Ўзбекистон Республикаси Соѓлиќни Саќлаш Вазирлиги



Download 55,5 Kb.
bet1/2
Sana20.03.2022
Hajmi55,5 Kb.
#502193
  1   2

Ўзбекистон Республикаси

Соғлиқни сақлаш вазирлиги

Муассаса номи _________

Ўзбекистон Республикаси

Соғлиқни сақлаш вазирининг

2020 йил 31 декабрдаги 363 -сонли

буйруқ билан тасдиқланган

086-рақамли тиббий ҳужжат шакли

Формат А-5


Т И Б Б И Й М А Ъ Л У М О Т Н О М А


(Маслаҳатчи шифокор мутахассиснинг тиббий хулосаси)
Олий ўқув юртлари, лицей, коллежларга кирувчи абитуриентлар, cпортчилар
ва ишга кирувчилар учун тўлдирилади

“______” _________________________ 20 ____ й тўлдирилди.





  1. Берилди ____________________________________________________________________

(маълумотномани берган муассаса номи)

  1. Маълумотнома топширилаётган ўқув муассаси, иш жойининг номи________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

  1. Фамилия, исми _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________
4. Жинси Э / А 5. Туғилган сана _______________________________
6. Яшаш жойи ___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
7. Бошидан ўтказган касалликлар __________________________________________________
________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
8. Текширув пайтида объектив маълумотлар ва саломатлик холати:
терапевт ________________________________________________________________________
жарроҳ ________________________________________________________________________
невропатолог ____________________________________________________________________
Эндокринолог __________________________________________________________________
окулист ________________________________________________________________________
отоларинголог __________________________________________________________________
стоматолог ____________________________________________________________________
гинеколог______________________________________________________________________
дерматолог ____________________________________________________________________
бошқа мутахассислар ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Формат А-5



Download 55,5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish