размеров печени
а)1, 2, 3
б)1, 2, 4, 5
в)2, 3, 5
*г)Все ответы правильные
д) Все ответы правильные
10. Острый холецистит может осложниться всем нижеперечисленным, кроме: (М.Кузин стр.460)
а) Механической желтухи
*б) Портальной гипертензии
в) Гнойного холангита
г)Подпеченочного абсцесса
д) Ущемления камня в большом дуоденальном соске
11. Преимущества операции холецистэктомии от шейки заключаются в
следующем: (М.Кузин стр.463)
1.Создаются условия для бескровного удаления желчного пузыря
2.Прерывается путь поступления гнойной желчи в холедох
3.Удается избежать миграции камней из желчного пузыря в холедох
4.Позволяет воздержаться от холедохотомии
5.Исключается необходимость в проведении интраоперационнойхолангиографии
*а)1, 2, 3
б)1, 2, 4
в)1, 2, 5
г)2, 4, 5
д)2, 3, 4
12. Для клинической картины гнойного холангита характерны все
перечисленные признаки, кроме: (М.Кузин стр.453)
а) Озноб
б)Гектической температуры
*в)Парез кишечника
г) Умеренных болей в правом подреберье
д) Желтухи
13. Лабораторные данные при механической желтухе на почве обтурациихоледоха камнем характеризуются: (М.Кузин стр.453)
1.Билирубинемией
2.Билирубинурей
3.Снижением щелочной фосфатазы в крови
4.Отсутствием стеркобилина в кале
5.Резким повышением активности сывороточныхтрансаминаз
а)1, 2, 3
б)2, 3, 4
*в)1, 2, 4
г)3, 4, 5
д)2, 3, 5
14. Лучшим и безопасным методом диагностики бессимптомно протекающиххоледохолитиаза и рубцового стеноза большого дуоденального сосочка будет: (М.Кузин стр.449)
а) Пероральная холецистография
б) Внутривенная холецистохолангиография
в) Лапароскопическаяхолецистохолангиография
*г)Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
д)Чрескожнаячреспеченочнаяхолангиография
16. Какой из перечисленных видов дренажей не является дренажом холедоха: (М.Кузин стр.459)
а) Дренаж Кера
б) Дренаж Вишневского
*в)Дренаж Тобразим
г)Дренаж Холстеда
17. Причиной расширения и гипертензии во внепеченочных желчных
протоках у больных калькулезным холециститом может быть: (М.Кузин стр.454)
1. Рубцовый стеноз большого дуоденального сосочка
2. Индуративный панкреатит, сдавливающий дистальный отдел холедоха
3. Хронический дуоденит
4. Склерозирующий холангит
5. Литиаз желчных протоков
а)1, 2, 4
б)1, 3, 5
*в)1, 2, 5
г)2, 3, 5
д)2, 3, 4
18. Желчнокаменная болезнь может вызвать все ниже перечисленные
осложнения, кроме: (М.Кузин стр.459)
а) Острого панкреатита
б) Механической желтухи
*в)Дуоденостаза
г)Обтурационной тонкокишечной непроходимости
д) Гнойного холангита
19. Для желчной колики характерны следующие признаки: (М.Кузин стр.449)
1. Резкая боль в правом подреберье
2. Иррадиация боли в правую лопатку
3. Симптом Щеткина-Блемберга в правом подреберье
4. Симптом Ортнера
5. Повышение температуры тела и лейкоцитов в крови
*а) 1, 2, 4
б) 1, 3, 4
в) 3, 4
г) 4, 5
д) 1, 3
20. Синдром Курвуазье характерен для следующих заболеваний: (М.Кузин стр.351)
1. Хронического калькулезного холецистита
2. Рака головки поджелудочной железы
3. Хронического пакреатита
4. Рака большого дуоденального сосочка
5. Рака хвоста поджелудочной железы
*а) 2, 4
б) 3, 4
в) 2, 5
г) 1, 2, 5
д) 2, 3, 5
21. Инфицирование желчного пузыря при развитии острого холецистита
происходит следующим путем: (М.Кузин стр.448-449)
1. Гематогенным
2. Лимфогенным
3. Энтерогенным
4. Контактным
5. Инвазивным
а) 1, 2, 4
б) 2, 3, 4
*в) 1, 2, 3
г) 2, 3, 5
д) 3, 4
22. Лечебная тактика при остром холецистите в первую
очередь определяется следующими моментами: (М.Кузин стр.3460)
*а) Распространенностью перитонита
б)Наличием сопутствующих заболеваний
в) Возрастом больного
г) Квалификацией хирурга
д) Наличием камней в желчном пузыре
23. Дренирование подпеченочного пространства по способу Спасокукоцкого
после холецистэктомии производят с целью: (М.Кузин стр.4)
1. Аспирации выпота брюшной полости
2. Контроля за гемостазом в зоне оперативного вмешательства
3. Декомпрессии желчных протоков
4. Профилактики послеоперационного холангита
5. Контроля за желчеистечением из культи пузырного протока
а)2, 3, 5
б)2, 4, 5
в)3, 4, 5
г)1, 3, 5
*д)1, 2, 5
24. Для постановки диагноза механической желтухи и выяснения причины ее
возникновения применяют все, кроме: (М.Кузин стр.352)
а) Исследования цитологических ферментов печени
*б)Инфузионнойхолангиографии
в) Лапароскопии
г) Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии
д)Чрескожнойчреспеченочнойхолангиографии
25. Острый холецистит обычно начинается с: (М.Кузин стр.460)
а) Повышения температуры
б) Появления рвоты
*в)Болей в правом подреберье
г)Расстройства стула
д) Тяжести в эпигастральной области
26. Приступ печеночной (желчной) колики возникает: (М.Кузин стр.451)
*а) Внезапно, остро
б) После продромального периода
в) Исподволь, постепенно
г) После длительного голодания
д) После переохлаждения
27. Нормальные показатели билирубина крови: (М.Кузин стр.)
а) 0,10-0,68 мкмоль/л
*б) 8,55-20,52 мкмоль/л
в)2,50-8,33 мкмоль/л
г) 3,64-6,76 мкмоль/л
д) 7,62-12,88 мкмоль/л
28. Ширина холедоха в норме равна: (М.Кузин стр.447)
а) До 0.5 см
*б) 0,6-1.0 см
в) 1,1-1,5 см
г) 1,6-2,0 см
д) Свыше 2,0см
29. Для механической желтухи, обусловленной холедохолитиазом, не
характерны: (М.Кузин стр.453)
а) Гипертермия
б) Повышение прямого билирубина крови
в)Повышение щелочной фосфатазы
*г) Резкое повышение уровня трансаминаз в плазме
д)Отсутствие стеркобилина в кале
30. Для уточнения характера желтухи и ее причины возникновения не
используется: (М.Кузин стр.447)
а) Компьютерная томография
*б) Внутривенная холецистохолангиография
в)Чрескожнаячреспеченочнаяхолангиография
г) ЭРПХГ
д) УЗИ
31. Для клиники острого обтурационного холангита не характерны: (М.Кузин стр.454)
а) Желтуха
б) Повышение температуры
*в)Уменьшение размеров печени
г) Лейкоцитоз со сдвигом влево
д) Увеличение печени
32. Для клиники острого холангита не характерно: (М.Кузин стр.454)
а) Высокая температура
б) Боли в правом подреберье
в)Желтуха
г) Лейкоцитоз
*д) Неустойчивый жидкий стул
33. Перемежающаяся желтуха вызывается: (М.Кузин стр.455)
а)Вклиненным камнем терминального отдела холедоха
б) Опухолью холедоха
в)Камнем пузырного протока
*г) Вентильным камнем холедоха
д) Структурой холедоха
34. В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана: (М.Кузин стр.)
а) При окклюзии пузырного протока
б) При холецистопанкреатите
*в)При перфоративном холецистите
г) При механической желтухе
д) При печеночной колике
35. Осложнением холедохолитиаза является: (М.Кузин стр.453)
а) Водянка желчного пузыря
б) Эмпиема желчного пузыря
*в) Желтуха, холангит
г)Хронический активный гепатит
д)Перфоративный холецистит, перитонит
36. При желчнокаменной болезни плановаяхолецистэктомияпоказана: (М.Кузин стр.460)
*а) Во всех случаях
б) При латентной форме заболевания
в)При наличии клинических признаков заболевания и снижении трудоспособности
г) У больных старше 55 лет
д) У лиц моложе 20 лет
37. Укажите один из симптомов, который не характерен для водянки
желчного пузыря: (М.Кузин стр.)
а) Увеличение желчного пузыря
б) Боли в правом подреберье
*в)Желтуха
г) Рентгенологически-отключенный желчный пузырь
д)Отсутствие перитонеальных симптомов
38. Ширина холедоха в норме равна:
а)до0,5 см
б)0,6-1,0 см*
в)1,1-1,5 см
д)свыше 2,0 см
39. Нормальные показатели билирубина крови:
а)0,10-0,68 мкмоль/л
б)8,55-20,52 мкмоль/л*
в)2,50-8,33 мкмоль/л
д)7,62-12,88 мкмоль/л
40. Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:
а)застоя желчи в пузыре
б)обменных нарушений
в)воспалительных изменений в желчном пузыре
д)нарушения секреции поджелудочной железы*
41. Приступ печеночной (желчной) колики возникает:
а)внезапно, остро*
б)после продромального периода
в)исподволь, постепенно
д)после переохлаждения
42. Острый холецистит обычно начинается с:
а)повышения температуры
б)появления рвоты
в)болей в правом подреберье*
д)тяжести в эпигастральной области43
43. Укажите один из симптомов, который не характерен для водянки желчного пузыря:
а)увеличение желчного пузыря
б)боли в правом подреберье
в)желтуха*
д)отсутствие перитонеальных симптомов
46.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:
а)диастазурия
б)лейкоцитоз*
в)гипогликемия
д) гипербилирубинемия
47. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является:
а)инфузионнаяхолеграфия
б)эрпхг
в)узи желчного пузыря*
д)гастродуоденоскопия
48. Для диагностики калькулезного холецистита наибольшей информативностью обладает:
а)пероральная холецистохолангиография
б)лапароскопия
в)обзорный рентгеновский снимок брюшной полости
г)узи*
49. Среди методов дооперационного обследования наиболее информативным при оценке патологии желчевыводящих путей является:
а)вутривеннаяинфузионнаяхолангиография
б)эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография*
в)чрезкожнаячрезпеченочнаяхолангиография
д)пероральная холецистохолангиография
52.Для выявления холедохолитиаза не используется:
а)узи
б)внутривенная холецистохолангиография
в)эрпхг
д)гипотоническая доуденография*
53. К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме:
а)пальпации холедоха
б)холедохоскопии
в)интраоперационнойхолангиографии
д)внутривенной холангиографии*
54. Интраоперационнаяхолангиография абсолютно показана при всем, кроме:
а)наличия мелких камней в холедохе
б)подозрения на рак большого дуоденального соска
в)расширения холедоха
д)отключенного желчного пузыря*
56. К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:
а)варикозное расширение вен пищевода*
б)механическую желтуху
в)холангит
д)перитонит
58. При остром калькулезном холецистите может применяться:
а)экстренная операция
б)срочная операция
в)консервативная терапия и в дальнейшем плановая операция
д)все перечисленное*
59. При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:
а)омнопона
б)морфина гидрохлорида*
в)но-шпы
д)спазмалгона, баралгина и спазгана
60. В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана:
а)при окклюзии пузырного протока
б)при холецистопанкреатите
в)при перфоративном холецистите*
д)при печеночной колике
61. Желчный камень, вызвавший обтурационную кишечную непроходимость, попадает в просвет кишки чаще всего через фистулу между желчным пузырям и 349
*А. двенадцатиперстной кишкой
Б. малой кривизной желудка
С. слепой кишкой
Д.тощей кишкой
62. Общий желчный проток должен быть обследован у всех больных
*А. во всех перечисленных ситуациях 382-389
Б. панкреатитом
С. при расширении общего желчного протока
Д.с клиникой холедохолитиаза
63. К осложнениям, обусловленным холелитиазом, следует отнести
*А. все перечисленное
Б. острый панкреатит
С. желтуху
Д.холангит
64. Впервые в медицинской практике выполнил холецистэктомию
*А. Лангенбух К.
Б. Курвуазье Л.
С. Монастырский Н.Д.
Д.Федоров С.П.
65. Рубцовая стриктура внепеченочных желчных протоков сопровождается всем перечисленным, кроме
*А. дуоденостаза
Б. застоя желчи
С. образования конкрементов и замазки
Д.развитияобтурационной желтухи
66. Желчные камни чаще всего состоят
*А. из холестерина
Б. из цистина
С. из оксалатов
Д.из солей желчных кислот
67. Холестероз желчного пузыря наиболее часто сочетается
*А. с желчно-каменной болезнью
Б. с острым холециститом
С. со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта
Д.с раком желчного пузыря
68. При высокойобтурации желчных протоков на первый план выступают все следующие симптомы, кроме
*А. быстрого похудания
Б. быстрого появления желтухи
С. выраженной лихорадки
Д.сильного кожного зуда
69. Острый холецистит необходимо дифференцировать
*А. со всем перечисленным
Б. с пенетрирующей язвой двенадцатиперстной кишки
С. с правосторонней базальной пневмонией
Д.с острым аппендицитом при атипичном расположении червеобразного отростка
70. Острый деструктивный холецистит может привести к следующим осложнениям
*А. всем перечисленным
Б. ограниченным гнойникам брюшной полости (поддиафрагмальный, подпеченочный и др.), абсцессу печени
С. холангиту
Д.водянке желчного пузыря
72. Механическая желтуха при остром холецистите развивается в результате всего перечисленного, кроме
*А. холангита
Б. обтурации камнем или слизистой пробкой пузырного протока
С. отека головки поджелудочной железы
Д.холедохолитиаза
73. Чрескожнаячреспеченочнаяхолангиография является методом, позволяющим диагностировать
*А. непроходимость желчных путей при механической желтухе
Б. внутрипеченочный сосудистый блок
С. билиарный цирроз печени
Д.абсцесс печени
74. Распознаванию причины механической желтухи более всего способствует
*А. ретроградная (восходящая) холангиография
Б. внутривенная холецистохолангиография
С. пероральная холецистография
Д.сцинтиграфия печени
75. Возникновение гнойного холангита наиболее часто связано
*А. с желчно-каменной болезнью
Б. со стенозирующимпапиллитом
С. с забросом кишечного содержимого через ранее наложенныйбилиодигестивныйанатомоз
Д.спсевдотуморозным панкреатитом
78. Противопоказанием для наложения микрохолецистостомы является:
а) внутрипеченочное расположение желчного пузыря
б) пожилой и старческий возраст больных
в) перфоративный холецистит с развитием перитонита*
г) отсутствие конкрементов в желчном пузыре
81. Больным с неосложненным калькулезным холециститом чаще всего выполняют:
а) холецистостомию
б) холецистэктомию от шейки*
в) холецистэктомию от дна
д) холецистэктомию с дренированием холедоха по холстеду*пиковскому
86. Причиной развития механической желтухи у больного может быть все перечисленное, кроме
а) конкремента в области шейки желчного пузыря*
б) увеличения головки поджелудочной железы
в) конкремента в проксимальной части холедоха
г) папиллита
87. Перемежающаяся желтуха вызывается:
а) вклиненным камнем терминального отдела холедоха
б) опухолью холедоха
в) камнем пузырного протока
г) вентильным камнем холедоха*
88. Для желтухи на почве холедохолитиаза не характерно:
а) уробилинурия*
б) повышение щелочной фосфатазы
в) нормальный или пониженный белок в крови
89. Для желтухи на почве холедохолитиаза не характерно:
а) уробилинурия*
б) повышение щелочной фосфатазы
в) нормальный или пониженный белок в крови
г) повышение билирубина крови
90. Для механической желтухи, обусловленной холедохолитиазом, не характерны:
а) гипертермия
б) повышение прямого билирубина крови
в) повышение щелочной фосфатазы
г) резкое повышение уровня трансаминаз в плазме*9
91. Для уточнения характера желтухи и ее причины возникновения не используется:
а) компьютерная томография
б) внутривенная холецистохолангиография*
в) чрезкожнаячрезпеченочнаяхолангиография
д) узи
92. Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в:
а) экстренной операции
б) консервативном лечении
в) срочной операции после предоперационной подготовки*
д) плазмаферезе
93. Для холангита наиболее характерно сочетание симптомов:
1) желтуха
2) лихорадка
3) анемия
4) лейкоцитоз
5) асцит
а) 1,2,3
б) 1,2,4*
в) 3,4,5
г) 2,5
94. Синдрому курвуазье соответствует сочетание следующих клинических симптомов:
а) увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой*
б) увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки
в) желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления
г) отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости
1 В каком возрасте чаще встречается желчнокаменная болезнь
А. 20-30 лет
Б. Старше 40 лет *
В. 30-40 лет
Г. 25-35 лет
95.Компоненты желчи
А. Билирубин
Б. Соли кальция
В. Холестерин
Г. Все ответы верны *
96 Основное место образования желчных конкрементов
А. Желчный пузырь *
Б. Желчные протоки
В. Желчевыводящие пути
Г. Все ответы верны
97. Наиболее частый симптом желчнокаменной болезни
А. Печеночная колика *
Б. Тошнота
В. Боль в эпигастральной области
Г. Повышение температуры
98 Иррадиация боли при желчнокаменной болезни
А. В паховую область
Б. В область пупка
В. В поясничную область*
Г. За грудину
99 При пальпации больного желчнокаменной болезнью возникает боль в
А. В области пупка
Б. В правой паховой области
В. В эпигастральной области
Г. В правом подреберье *
100 Как называется болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
А. Симптом Ортнера
Б. Симптом Георгиевского-Мюсси *
В. Симптом Боткина
Г. Симптом
|
1. O'tkir xoletsistit quyidagilarni natijasida rivojlanishi mumkin? ( M. Kuzin . P 459 )
1. Safro o't pufagida turib qolishi
2. O't pufagida safro turg'unligi
3. O't pufagida toshlar mavjudligi
4. Mukovoz arteriyasining trombozi
5. Duodeno-gastrik reflyuks
a) 1 ,2, 3
* b) 1, 2,
c) 2, 3,4,5
d) 1,3,4,5
2. O'tkir kataral xoletsistit uchun yuqorida aytilganlarning barchasi xarakterlidir,
bundan mustasno: ( M.Kuzin 460-bet )
a) ko'ngil aynishi ,qayt qilish
b) Keraning simptomi
c)Merfi simptomi
* d) o'ngqovurga ostidagi qorin devori mushaklari tarangligi Shetkin-Blumbergtin belgisining musfat
3. O'tkir destruktiv xoletsistit operatsiyasida xoletsistostomiya
ko'rsatilgan: ( M.Kuzin 463-bet )
a) o'tkir shishgan pankreatit
b) Birgalikda mexanik sariqlik
c)Bemorning og'ir umumiy holati bilan
d) qosilip kelgen xolangit
*e)barshasi tugri
4. O'tkir xoletsistit shoshilinch operatsiyasi uchun eng muhim ko’rsatma ( M. Kuzin 463- bet )
a) Og'riq intensivligi
b) kasallikning davomiyligi
c )bemordagi tutilishlar soni
* d) Peritonitning mavjudligi
5. Pastdan xoletsistektomiya quyidagi holatlardan birida amalga oshiriladi : ( M. Kuzin 463- bet )
a) keksa bemorda
b) holangit hodisalari mavjud bo'lganda
c) peritonit bo'lgan bemorlarda
* d) Safro bo'yinida yallig'lanish infiltrati mavjud bo'lganda
6.Murakkab bo'lmagan xoletiyaz kasalligi tashxisi uchun asosiysini ko’rsating? ( M.Kuzin str.463 )
a) Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya
b ) laparoskopiya
* c ) UZI
d ) endoskopik xolangiografiyasidan
7. Mexanik sariqlikning tabiati sabablarini diagnostika qilishning asosiy usullariga quyidagilar kiradi: ( M. Kuzin 453- bet )
1 Jigar subhepatik bo'shliqqa rentgenografiya
2. Infuzion xoletsistoxolangiografiya
3 perkutan transhepatik xolangiografiya
4. Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya
5. SPL
a) 1,3,5
b) 2,3,5
c)1,4,5
* d) 1,2,3
8. Obstruktiv yiringli xolangit klinikasi uchun quyidagi belgilar xarakterlidir : ( M. Kuzin 453- bet )
1. Sariqlik
2. Sovuq qotish
3. Ishqoriy fosfataza faolligining yuqori darajasi
4. Chapga siljish bilan qon testida yuqori leykotsitoz
5. Jigar hajmining mumkin bo'lgan o'sishi
a) 1, 2, 5
b) 1, 2, 4, 5
c)2, 3, 5
* d ) 1, 2, 4
10. Quyidagilarni barchasi o’tkir xolesistitning asorati bolishi mumkin,bundan tashqari? ( M. Kuzin . P 460 )
a) obstruktiv sariqlik
* b)Yiringli xolangit
c) gipertoniya
d )Jigar abstsessi
11. Bo’ynidan qilingan xoletsistektomiya operatsiyasidan keying afzalliklari?
( M. Kuzin 463- bet )
1. O't pufagini qonsiz olib tashlash uchun sharoitlar yaratiladi
2. Yiringli o'tning umumiy o't yo'liga kirish yo'li to'xtaydi.3.Qayta xoletsistit bo'lmaydi
4.Tosh hosil bo'lishi oldi olinadi
5. Operatsiya ichidagi xolangiografiya zarurligini yo'q qiladi
* a) 1, 2, 3
b) 1, 2, 4
c)1, 2, 5
d) 2, 4, 5
12. Yiringli xolangitning sanab o'tilgan belgilari klinik ko'rinishi hamma uchun xarakterlidir qaysilari
bundan mustasno : ( M.Kuzin 453-bet )
a) Sovuq qotish
b ) past tana harorati
* c ) o'nga soxada kuchli ogʻriq
d) Jigar soxasida o'rtacha og'riq
13. Ichak toshini obturatsiya qilish natijasida obstruktiv
sariqlik uchun laboratoriya ma'lumotlari quyidagicha tavsiflanadi: ( M. Kuzin 453- bet )
1. Bilirubinemiya
2. Bilirubinuriya
3. Qonda gidroksidi fosfatazani kamaytirish.4.Najasdagi stercobilin konsentratsiyasi
5. Qon zardobida transaminaza faolligining keskin o'sishi
a) 1, 2, 5
b) 2, 3, 4
* c) 1, 2, 4
d) 3, 4, 5
14.Katta o’n ikki barmoq ichak papillomasining siptomsiz xoledoxolitiyazi stenozini tashxislashda eng qulay va xavfsiz usulni tanlang: ( M.Kuz yn ko'chasi, 499 )
a) Og'iz orqali xoletsistografiya
b) endoskopik xoletsistoxolangiografiya
c) Laparoskopik xoletsistoxolangiografiya
* d ) retrograd xolangiopankreatografiya
16. Quyidagi drenaj turlaridan qaysi biri umumiy o't yo'lining drenaj ko’rinishi emas ( M.Kuzin ko'chasi 459 )
a) Kera drenaji
b) Vishnevskiy drenaji
* c) Tobrazim drenaji
d ) Xelstidning drenaji
17. Jigardan tashqari safro yo'lidagi kattalashish gipertenziya sababi
xoletsistit bilan og'rigan bemorlarda kanallar bo'lishi mumkin: ( M. Kuzin 454- bet )
1. Katta o'n ikki barmoqli ichak papillasining cicatricial stenozi
2. induratum pankreatit, distal umumiy o't yo'lini siqish
3. Surunkali duodenit
4. Sklerozli xolangit
5. Safro yo'llari lityazisi
a) 1, 2, 4
b) 1, 3, 5
* c) 1, 2, 3
d) 2, 3, 5
18. Safro tosh kasalligi quyidagilarning asoratlarni barchasini keltirib chiqarishi mumkin
, bundan tashqari : ( M. Kuzin 459- bet )
a) duodenastaz
b) obstruktiv sariqlik
* c ) o'tkir pankreatit
d ) ingichka ichak tutilishining birlashishi haqida
19. Biliyer kolik uchun quyidagi belgilar xarakterlidir : ( M. Kuzin, 449- bet ).
1. To'g'ri gipoxondriyadagi o'tkir og'riq
2. Og'riqning o'ng elka pichog'iga nurlanishi
3. To'g'ri gipoxondriyadagi Shhetkin-Blemberg simptomi
4. Ortner simptomi
5. Qonda tana harorati leykotsitlarning ko'tarilishi
* a) 1, 2, 4
b) 1, 3, 4
c)3, 4, 5
d) 4, 5
e) 1, 3
20. Kurtayzer sindromi quyidagi kasalliklarga xosdir: (M. Kuzin 351-bet)
1. Surunkali kaltsuli xoletsistit
2. Oshqozon osti bezi boshining saraton kasalligi
3. Surunkali pakreatit
4. Katta o'n ikki barmoqli ichak papilla saratoni
5. Oshqozon osti bezi dumining saratoni
* a) 2, 4
b) 3, 4
c)2, 5
d) 1, 2, 5
21. O't pufagining o'tkir xoletsistit rivojlanishi bilan yuqishi
quyidagi yo'l bilan sodir bo'ladi : ( M. Kuzin 4-bet 48-449 )
1. Gematogen
2. Limfogen
3. Enterogen
4. Aloqa
5. Invaziv
a) 1, 2, 4
b) 2, 3, 4
* c) 1, 2, 3
d) 2, 3, 5
22. Birinchisida o'tkir xoletsistitning terapevtik taktikasi
navbat quyidagi bandlar bilan belgilanadi : ( M. Kuzin 3460- bet ).
* a) Peritonitning tarqalishi
b ) Birgalikda kasalliklarning mavjudligi
c)bemorning yoshi
d) jarrohning malakasi
23. Spasokukotskiy usuli bo'yicha subgepatik bo'shliqni drenajlash
xoletsistektomiyadan so'ng quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi: ( M.Kuzin p4 )
1. Qorin bo'shlig'ining emirilishi aspiratsiyasi
2. Jarrohlik aralashuvi sohasidagi gemostaz ustidan nazorat
3. Safro yo'llarining dekompressiyasi
4. Operatsiyadan keyingi xolangitning oldini olish
5. Mukozal kanal stambidan safro oqishini nazorat qilish
a) 2, 3, 5
b) 2, 4, 5
c)3, 4, 5
* d) 1, 2, 3
24. Obstruktiv sariqlikni aniqlash va uning sababini aniqlashda foydalaniladi, bundan boshqa : (M. Kuzin 352-bet)
a) Sitologik jigar fermentlarini o'rganish
* b ) xolangiografiyaga tashxis
c)laparoskopiya
d) endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya
25. O'tkir xoletsistit odatda quyidagidan boshlanadi: ( M. Kuzin 460- bet )
a) Haroratning ko'tarilishi
b) qusishdan keyin
* c ) o'ng gipoxondriyadagi og’riq
d ) stzalardan keyin
26. Jigar (safro) kolikasi xuruji sodir bo'ladi: ( M. Kuzin 451- bet )
* a) To'satdan, keskin
b) prodromal davrdan keyin
c)asta-sekin, asta-sekin
d) ro'za tutgandan keyin
27. Normada qonda bilirubin ko’satkichi: ( M. Kuzin p. )
a) 9.10-22.68 mmol / L
* B) 8.55-20.52 mmol / L
c) 20.1-22.33 mmol / l
d) 23.64-24.76 mmol / l
28. Oddiy o't yo'lining kengligi normada quyidagicha: ( M.Kuzin ko'chasi, 447 )
a) 0,5-2 sm gacha
* b) 0,6-1,0 sm
c)1,1-1,5 sm
d) 1,6-2,0 sm
29.Obstruktiv sariqlik uchun sabab xoledoxolitiaz emas, balki xarakterli quyidagilar:( M. Kuzin 453- bet )
a) gipertermiya
b) konda to'g'ridan-to'g'ri bilirubinning ko'payishi
v ) ishqoriy fosfatazaning ko'payishi
* d) plazmadagi transaminazalar darajasining keskin o'sishi
30. Sariqlikning mohiyatini va uning sababini aniqlashtirish uchun foydalanilmaydi: ( M.Kuzin 447-bet )
a) Kompyuter tomografiyasi
* b) Vena ichiga xoletsistoxolangiografiya
c ) H perkutan transhepatik xolangiografiya
d) ERPHG
31. O'tkir obstruktiv xolangit klinikasi uchun odatiy emas: ( M. Kuzin 454- bet )
a) sariqlik
b) harorat ko'tarilishi
* c ) shishning kichiklashishi
d) leykotsitoz
32. O'tkir xolangit klinikasi xos emas: ( M. Kuzin 454- bet )
a) yuqori harorat
b) To'g'ri gipokondriyadagi og'riq
c ) Feltuxa
* d) o'nga soxada og'riq
33. vaqti-vaqti bilan sariqlik rivojlanishiga quyidagilar sabab bo'ladi: ( M.Kuzin ko'chasi 455 )
a ) umumiy o't yo'lining toshli terminal qismida
b) o'simta xoledoxiti
c ) kanal oldi bekilishi
* d) shishning kattalashishi
34. Xolelitiyozda shoshilinch operatsiya ko'rsatiladi: ( M. Kuzin p. )
a) Mukovoz kanalining tiqilib qolishi bilan
b)pankreatit bilan
* C ) xolisistitning teshilishi bilan
d) Obstruktiv sariqlik bilan
35. xoledoxoliataz asorati hisoblanadi: ( M. Kuzin p. 453 )
a) kanalda tosh hosil boʻlishi
b) Jigar kichiklashishi
* c) xolangit,sariqlik
d ) Surunkali faol gepatit
36.Xolelitiyozda rejalashtirilgan xoletsistektomiya ko'rsatiladi : ( M. Kuzin 460- bet )
* a) o't pufagi tosh bilan tiqilsa
b) Kasallikning yashirin shakli bilan
c ) Kasallikning klinik belgilari mavjud bo'lganda A ish qobiliyatining pasayishi
d) 55 yoshdan oshgan bemorlarda
37. o’t qopi suyuqligini tomishi uchun xos bo’lmagan bir belgini ko’rsating:( M.Kuzin sahifa. )
a) sariqlik
b) To'g'ri gipokondriyadagi og'riq
* c ) o't yo'li bekilishi
d) Radiologik nuqsonli o't pufagi
38. Umumiy o't yo'lining kengligi normada quyidagilarga teng:
a ) taxminan 0,5-2,5 sm
b) 0,6-1,0 sm *
c)1,1-1,5 sm
d) 1,2-2 sm
39. Qonda bilirubinning normal darajasi:
a) 9.10-21.68 mmol / L
b) 8.55-20.52 mmol / L *
c) 22.50-28.33 mmol / l
d) 9.10-20.55 mmol/l
40. o't pufagida tosh paydo bo'lishiga yordam beradi, bundan tashqari :
*a ) siydik pufagida turg'unlik
b ) ovqatdan zaharlanish
c) prodramal davrdan keyin
d ) oshqozon osti bezi sekretsiyasining buzilishi
41. Jigar (biliar) kolikasiga qarshi xuruj:
a ) darhol, keskin
b ) prodromal davrdan keyin *
c ) asta-sekin rivojlanadi
d) Jigar kattalashib bilan
42. O'tkir xoletsistit bilan odatda boshlanadi :
a ) harorat ko'tarilishi
b ) qusish
c ) o'ng gipoxondriyadagi og’riq *
d ) Jigar zo'riqishi
43. O't pufagi suyuqligini tomishi uchun xos bo'lmagan belgilardan birini ko'rsating:
a ) jigarning kattalashishi
b ) o'ng gipokondriyadagi og'riq*
c ) sariqlik sindromi
d ) peritoneal simptomlarning yo'qligi
46. O'tkir xoletsistitning asoratsiz xarakterli laboratoriya belgisi:
a ) giperkeratoz
b ) leykotsitoz *
c )gipoglikemiya
d ) giperbilirubinemiya
47. Asoratlanmagan xoletsistit bilan og'rigan bemorlarning asosiy tekshirish usuli bu:
a ) infuzion xolografiya
b ) flyurografiya
c) o't pufagini UZI qilish *
d )dastroduodenoskopiya
48. xoletsistit diagnostikasi uchun quyidagilar eng muhim hisoblanadi:
a ) peroral xoletsistoxolangiografiya
b ) laparoskopiya
c ) qorin bo'shlig'ining rentgenografiyasi
d ) UZI *
49. Operatsiyadan oldin tekshirish usullari orasida o't yo'llari patologiyasini baholashda eng ko'p ma'lumot mavjud:
a ) infuzion xolangiografiyasidan
b ) retrograd xolangiopankreatografiya *
c ) perodramal xolangiografiya
d ) peroral xoletsistoxolangiografiya
52. Xoledoxolitiyazni aniqlash uchun foydalanilmaydi:
a ) invaziv xolangiografiya
b ) ozuqaviy xoletsistoxolangiografiyada
c ) retrograde xolangiografiya*
d ) gipotonik doudenografiya
53. jigardan tashqari safro yo’llarini o’rganish uchun operatsiya qilish usullariga quyidagilar kiradi, bundan tashqari :
a ) invaziv xolangiografiya
b ) laparaskopiya
c ) operatsiya ichidagi xolangiografiya
d ) xolangiografiyada *
54. Operatsiya ichidagi xolangiografiya mutlaqo quyidagilar uchun ko'rsatiladi :
a ) umumiy o't yo'lida mayda toshlar borligi
b ) o'n ikki barmoqli ichak saratoniga shubha
c ) operatsion xolisistit
d ) o't pufagi kasalliklarida *
56. O'tkir xoletsistitning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olmaydi.
a ) qizilo'ngach venalarining varikoz kengayishiga *
b ) mexanik sariqlik
c ) holangit
d )peritonit
58. O'tkir toshli xoletsistitda quyidagilarni qo'llash mumkin:
a ) shoshilinch operatsiya*
b ) noto'g'ri ishlash
c ) konservativ terapiya keyingi rejalashtirilgan jarrohlik
d )yuqorida aytilganlarning hammasi
59. O'tkir va surunkali xoletsistitda foydalanish taqiqlanadi:
a ) asperin
b ) morfin gidroxloridi *
c ) antibiotiklar
d ) baralgin spazgan
60. Safro toshi kasalligi bo'lsa, shoshilinch operatsiya ko'rsatiladi:
a ) pufak kanalining tiqilib qolishi bilan
b ) holetsistopankreatit
c) xoletsistitda *
d ) jigar kolikasi
61. Obstruktiv ichak tutilishini keltirib chiqaradigan holatlarni ko'rsating
*A. o'n ikki barmoqli ichak
B. oshqozonning kamroq egriligi
C. ko'richak
D. ichak tutilishi
62. Umumiy o't yo'lini qanday bemorlarda tekshirish kerak.
* A. yuqoridagi barcha holatlarda
B. pankreatit
C.Umumiy o't yo'lining kengayishi bilan
D.Xoledoxolitiyaz klinikasi bilan
63. xolelitiza tufayli yuzaga keladigan asoratlar
* A. Yuqoridagilarning hammasi
B. pankreatit
C. sariqlik
D. xolangit
64. Tibbiy amaliyotda birinchi marta xoletsistektomiya o'tkazdi
* A. Z.Langenbux
B. Kourvoisier L.
C Monastyrskiy N.D.
D. Fedorov CP.
65. Jigardan tashqari safro yo'llarining kataral torayishi yuqorida aytilganlarning hammasi bilan birga keladi, bundan mustasno
A. duodenostaz
*B. o'tning turg'unligi
C. tosh massasining hosil bo'lishi
D. obstruktiv sariqlikning rivojlanishi
66. Safro toshlari ko'pincha quyidagilardan iborat
* A. xolesteroldan
B.Tsistindan
C.Oksalatlardan
D. safro tuzlaridan
67. O't pufagining xolesterozi ko'pincha birlashtiriladi
A. safro tosh kasalligi bilan
B. *xoletsistit bilan
C.Oshqozon-ichak traktining neoplazmalari bilan
D. o't pufagi saratoni bilan
68. Safro yo'llarining yuqori obstruktsiyasi bilan quyidagi belgilarning barchasi birinchi o'ringa chiqadi, bundan mustasno
* A. tez vazn yo'qotish
B. sariqlikning tez boshlanishi
C. qattiq isitma
D. qattiq qichima
69. O'tkir xoletsistitni farqlash kerak
A. yuqoridagi barcha narsalar bilan
*B.O'n ikki barmoqli ichak yarasi bilan
C.bazal pnevmoniya bilan
D.Qo'shimchaning atipik joylashuvi bilan o'tkir appenditsit bilan
70. O'tkir halokatli xoletsistit quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin
A. Yuqoridagilarning barchasi
*B. cheklangan oshqozon yarasi
C. xolangit
D. o't pufagining yalligʻlanishi
71. Bemor 50 yoshda, xoletsistit, qandli diabet va stenokardiya bilan og'rigan. Unga mos keladi
* A. rejalashtirilgan jarrohlik davolash
B. kurortni davolash
C. dietoterapiya, antispazmodiklardan foydalanish
D. qandli diabet angina pektorisini davolash
72. O'tkir xoletsistitda obstruktiv sariqlik, yuqoridagilarning barchasi natijasida rivojlanadi, bundan mustasno
* A. xolangit
B. tuynuk pufak yo'li bir tosh yoki shilliq rozetkasi bilan
C. oshqozon osti bezi boshining shishishi
D. Holedoxolitiyaz
73. Perkutan transepatik xolangiografiya - bu diagnostika usuli
* A. o't yo'llarining obstruktsiyasi
B. jigar ichi tomirlar bloklanishi
C. jigar safro sirrozi
D. jigar xo'ppozi
74. Obstruktiv sariqlikning sababini aniqlashning eng qulayi qaysi
* A. oʻtkir(ko'tarilgan) xolangiografiya
B. vena ichiga xoletsistoxolangiografiya
C. og'iz orqali xoletsistografiya
D. jigar sintigrafiyasi
75. Yiringli xolangitning paydo bo'lishi ko'pincha bog'liqdir
A. safro bilan tosh kasalligi
B.Stenozli papillit bilan
Ilgari qo'yilgan biliodigestiv anatomoz orqali ichak C.tarkibini tashlash bilan
*D. psevdotumoroz pankreatit
78. Mikrokolekistostomiya buyurishga qarshi ko'rsatmalar :
a) jigarning jarohati
b) bemorlarning keksa A keksa yoshi
c)peritonit rivojlanishi bilan teshilgan xoletsistit
d) o't pufagida toshlarning yo'qligi*
81. Oddiy bo'lmagan xoletsistit bilan og'rigan bemorlar ko'pincha quyidagilarni bajaradilar:
a) bo'yindan xoletsistostomiya
b) xoletsistektomiya *
c)pastdan xoletsistektomiya
d) Halstead Pikovskiy tomonidan umumiy o't yo'lini drenajlash
86. Bemorda obstruktiv sariqlik rivojlanishining sababi yuqorida aytilganlarning hammasi bo'lishi mumkin, bundan mustasno
a) o't pufagi bo'yni sohasidagi tosh *
b) oshqozon osti bezi boshining ko'payishi
c) umumiy o't yo'lining proksimal qismida tosh
d) papillit
87. vaqti-vaqti bilan sariqlikka nima sabab bo'ladi?
a) umumiy o't yo'lining terminal qismidagi tosh
b) umumiy o't yo'lining shishi
c) pufak yo'lining toshi
d) oʻtkir urobilinuriya*
88. Xoledoxolitiyoz asosida sariqlik xos emas:
a) urobilinuriya *
b) ishqoriy fosfatazaning ko'payishi
c)normal yoki past qon oqsili
d)pufak yoʻli toshi
89. Xoledoxolitiyoz asosida sariqlik xos emas:
a) urobilinuriya *
b) ishqoriy fosfatazaning ko'payishi
c)normal yoki past qon oqsili
d) qonda bilirubinning ko'payishi
90. xoledoxolitiaz sabab bo’lgan obstruktiv sariqlik quidagicha xarakterlanmaydi
a) gipertermiya
b)bilirubinning ko'payishi
c)ishqoriy fosfatazaning ko'payishi
d) plazmadagi transaminazalar darajasining keskin o'sishi *
91. Sariqlikning mohiyatini va uning sababini aniqlashtirish uchun undan foydalanilmaydi:
a) kompyuter tomografiyasi
b) tomir ichiga xoletsistoxolangiografiya *
c) kompyuter transhepatik xolangiografiya
d) oddiy ultratovush
9 2. Xoledoxolitiaz fonida sariqlik bilan og’rigan bemorga:
a) shoshilinch operatsiya*
b) konservativ davo
c)operatsiyadan oldingi tayyorgarlikdan so'ng shoshilinch operatsiya
d) plazmaferez
9 3 . Xolangit eng ko'p simptomlarning kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi:
1) sariqlik
2) isitma
3) anemiya
4) leykotsitoz
5) astsitlar
a) 1,2,3,5
b) 1,2,4 *
c)3.4.5
d) 2.4,5
9 4 . Kurtvayzer sindromi quyidagi klinik simptomlarning kombinatsiyasiga to'g'ri keladi:
a)sariqlik bilan birgalikda oʻt pufagi kattalashgan *
b) kengaygan jigar, astsit, qorin old devorining Arikoz kengayishi
c)og'riqli o't pufagi, mahalliy qorin parda hodisalari
d) najasning yo'qligi, kramp og'rig'i, sezilayotgan qorin massasi ko'rinishi
1 O't toshi kasalligi qaysi yoshda ko'proq uchraydi
A. 20-30 yosh
B. 18 yoshdan oshgan *
C. 30-40 yil
D. 25-35 yosh
95. Safro tarkibiy qismlari
A. Bilirubin
B. kaltsiy tuzlari
C. Xolesterol
D. Hamma javoblar to'g'ri *
96 Safro toshi hosil bo'lishining asosiy joyi
A. o't pufagi *
B. Jigar yo'llari
C. Safro yo'llari
D. Barcha javoblar to'g'ri
97. O't toshi kasalligining eng ko'p uchraydigan alomati
A. Jigar kolikasi
B. ko'ngil aynish*
C. Epigastral mintaqada og'riq
D. Haroratning ko'tarilishi
98 O't toshi kasalligida og'riqni irradiatsiylanishi
A. Tos suyagi sohasiga
B. kindikka
C. oʻng bel mintaqasiga *
G. ko'krak suyagi orqasida
99 Xolelitiyoz bilan og'rigan bemorlarni palpatsiya qilish paytida
A. kindikda
B. naycha sohasida
C. Epigastral mintaqada
D. To'g'ri gipoxondriyada *
100 sternokleidomastoid mushakining oyoqlari orasini bosganda og’riqning nomi nima?
A. Ortner simptomi
B. Semptom Georgievskiy - Mussi *
C. Botkin simptomi
D. Klein simptomi
|
1. Ótkir xoletsistit tómendegi sebeplerge kóre rawajlaniwi múmkin: (M. Kuzin 459 -bet)
1. Juqtırilgan infekciya ot qaltasina túsiwi
2. Ot qaltasinda turaqli dımlaniw
3. Ot qaltasinda taslar bar ekenlıgi
4. Ot qaltasi arteriyasıniń trombozi
5. Duodeno - gastrik reflyuks
a) 1 hám 3
*b) 1, 2, 3, 4
v) 2, 3, 4, 5
d) 1, 3, 4, 5
e) 4 hám 5
2. Ótkir Kataral xoletsistit ushin aytilganlardiń barligi xarakterli bolip tabiladi, bunnan tisqari : (M. Kuzin 460 -bet)
a) kowil hám qayt qiliw
b) Kera simptomi
v) Merfi simptomi
* d) qarin diywali bulshiq etleri keriliwshenlıgi asiwi hám Shetkin-Blumbergtin unamli belgisi
e) Mussey-Georgievskiy simptomi
3. Ótkir destruktiv xoletsistitde xoletsistostomiya operatsiyasi
kórsetilgen: (M. Kuzin 463-bet)
a) Ótkir isikli pankreatit
b) Birgelikte obstruktiv sariliq
c) nawqastiń uliwma jagdayi awir bolgan jagdayda
d) qosilip kelgen xolangit
* e) Hámmesi tuwrı
4. Ótkir xoletsistit operatsiyasiniń aktualligi máselesin sheshiw
eń áhmiyetlisi: (M. Kuzin 463-bet)
a) Awriw intensivligi
b) keselliktiń dawam etiw waqti
c) kesellik tariyxindagi qoziular sani
* d) Peritonittin bar ekenlıgi
5. Tubinen xoletsistektomiya tómendegi jagdaylarding birinde ámelge asiriladi : (M. Kuzin 463-bet)
a) garri nawqasda
b) baslangish formadagi xolangit bolganda
c) burisken ot qaltasi
d) ot qaltasinda tas bolganda
* e) ot qaltasindagi moyiniń baslangısh isiniw processinde
6. Asqinbagan o't tas keselligin aniqlaw ushin ábzalliq? (M. Kuzin 463-bet)
a) Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya
b) laparoskopiya
* c) UZD
d) teri-bauir arkali xolangiografiya
e) On eki barmaqli ishekti zondlaw
7. Mexanik sariliqtiń tábiyaati hám sebeplerin aniqlawdiń tiykargi usillarina tómendegiler kiredi: (M. Kuzin 453-bet).
1 Bawir hám subgepatik bosliqqa rentgenografiya
2. Infuzion xoletsistoxolangiografiya
3 Teri asti xolangiografıya
4. Endoskopik retrograd xolangiopankreatografıya
5. UZI
a) 2 hám 5
b) 2 hám 4
v) 2, 4,5
d) 2, 3, 5
* e) 3, 4, 5
8. Obstruktiv irińli xolangit klinikasi ushin tómendegi belgiler xarakterli bolip tabiladi: (M. Kuzin 453-bet)
1. Sariliq
2. Tetaniya qaltirau
3. Siltili fosfataza aktivliginiń joqari dárejesi
4. Shepke jilisiw menen qan testinde joqari leykotsitoz
5. Bawir kóleminiñ o'siwi
a) 1, 2, 3
b) 1, 2, 4, 5
v) 2, 3, 5
* d) Barlıq juwaplar tuwri
10. Ótkir xoletsistit tómendegi jagdaylardiń barligi menen quramalilasiwi múmkin: (M. Kuzin 460 -bet)
a) obstruktiv sariliq
* b) Portal gipertenzıya
c) irińli xolangit
d) Subgepatik abcess
e) Úlken on eki barmaqli ishekte tastiń turip qaliwi
11. Ot qalta moyninin' xoletsistektomiya operatsiyasiniń abzalliqlari (M. Kuzin 463-bet)
1. Ot qaltasin qansiz alip taslaw ushin sharayatlar jaratıladi
2. Irińli infekciya o'ttin uliwma ot jolina kiriw joli jabıladi
3. Ot qaltasindagi taslardi ulıwma ot jollarina kóship ótiwine jol qoyilmaydi
4. Xoledoxotomiyadan waz keshiwge múmkinshilik beredi
5. Operatsiyada xolangiografiya zárúr emes
* a) 1, 2, 3
b) 1, 2, 4
v) 1,
d) 2, 4, 5
e) 2, 3, 4
12. Irińli xolangitning klinikaliq kórinisi hámme ushin xarakterli bolip tabiladi
sanap ótilgen belgiler, bunnan tisqari : (M. Kuzin 453-bet)
a) Tetaniya suwiq tartiu
b) joqari temperatura
* c) Ishek parezı
d) oń qabirga asti ortasha awriw
e) sariliq
13. Tasli holedoh obturatsiyasinda mexanik sariliq ushin laboratoriya magliwmatlari tómendegishe xarakterlenedi: (M. Kuzin 453-bet)
1. Bilırubinemiya
2. Bilırubinuriya
3. Qanda gidroksidi fosfatazani kemeyiw
4. Kalda sterkobilin azayiwi
5. Qan sarisuwindagi transaminazalar aktivliginiń keskin ósiwi
a) 1, 2, 3
b) 2, 3, 4
* c) 1, 2, 4
d) 3, 4, 5
e) 2, 3, 5
14. simptomsiz xoledoxolitiyaz hám chandiqli duodenal sorgishi stenozli kesellikti aniqlawlawdiń eń jaqsi hám qawipsiz usili tómendegishe boladi : (M. Kuzin, 449 -bet)
a) Awiz arqali xoletsistografiya
b) tamir ishine xoletsistoxolangiografiya
c) Laparoskopik xoletsistoxolangiografiya
* d) Endoskopik retrograd xolangiopankreatografıya
e) perkutan xolangiografiya
16. Drenajlawdin sanap ótilgen túrlerinen qay-qaysisi uliwma ot joliniń drenaji emes: (M. Kuzin 459 -bet)
a) Keranin drenajlaniwi
b) vishnevskiy drenaji
* c) Tobrazim drenaji
d) Halstead drenaji
17. Bawirdan tisqari ot jolindagi úlkenlesiw hám gipertenziya sebepli xoletsistit menen awirgan nawqaslarda qanday kanallar boliwi múmkin: (M. Kuzin 454-bet)
1. Úlken on eki barmaqli ishek papıllasinin cirkuliar stenozi
2. Induktiv pankreatit, distal uliwma ot joli
3. Sozilmali duodenit
4. Sklerozli xolangit
5. Ot jollari lityazi
a) 1, 2, 4
b) 1, 3, 5
* c) 1,2 5
d) 2, 3, 5
e) 2, 3, 4
18. Ot tas keselligi tómendegilerdiń barligin keltirip shigariwi múmkin, bunnan tisqari : (M. Kuzin 459 -bet)
a) Ótkir pankreatit
b) obstruktiv sariliq
* c) Duodenostaz
d) obstruktiv jińishke ishek tutiliwi
e) irińli xolangit
19. Biliyar kolika ushin tómendegi belgiler xarakterli bolip tabiladi: (M. Kuzin, 449 -bet).
1. wong qabirga astinda ótkır awriw
2. Awriwdiń oń jelkede bolıwi
3. wong qabirga astinda Shetkin-Blemberg simptomi
4. Ortner sımptomi
5. dene temperaturasi hám leykotsitlarning koteriliwi
* a) 1, 2, 4
b) 1, 3, 4
c) 3, 4
d) 4, 5
e) 1, 3
20. Kurtvayze sindromi tómendegi keselliklerge tan bolip tabiladi: (M. Kuzin 351-bet)
1. Sozilmali kaltsiyli xoletsistit
2. As qazan asti bezi basiniń rak kesellıgi
3. Sozilmali pankreatit
4. Úlken duodenal sorgishi on eki barmaqlı ishek saratoni
5. As qazan asti bezi quyriq boliminin saratoni
* a) 2, 4
b) 3, 4
c) 2 5
d) 1,2 5
e) 2, 3, 5
21. Ótkir xoletsistit rawajlaniwinda ot qaltasina infekciya otiwi tómendegi tárzde júz boladi : (M. Kuzin 448-449 betlar)
1. Gematogen
2. Limfogen
3. Enterogen
4. Baylanis
5. Invaziv
a) 2, 4
b) 2, 3, 4
* c) 1, 2, 3
d) 2, 3, 5
e) 2,4,5
22. Birinshi gezerte ótkir xoletsistittin emleu taktikasinda tómendegi bántler belgilenedi: (M. Kuzin 3460 -bet).
* a) Peritonittin tarqalıwi
b) Birgelikte keselliklerdiń bar ekenligi
c) nawqastiń jasi
d) xirurgtin ilmiy tájriybesi
e) ot qaltasinda taslar bar ekenligi
23. Spasokukotskiy usili boyinsha subgepatik bosliqti drenajlaw xoletsistektomiyadan keyin tómendegi maqsetlerde ámelge asiriladi : (M. Kuzin 4-bet)
1. Qarin boslıg'ining aspiratciasi
2. Xirurgiya aralasiwi menen gemostazdi qadagalaw
3. Ot jollariniń dekompressiyasi
4. Operatsiyadan keyingi xolangitting aldin aliw
5. ot qaltasi kultyasinan ot agiwin baqlaw
a) 2, 3, 5
b) 2, 4, 5
c) 3, 4, 5
d) 1, 3, 5
* e) 1,2 5
24. Obstruktiv sariliqti ham oniń sebebin aniqlawda paydalanadi : (M. Kuzin 352-bet)
a) Sitologik bawir fermentlerin úyreniw
* b) infuzion xolangiografıya
c) laparoskopiya
d) endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya
e) perkutan trans hepatik xolangiografiya
25. Ótkir xoletsistit ádetde tómendegishe baslanadi : (M. Kuzin 460 -bet)
a) Temperaturaniń koteriliwi
b) qusiw
* c) wong qabirga astinda ótkır awriw
d) kaldin ayniwi
e) epigastral regiondagi salmaqliliq
26. Bawir (biliar) kolika xuruji júz beredi : (M. Kuzin 451-bet)
* a) Kútpegende, keskın
b) prodromal dáwirden keyin
c) az-azdan
d) uzaq dawam etken oraza tutqannan keyin
e) gipotermiyadan keyin
27. Qan bilirubinning normal kórsetkishleri: (M. Kuzin p.)
a) 10 -0, 68 mkmol / L
* b) 8. 55-20. 52 mkmol / L
c) 50-8, 33 mkmol / l
d) 3, 64-6, 76 mkmol / l
e) 7. 62-12. 88 mkmol / l
28. Uliwma ot joliniń keńligi ádetde tómendegilerge teń: (M. Kuzin 447-bet).
a) 1, 5 sm ge shekem
* b) 0, 6 -1, 0 sm
c) 1, 1-1, 5 sm
d) 1, 6 -2, 0 sm
e) 1, 0 sm den joqari
29. Xoledoxolitiyaz sebepli obstruktiv sariliq ushin, xarakterli emes bolip tabiladi: (M. Kuzin 453-bet)
a) gipertermiya
b) qanda tuwridan-tuwri bilirubinnin kóbeyiwi
v) siltili fosfatazaning kóbeyiwi
* d) plazmadagi transaminazalar dárejesiniń keskın ósiwi
e) kalda sterkobilin azayiui
30. Sariliqti ham oniń sebebin aniqlastiriw ushin islewge bolmaydi: (M. Kuzin 447-bet)
a) kompyuter tomografiyasi
* b) vena ishıne xoletsistoxolangiografiya
c) perkutan transhepatik xolangiografiya
d) ERPHG
e) ultradawis
31. Ótkir obstruktiv xolangit klinikasi ushin ádetiy emes: (M. Kuzin 454-bet)
a) sariliq
b) temperatura koteriliwi
* c) Bawir kólemin kıshireyip qaliwi
d) leykotsitoz shepke jilisiw menen
e) ulkeygen bawir
32. Ótkir xolangit klinikasi ushin tan emes: (M. Kuzin 454-bet)
a) joqari temperatura
b) Tuwri gipoxondriyadagi awriw
c) sariliq
d) Leykotsitoz
* e) kaldın bos boliwi
33. Ozgermeli sariliqqa sebep boladi : (M. Kuzin 455-bet).
a) uliwma ot joliniń terminal bólegindegi tas
b) uliwma ot jolinda isik
c) ot jolinda tas
* d) qaqpaqlı ventil tas xoledox
e) uliwma ot joliniń dúzilisi
34. Ot tas keselligi bolsa, asigis operatsiya kórsetiledi: (M. Kuzin p.)
a) ot qaltasi kanaliniń tigilip qaliwinda
b) Xoletsisto pankreatit menen
* c) Tesilgen xoletsistıtte
d) Obstruktiv sariliqta
e) bawir kolikasi menen
35. Xoledoxolitiyazdin ásqiniwlari: (M. Kuzin 453-bet)
a) Ot qaltasining vodnyankasi
b) ot qaltasining empiemasi
* c) sariliq, xolangıt
d) Sozilmali aktiv gepatit
e) Tesilgen xoletsistit, peritonit
36. Xolelitiyazda jobalastirilgan xoletsistektomiya kórsetiledi: (M. Kuzin 460 -bet)
* a) barlıq jagdaylarda
b) Keselliktiń jasirin formasi menen
c) Keselliktiń klinikaliq belgileri ámeldegi bolganda hám jumis qábiletiniń tómenlewi
d) 55 jastan asqan nawqaslarda
e) 20 jasqa deyingi shaxslarda
37. Ot qaltasinin dimlaniwina (vodyanka) tán bolmagan belgilerden birin kórsetiń(M. Kuzin p.)
a) Ot qaltasining úlkenlesiwi
b) ong qabirga astinda awriw
* c) sarilıq
d) Rentgonologik nuqsanli ot qaltasi
e) Peritoneal simptomlardiń joq ekenligi
38. Uliwma ot joliniń keńligi ádetde tómendegilerge teń:
a) 1, 5 sm ge shekem
b) 0, 6 -1, 0 sm *
c) 1, 1-1, 5 sm
d) 1, 0 sm den joqari
39. Qanda bilirubinning normal dárejesi:
a) 10 -0, 68 mkmol / L
b) 8. 55-20. 52 mkmol / L *
c) 5,20-8, 33 mkmol / l
d) 7. 62-12. 88 mkmol / l
40. Hámmesi ot qaltasinda tas payda boliwina járdem beredi, bunnan tisqari :
a) ot qaltasindagi ot turaqliligi
b) metabolik kesellikler
v) ot qaltasindagi isiw
e) as qazan asti bezi sekretsıyasiniń turip qaliwi *
41. Bawir (biliar) kolikasina qaysi xuruj kiredi :
a) kútpegende, keskın *
b) prodromal dáwirden keyin
v) az-azdan
e) gipotermiyadan keyin
42. Ótkir xoletsistit ádetde:
a) temperatura koteriliwi
b) qusiw
c) oń tarepte awrıw *
d) epigastral regiondagi awirliq seziu
43. Ot qaltasina isiniwi (vodyanka)ga tán bolmagan belgilerden birin kórsetiń:
a) ot qalta ulkeyedi
b) on kabirga astinda awriw
c) sarilıq *
e) peritoneal simptomlardiń joq ekenligi
46. Ótkir tássiz xoletsistitning xarakterli laboratoriya belgisi:
a) diastazuriya
b) leykotsıtoz *
c) gipoglikemiya
e) giperbilirubinemiya
47. Asqinbagan xoletsistit menen awirgan nawqaslardiń tiykargi izertlew usili bul:
a) infuzion xolongrafiya
b) erphg
c) ot qaltasining ultradawıs tekseriwi *
e) gastroduodenoskopiya
48. Kalkulezli xoletsistit diagnostikasi ushin tómendegiler eń magliwmatli bolip tabiladi:
a) awiz arqali xoletsisto xolangiografiya
b) laparoskopiya
c) qarin boslig'ining rentgenografiyasi
d) ultradawıs *
49. Operatsiyadan aldin tekseriw usillari arasinda ot jollari patologiyasini bahalawda eń kóp magliwmat berilgen:
a) vena ishine infuzion xolangiografiya
b) endoskopik retrograd xolangiopankreatografıya *
c) teri asti xolangiografiyasi
e) awiz arqali xoletsistoxolangiografiya
52. Xoledoxolitiyazdi aniqlaw ushin paydalanilmaydi:
a) ultradawis
b) tamir ishine xoletsistoxolangiografiya
c) erphg
e) gipotonik dudenografıya *
53. Bawirdan tisqari ot jollarin intraoperativ izertlew usillari tómendegilerdi óz ishine aladi :
a) uliwma ot jolin palpatsiya qiliw
b) xoledoxoskopiya
c) operatsiya xolangiografiya
e) tamir ishine jiberilgen xolangiografıya *
54. Operatsiya xolangiografiya tómendegiler ushin kórsetiledi tisqari:
a) uliwma ot jolinda mayda taslar bar ekenligi
b) on eki barmaqli ishektin saraton keselligi
v) uliwma ot joliniń keńeyiwi
e) ot qaltasindagi anomalıya *
56. Ótkir kaltsiyli xoletsistittin tásirleri tómendegilerdi óz ishine almaydi.
a) óńeshning varıkoz keńeyiwi *
b) obstruktiv sariliq
v) xolangit
e) peritonit
58. Ótkir tasli xoletsistitde tómendegilerdi qóllaw múmkin:
a) ekstrenniy operatsiya
b) asigis operatsiya
c) konservativ terapiya hám keyingi joybarlastirilgan xirurgiya
e) joqarida aytılganlardiń hámmesi *
59. Ótkir hám sozilmali xoletsistitda tómendegiler qadagan etiledi:
a) omnopon
b) morfın gidroxloridi *
c) no-shpa
e) spazmolitikler, baralgin
60. Ot tas keselligi bolsa, asigis operatsiya kórsetiledi:
a) ot kanaliniń tiqilib qaliwi menen
b) xoletsistopankreatit menen
c) tesilgen xoletsistıt menen *
e) bawir kolikasi menen
61. Obstruktiv ishek tutiliwin keltirip shigargan ot tasi kóbinese ishek jolina fistula arqali kiredi.
* A. on eki barmaqlı ishek
B. as qazanniń kishi egriligi
C. soqir ishek
D. Jejunum( ash ishek)
62. Uliwma ot jolin barliq nawqaslarda tekseriw kerek.
* A. Joqaridagi barlıq jagdaylarda
B.pankreatit
C. Uliwma ot joliniń keńeyiwi menen
D. Xoledoxolitiyaz klinikasi menen
63. Xolelitiyaz sebepli kelip shigadi
*A. joqaridagilardin barlıgi
B. ótkir pankreatit
C. sariliq
D. xolangit
64. Medicinaliq ámeliyatda birinshi ret xoletsistektomiya ótkerildi
* A. Langınbux K.
