24
№
ХКТ-10
Нозологик шакл
Текширув
муолажалари
1. Лаборатор
2. Функционал
3. Консультациялар
Те
кш
иру
вга
му
хт
ож
б
емо
р
ла
р
фо
из
и
Те
кш
иру
вла
р
с
они
Даво муолажалари
Кузатувнинг ўртача
муддатлари
Бахолаш мезонлари
Стационар
Поликлиника
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
Умумий сийдик анализи
(рН ни аниқлаш ва
чўкма микроскопияси)
100
4
Сийдик бак. экмаси
50
1
Тош таркибини аниқлаш 100
1
Буйраклар УТТ
100
1
Сийдик пуфаги ташқи
УТТ
100
1
Сийдик йўллари
умумий
рентгенографияси
50
1
Экскретор урография
30
1
Боғлам алмаштириш
70
3
5
2.5. Сийдик найи
(5 мм дан катта
бўлган) ва сийдик
пуфаги тошлари
Госпитал босқич
Уролог кўриги
100
6
10 мм дан кичик сийдик найи
тошида ЭЗТЛ
3
1
7
3
Оғриқ синдромининг йўқолиши ёки
камайиши, тошларининг тушиши ёки
тўлиқ йўқотилиши, сийдик ва қон
анализлари кўрсаткичларини
яхшиланиши.
Умумий қон анализи
100
2
Умумий сийдик анализи
100
2
ПК нефростомия (СЙИ мавжуд
бўлганда) ёки
сийдик найини
стентлаш
7
3
7
3
Гематокрит
100
1
Қон ивиш вақти
100
1
Анъанавий нефростомия (ПК
нефростомияга имкон
бўлмаганда)
14
10
14
10
Қон оқиш вақти
100
1
Қондаги креатинин
100
1
Қондаги АЛТ, АСТ
100
1
ТУ ёки ПК Антеград
уретеролитоэкстракция
10
5
1 ой
15
Қондаги глюкоза
100
1
Қондаги билирубин
100
1
ТУ ёки ПК Антеград
уретеролитотрипсия
10
5
1 ой
15
Қон гуруҳини аниқлаш
100
1
Буйраклар УТТ
100
1
ЭЗТЛ ва ПК
тошларни олиб
ташлаш амалиётлари бажари-
ладиган ихтисослашган тиббиёт
муассасида даволанишни
истамаётган (ёзма аризаси
асосида) ёки каминвазив
усуллар мавжуд бўлмаган
ҳолларда – уретеролитотомия
14
10
1 ой
15
Сийдик пуфаги ташқи
УТТ
100
1
СЙ умумий рентгено-
графияси
100
1
Экскретор урография
50
1
Aнтгерад уретеро–
графия
50
1
Сийдик пуфаги тошини ТУ
майдалаш
7
3
14
7
Цистолитотомия (Сийдик
пуфаги
тошини ТУ майдалаш
имкони бўлмаганда)
10
7
14
10
25
№
ХКТ-10
Нозологик шакл
Текширув
муолажалари
1. Лаборатор
2. Функционал
3. Консультациялар
Те
кш
иру
вга
му
хт
ож
б
емо
р
ла
р
фо
из
и
Те
кш
иру
вла
р
с
они
Даво муолажалари
Кузатувнинг ўртача
муддатлари
Бахолаш мезонлари
Стационар
Поликлиника
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
Давони амбулатор давом эттириш
Уролог кўриги
100
4
Умумий сийдик анализи
(рН ни аниқлаш ва
чўкма микроскопияси)
100
1
Сийдик бак. экмаси
50
1
Буйраклар ва
сийдик
пуфаги УТТ
100
1
Сийдик йўллари умумий
рентгенографияси
50
1
Экскретор урография
30
1
Тош таркибини аниқлаш 100
1
Боғлам алмаштириш
50
3
Изоҳ
– 2.3, 2.4, 2.5 нозологик шакллар учун госпиталдан олдинги босқич 2.2 шакл билан бир хил.
26
3.
ЭРКАКЛАРДА НОНЕЙРОГЕН ПСЙС ҲАМДА XПО (ИХТИСОСЛАШТИРИЛГАН МАРКАЗЛАР)
№
ХКТ-10
Нозологик шакл
Текширув
муолажалари
1. Лаборатор
2. Функционал
3. Консультациялар
Те
кш
иру
вга
му
хт
ож
б
емо
р
ла
р
фо
из
и
Те
кш
иру
вла
р
с
они
Даво муолажалари
Кузатувнинг ўртача
муддатлари
Бахолаш
мезонлари
Стационар
Поликлиника
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
1
ХКТ-10.
Код N40
.
III. Эркакларда
нонейроген пастки
сийдик йўллари
симптомлари
(ПСЙС) ҳамда
xавфсиз простатик
обструкция (XПО)
Уролог кўриги
100
4
1. Ўрта ва енгил даражадаги ПСЙС бор эркакларда
кузатув:
-
ичимлик ичиш тартиботи,
-
пархез - аччиқ таомларни истеъмол қилмаслик,
-
дорилар қабул қилиниши мониторинги (диуре-
тиклар, антидепрессантлар, антигистаминлар).
-
чаноқ туби мушаклари машқлари,
-
қабзият профилактикаси
2. Ўрта ва оғир даражадаги ПСЙС да α-адренобло-
каторлар қўлланилади:
-
Тамсулозин 0,4 мг 1 капс х кунига 1 маҳал.
3. Ўрта ва оғир даражадаги ПСЙС да ҳамда
простата хажми 40 млдан ортиқ бўлган эркакларда
5α-редуктаза ингибиторлари қўлланилади:
-
Финастерид 5 мг 1 таб х кунига 1 маҳал.
-
Дутастерид 0,5 мг х 1 таб х кунига 1 маҳал.
4. Ўрта ва оғир даражадаги ПСЙС да ҳамда кўпроқ
тўлиш симптомлари бўлган эркакларда мускарин
рецепторлари антагонистларини қўллаш мумкин
(қолдиқ сийдик бор эркакларда эҳтиёт бўлиб
қўллаш лозим):
-
Солифенацин 5мг 1 таб х кунига 1 маҳал;
-
Троспий хлорид 10мг-20мг х 2-3 маҳал.
5. Фитотерапия: қовоқ уруғи; Жанубий Африка ўти;
Африка олхўри дарахти пўстлоғи.
6. Десмопрессин - вазопрессин аналоги, 0,1мг-0,4мг
уйқудан олдин 1 таб ноктурияни даволаш учун.
7. 5-тип фосфодиэстераза (5-ФДЭ) ингибиторлари-
ни ўрта ва оғир даражадаги ПСЙС ва эректил
дисфункцияси бор ёки йўқ бўлган эркакларда
қўллаш мумкин:
Умр-
бод
Умр-
бод
Пастки сийдик
йўллари
симптом-
лари камайиши,
соғайиш
27
№
ХКТ-10
Нозологик шакл
Текширув
муолажалари
1. Лаборатор
2. Функционал
3. Консультациялар
Те
кш
иру
вга
му
хт
ож
б
емо
р
ла
р
фо
из
и
Те
кш
иру
вла
р
с
они
Даво муолажалари
Кузатувнинг ўртача
муддатлари
Бахолаш
мезонлари
Стационар
Поликлиника
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
ас
ор
ат
-
ла
нган
ас
ор
атла
н-
м
аг
ан
-
Тадалафил 2.5мг-5мг х 1 таб кунига 1 маҳал.
8. Ўрта ва оғир даражадаги ПСЙС да ҳамда
простата хажми 40 млдан ортиқ бўлиб янада
ривожланиш ҳавфи бўлган эркакларда қўшма
терапия, яъни а-адреноблокаторлар ва 5α-редуктаза
ингибиторлари бирга қўлланилади;
9. Ўрта ва оғир даражадаги ПСЙС да ҳамда кўпроқ
тўлиш симптомлари бўлган эркакларда мускарин
рецепторлари антагонистларини ва а-
адреноблокаторларни бирга қўллаш мумкин
(қолдиқ сийдик бор эркакларда эҳтиёт бўлиб
қўллаш лозим)
Госпитал босқич
Уролог кўриги
100
6
XПО натижасида ўткир сийдик тутилиши вужудга
келганда уретрал катетер ўрнатиш (3 кунгача)
5
4
21
14
Пастки сийдик
йўллари симптом-
лари камайиши,
sийдик пуфаги
контрактиллиги-
нинг тикланиши,
соғайиш
IPSS, Bs
100
1
Сийиш кундалиги
100
1
ПК цистостомия: ўткир сийдик тутилишида,
сурункали сийдик тутилишида (кўрсатмалар
асосида)
3
1
21
14
Простата безини ректал
текшириш
100
1
Умумий қон анализи
100
1
Троакарли цистостомия (ПК цистостомия бажариш
имкони бўлмаганда).
3
1
21
14
Умумий сийдик анализи
100
3
Простата суюқлиги
таҳлили
50
2
Анъанавий эпицистостомия (ПК ёки троакарли
цистостомияни бажариш имкони бўлмаса)
5
3
21
14
Meares-Stamey синамаси
50
2
Простата бези биопсияси (кўрсатмага кўра)
1
3
14
30
М-ТURP ҳозирги
пайтда иккиламчи ХПО билан
кечаётган ўрта ва оғир ПСЙС бор ҳамда простата
хажми 30-80 мл бўлган эркакларни хирургик
даволашда стандарт муолажа хисобланади.
12
4
28
14
Сийдик бак. экмаси
50
2
Гематокрит
100
1
Қон ивиш вақти
100
1
Қон оқиш вақти
100
1
В-ТURP – яқин ва ўрта узоқ натижаларига кўра
таққослаганда М- ТURPга яқин хисобланади
12
4
28
14
Қон лейкоформуласи
100
1
Қондаги креатинин
100
1
HoLEP – ва простатанинг лазерли вапоризацияси
ўрта ва оғир дараждаги
ПСЙС бор эркакларда
ТURP нинг ўрнини босувчи хисобланади.
12
4
28
14
Қондаги мочевина
100
1
Цистостомали бемор-
ларда артифициал
цистометрия
100
1
TUIP – простата хажми 30 мл дан кичик ҳамда ўрта
бўлаги бўлмаган простатали, ўрта ва оғир
даражадаги ХПО билан кечувчи ПСЙС бўлган
эркакларда жарроҳлик танлов усули хисобланади.
12
4
28
14
КИХ
50
1
Қондаги калий, натрий
50
1