Зубные отложения

Микробная бляшка – колонии полиморфной инфекции, прочно прикрепленные к поверхности зуба с помощью межбактериального матрикса и плотно соединенные между собой.
Зубная бляшка – разновидность микробных пленок.

Особенности изменения свойств микроорганизмов в микробной биопленке.

1. 
   Повышение устойчивости к действию дезинфектантов в зубной бляшке в 1000 раз
   
2. 
   Появляются новые генотипы микроорганизмов и новые фенотипические свойства.
   
3. 
   Благоприятные экологические и пищевые условия для быстрого размножения
   
4. 
   Синергинестические и антагонистические отношения
   

Механизмы синергизма бактерий:

1. 
   Пищевая цепочка (продукты одних микробов являются субстратом для других)
   
2. 
   Коагрегация – микроорганизмы приклеиваются к уже сформированным колониям
   

Антагонистические отношения:

1. 
   Конкурентная борьба (за пищевые субстраты и кислород)
   
2. 
   Создание непереносимых условий (выработка органических кислот с пониженным pH или выработка перекисных соединений)
   

Этапы формирования бляшки.

1. 
   Отложение пелликулы
   
2. 
   Формирование дистационных (обратимых связей) – за счет сил Ван-дер-Ваальса, сил электростатического притяжения. Эти связи обратимы и, в принципе, ток жидкости (слюны, воды) слывают микроорганизмов с поверхности зуба.
   
3. 
   Этап необратимых связей – стереохимическое взаимодействие между рецепторами пелликулы и адгезинами клеточной мембраны бактерий. К поверхности зуба прикрепляются гр(+) аэробные кокки, стрептококки S.sanguis, S.mittis.
   
4. 
   Коагрегация. К монослою бактерий прикрепляются другие виды микроорганизмов. Процесс коагрегации развивается за счет непосредственных межклеточных взаимодействий с формированием так называемых “кукурузных початков”.
   
5. 
   Созревание бляшки. Существует уже многослойная микробная колония и размножение бактерий происходит уже внутри бляшки также развитие взаимодействий микроорганизмов. В результате жизнедеятельности бактерий микробный состав бляшки изменяется.