B. Courvoisier L.
S. Monastyrskiy N. D.
D. Fedorov S. P.
64. Medicinaliq ámeliyatda birinshi ret xoletsistektomiya ótkerildi
A. Langınbux K.*
B. Courvoisier L.
S. Monastyrskiy N. D.
D. Fedorov S. P.
65. Bawirdan tisqari ot jollariniń tirtiqli strukturasi joqarida aytilganlardiń hámmesi menen birge keledi, bunnan tisqari
A. duodenostaz*
B. o'ttin turaqliligi
C. tas hám macunnin payda boliwi
D. obstruktiv sariliqtiń rawajlaniwi
66. Ot taslari kóbinese tómendegilerden ibarat
A. xolıesteroldan*
B. Tsistindan
C.Oksalatlardan
D. Ot duzlarinan
67. Ot qaltasinin xolesterozi kóbinese birlestiriledi
A. ot tas kesellıgi menen*
B. ótkir xoletsistit penen
C. As qazan -ishek traktiniń Malign neoplazmalari menen
D. ot qaltasi ragi menen
68. Ot jollariniń joqari obstruktsiyasi menen tómendegi barliq belgiler birinshi oringa shigadi, bunnan tisqari
A. tez salmaq joytıw *
B. sariliqtiń tez baslaniwi
C. qatti isitpa
E. qatti qishima
69. Ótkir xoletsistitni pariqlaw kerek
A.joqaridagi barlıq zatlar menen*
B.On eki barmaqli ishek jarasi menen
C.Oń tárepleme bazal pnevmoniya menen
D.Qosimshaniń atipik jaylasiwi menen ótkir appenditsit penen
70. Ótkir destruktiv xoletsistit tómendegi tásirlerdi keltirip shigariwi múmkin
A.joqaridagilardin barlıgi *
B. qarin boslig'inin sheklengen xo'ppozlari (subfrenik, subhepatik hám basqalar ), bawir xo'ppozi
S. xolangit
D. ot qaltasinin tamshisi
72. Ótkir xoletsistitda obstruktiv sariliq, joqaridagilardin barligi nátiyjesinde rawajlanadi, bunnan tisqari
A. xolangıt *
B. Qalta kanalinin tas yamasa shilimshiq qabat penen obturatsiya
C. as qazan asti bezi basiniń isip ketiwi
D. xoledoxolitiyaz
73. Transteri ham transgepatik xolangiografiya diagnostika qiliw usili bolip tabiladi
A.obstruktıv sariliq penen ot jollariniń obstruktsiyasi*
B. bawir ishi tamirlar bloklaniwi
C. bawir biliar cirrozi
D. bawir abscesi
74. Obstruktiv sariliqtiń sebebin aniqlaw eń qolayli esaplanadi
A. retrograd (kóterilgen)* xolangiografıya
B. vena ishine xoletsistoxolangiografiya
C. awiz arqali xoletsistografiya
D. bawir sintigrafiyasi
75. Irińli xolangittin payda boliwi kóbinese baylanisli
A. Ot tas kesellıgi menen*
B.Stenozli papillit penen
C. Ilgeri qoyilgan biliodigestive anatomoz arqali ishek quramin taslaw menen
D.psevdotumoroz pankreatit
78. Mikroxolecistostomiya kiritiliwine qarsi kórsetpe bul:
a) ot qaltasinin bawir ishindegi jaylasiwi
b) nawqaslardiń garri hám garri jasi
c) peritonit rawajlaniwi menen tesılgen xoletsistit *
d) ot qaltasinda taslar joq ekenligi
81. Ápiwayi bolmagan xoletsistit penen kesellengen nawqaslar kóbinese:
a) xoletsistostomiya
b) moyninan xoletsıstektomiya *
c) tómenden xoletsistektomiya
d)pikovskiy boyinsha uliwma ot jolin drenajlash menen xoletsistektomiya
86. Nawqasta obstruktiv sariliq rawajlaniwiniń sebebi joqarida aytilganlardiń hámmesi boliwi múmkin, bunnan tisqari
a) ot qaltasinin moyındagi tas *
b) as qazan asti bezi basiniń úlkenlesiwi
c) uliwma ot joliniń proksimal bóleginde tas
d) papillit
87.Waqiti-waqiti menengi sariliqqa ne sebep boladi?
a) Uliwma ot joliniń terminal bóleginin tas penen tigiliwi
b) uliwma ot joliniń isiki
c) qaltasi joliniń tas penen tigiliwi
d) xoledoxanin ventil tas penen tigilıwi *
88. Xoledoxolitiyaz tiykarinda sariliq ádetiy emes:
a) urobilınuriya *
b) siltili fosfatazanin kóbeyiwi
c) normal yamasa tómen qan belogi
89. Xoledoxolitiyoz tiykarinda sariliq ádetiy emes:
a) urobilinurıya *
b) siltili fosfatazanin kóbeyiwi
c) normal yamasa tómen qan belogi
d) qanda bilirubinnin kóbeyiwi
90. Xoledoxolitiyoz sebepli kelip shigiwshi obstruktiv sariqliq tómendegishe xarakteristikalanbaydi.
a) gipertermiya
b) qanda tuwridan-tuwri bilirubinnin kóbeyiwi
c) siltili fosfatazanin kóbeyiwi
d) plazmadagi transaminazalar dárejesiniń keskın ósiwi *
91. Sariqliq xarakteri jáne oniń sebebin aniqlastiriw ushin isletilmeydi:
a) kompyuter tomografiyasi
b) tamir ishine xoletsistoxolangiografıya *
c) teri asti transhepatik xolangiografiya
d) ultradawis
92. Xoledoxolitiyaz foninda sariliq penen kesellengen nawqasqa islenedi :
a) asigis operatsiya
b) konservativ emlew
c) operatsiyadan aldingi tayarlıqtan keyin asigis operatsiya *
d) plazmaferez
93. Xolangit eń kóp simptomlardiń kombinatsiyasi menen xarakterlenedi:
1) sarilıq
2) isıtpa
3) anemiya
4) leykotsıtoz
5) astsitlar
a) 1, 2, 3
b) 1, 2, 4 *
c) 3. 4. 5
d) 2. 5
94. Kurvuaze sindromi tómendegi klinikaliq simptomlardiń kombinatsiyasina tuwri keledi:
a) úlkenlesken awriwsiz ot qaltasi, sariliq menen birgelıkte *
b) keńeygen bawir, astsit, qarin old diywalidiń varikoz keńeyiwi
c) sariliq, bayqaǵish awriwli ot qaltasi, jergilikli qarin perde hádiyseleri
d) daret joq ekenligi, qarni burab awriwi, qolga sezilip atirgan qarin massasi payda boliwi
94 Ot qaltasi keselligi qaysi jasta kóbirek ushraydi?
A. 10 -30 jas
B. 40 jastan asqan *
C . 30 -40 jasda
D . 15-35 jas
95 Ottin suyiqligining strukturaliq bólimleri
A. Bilirubin
B. kaltsiy duzlari
C . Xolesterol
D. Barlıq juwaplar tuwri *
96 Ot taslari payda boliwining tiykargi orni
A. ot qaltasi*
B. ot jollari
C . ot shigiushi jollar
D. Barliq juwaplar tuwri.
97. Ot tas keselliginiń eń kóp ushraytugin belgisi
A. Bawir kolikasi
B. konil ayniui
C . Epigastral regionda awriw
D. Temperaturaniń koteliriwi
98 Xolelitiyazdagi awriwdi irradiatsiyasi
A. Tos súyeki tarawina
B. kindikke
C . Bel tarawına *
D . tós súyek arqasinda
99 Xolelitiyoz benen awirgan nawqasti palpatsiya qiliwda awriw payda boladi
A. kindik salasinda
B. oń naycha(janbas) salasinda
C . Epigastral regionda
D. ong qabirga astinda *
100 Sternokleidomastoid bulshiq ettiń ayaqlari arasini basqanda awriw qanday ataladi?
A. Ortner simptomi
B. Jorgıevskiy-Mussi simptomi *
C . Botkin simptomi
D. simptomi
|
