|
Касалликнинг ўткир даври
Яш ирин даврдан кейин 50-80% ОИВ юқгирганларда ўткир рет-
ровирусли сероконверсия белгилари ривож ланади. Бу белгилар-
нинг клиник кўриниш и бош қа вирусли инф екциялар (қизилча-
сим он синдром, инф екционе монуклеоз) ни эслатади.
К л и н и к б елгилар ха Р хил дараж ада ривож ланадиган ум у
м ий и н т о к с и к а ц и я синдром и: ҳо л си зли к , та н а ҳ ар о р ати н и н г
к ў тар и л и ш и , б ош о ғр и ғи , м у ш ак лард а ва б ўғим ларда о ғр и қ
(м и ал ги я ва ар тр а л ги я), кўнгил а й н и ш и , қусиш , ю қори н а
ф ас й ўлларини нг катарал ўзгариш лари, ф ари н ги т, д и ф ф уз э р и -
тем атоз то ш м ал ар (к ў п и н ч а догли ёки д о ғл и -п ап у л ез бўлиб,
д и ам етри и 5-7 мм д ан катта бўлм аган, асосан ю з ва танада,
айрим ҳолларда панж а ва товонлар билан бирга қўл ва оёқпарда
284
О т з бўш лит ш иллиқ қавати ва лаб каса.гликлари
учрайди) л и м ф а ти к тугунларнинг катталаш иш и, вазн и н и н г к а
м айиш и, д и арея б илан характерл ан ад и .1
Ў ткир О И В и н ф ек ц и яси 1-2 ҳаф тадан 1 ойгача давом эти -
ш и м умкин.
Ў ткир О И В и н ф е к ц и я си н и и н ф ек ц и о н м о н он укл еоз, ц и
то м егал о в и р у с и н ф е к ц и я с и , қ и зи л ч а, ў тк и р р е с п и р ат о р к а
салликлар (аденовирус и н ф ек ц и яси ва ҳоказо) энтеревирус и н
ф ек ц и я си , ток соп л азм оз, захм ҳамда қатор б ош қа ю қумли к а
салликлард ан д и ф ф е р е н ц и ац и я (ф арқлаш ) қи ли ш зарур.
1. И н ф ек ц и о н м ононуклеоз, кам ҳолларда ўткир б о ш л ан а-
д и , б о д о м си м о н б езлар к ў п р о қ за р а р л а н а д и , одатда гепато-
л и ен ал синдром ва п и гм ен т а л м аш и н у ви н и н г бузили ш и куза
тилади, кам ҳолларда тош м ал ар тош ади. Гумон қи л и н ган ҳол-
ларда О И В и н ф ек ц и я си н и н г с п е ц и ф и к л аборатор тасдиги му-
ҳим , чунки бу касалликда ҳам а ти п и к м ононуклеарлар ан и қ -
лан и ш и м умкин.
2. Ў тки р ц и то м е га л о в и р у с и н ф е к ц и я с и ў зи н и н г к л и н и к
кўриниш лари бўйича й и ри н гл и то н зи л л и т ва тарқалган л и м -
ф ад ен оп ати я (О И В и н ф ек ц и яси д а кўп кузатилади)ни ҳисобга
ол м агавд а и н ф ек ц и о н м он он укл еозн и эслатади.
3. Ў ткир и н ф ек ц и яд а экзан тем а бўлганда қи зи л ч ан и эс л а
тади. О И В и н ф ек ц и я си н и қуйидаги кл и н и к хусусиятлари асо-
сида гумон қилиш мумкин: каттароқ ёш (ёш болалар ҳвам бун-
д ан и с ти с н о э м а с л и ги н и ҳ и соб га о л и ш зар у р ), а н а м н е зи д а
қи зи л ч ан и н г м авж удлиги, п арен терал ва ж и н с и й эп и д ем и о -
л о ги к ан ам н езга б ойлиги, асосан эн са л и м ф ати к тугунлари з а
рарланм аган ҳолда «бир текис» барча л и м ф ати к тугунларнинг
катталаш иш и, ф ари н ги т ва то н зи л л и т б ел ги л ар и н и н г м авж уд
л и ги , то в о н л ар ва қўл п ан ж ал ари д а то ш м а л ар н и н г борл и ги ,
қизилчадаги экзан тем а ўрнига аф то з стом ати т учраш и, анча
у зо қ давом этиш и.
4. К упинча О И В и н ф ек ц и яси я ш и р и н ҳолатда ўтади. Бунда
ўткир респиратор касалликлар учун хос бўлган катарал белги-
л ар н и н г йўғутиги ва л и м ф а д ен о п а ти ян и н г О И В и н ф ек ц и яси -
га хослиги инобатга олинади. Аденовирус ин ф екц и ялард а одат
да олдинги ва орқа л и м ф а ти к тугунлар зарарланади.
5. О И В и н ф ек ц и я си учун хос бўлган ўхш аш белгилардан
ўткир б о ш л ан и ш и , м уш акларда о ғ р и қ б ўл и ш и , о ғи з бўш ли-
ғида яр ал ар , катарал ўзгар и ш л ар , э к за н те м а, д и а р е я , айрим
ҳолларда н еврол оги к белгилар кузатиладиган эн терови рус и н
ф ек ц и яси билан ф ар к ^аш қ и й и н ч и л и к туғдиради. А м м о О И В
и н ф ек ц и я си учун йил н и н г ё з ва куз ф аслларида кўпаядиган
м авсум ийлик ва тарқалган л и м ф ад ен и т характерли эмас.
6. А йрим ҳолларда ўткир О И В и н ф ек ц и я си н и сурункали
ток соп л азм озн и н г қайта зўрайиш и ёки ўткир ток соп л азм оз б и
Ҳаёт давомида органишдаги орттирилган иммунитет танқислиги синдром
285
лан ф ар ғу тш га тўғри келади, чунки улар учун ҳам субф ебрил
и с и т м а , м и а л г и я , л и м ф а д е н о п а т и я , ге п а т о л и е н а л с и н д р о м ,
турли-тум ан неврологик белгилар характерлидир. Бунда миокард
ва кўзн и н г зарарланиш б елги л ари н и н г мавж удлиги, узок, давом
эти ш и ва к л и н и к б ел ги л ар и н и н г тургунлиги то к соп л азм оздан
д ар ак беради.
7.
Э кзан тем а бўлган вақтда ўткир О И В и н ф ек ц и я си н и н г а й
рим қолларда тери ва кўринарли ш и л л и қ қаватларн и н г зарар
л а н и ш и ва кам дараж ада ички аъзолар том он и д ан ўзгариш лар
кузатиладиган иккилам чи захм б илан ф аркданади. И н т о к с и к а
ция б ел ги л ар и н и н г м авж удлиги ва нерв т и зи м и н и н г зар ар л а
ниш и, ролилим ф аденит, ж игар ва тал о қ н и н г катталаш иш и О И В
и н ф ек ц и яси д ан д ар ак беради.
Одам папиллом аси вируси қўзғатадиган и н ф ек ц и я учун қўл,
о ё қ ва юз терисида сўгаллар пайдо бўлиш и характерлидир. Сўгал-
л ар етарлича катталикда бўлиш и м ум кин, тез ўсади ва иммун
ти зи м и меъёрида ф у н к ц и яси н и баж араётган ки ш и л арга н и сб а
тан даволаш қи й и н ч и л и к тугдиради. Ж и н си й аъзолар ва анал
соҳасида сўгаллар (ўткир учли пап и л лом ал ар) одатда ж и н си й
йўл б и л ан О И В ю қтирган ки ш и лард а кўзга таш ланади.
П севдом ем браноз кандидоз (тил о қари ш и ) — ш и л л и қ пар-
д ал ар зам буругли за р а р л а н и ш и н и н г тсоҳал ари (ти л , тан гл ай ,
мил к, лунж , б одом сим он б ез, ҳи қи л д оқ ва б ош қалар)да сари қ-
о қ ёки сузм асим он караш лар ш аклида то ш м ал ар пайдо бўлади
ва улар қўш илиб ш и л л и қ пардалар катта ҳажмдаги зарарланган
м ай д он ч аларн и ҳосил қилади. Т ош м алар ш пателда о сон о л и
нади ва қи ри лад и , ўзидан қизарган ва қон ай д и ган и з (ю за) қол-
д иради. Тил зарарлан ганда бем орлар таъм с ези ш н и н г бузил и -
ш идан ш и к о ят қи л и ш л ари кузатилган.
А тр о ф и к (эри тем атоз) кан д и д оз оч қи зи л зар ар лан и ш б и
л ан нам оён бўлади ва асосан танглай ҳамда тил орқасида уч
райди (бунда сўрқичлар си л ли к д ан и ш и м умкин).
А нгуляр хейлит (атроф ида гиперкератоз бўлган оги з бурчак-
л ар и д аги қи зар и ш ва ёр и л и ш л ар ) алоҳида ёки о ги з бўш лиғи
кан д и д ози н и н г бирорта ш акли билан бирга учраш и м умкин. Т е
ри да кандидоз зарарлан и ш л ар одатда чов соҳалари, қ ў л ти қ ости
чуқурчаси ёки сут б езлари орасида учрайди. К ўпинча кандидоз
зарарланиш лар оч қизил рангда бўлиб, улар ўралган бўлади. Кўп
ҳолларда патологик ж араёнга б а р м о қ учлари қўш илади, бунда
т и р н о қ соҳасида тери таран гл аш ган , кей и н ч ал и к т и р н о қ плас-
ти н к ал а р и н и н г д и стр о ф и к ўзгариш лари билан кечадиган сурун
кали ш акли га ўтиш и м умкин.
Рецидивланувчи (қайталанувчи) аф то з стом атитда 1 мм дан
1 см. гача катталикда битта ёки б и р нечтагина эри тем атоз соҳа
б илан ўралган оқи ш ф и б р и н о з сохта м ем бранали ярал ар пайдо
286
Оғиз бўш лит ши.ишқ қавати ва лаб касалликлари
бўлади. У лар оғриқпи бўлиб, гаплаш ганда ва ю тинганда хала-
қит бериш и мумкин.
Do'stlaringiz bilan baham: |
