|
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ ЮВЕНИЛЬНОГО
РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ
Каримова М.Н., Убайдуллаева О.Х., Бабаназаров Б.Н.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
В современных условиях развития системы высшего образования
разрабатываются новые методологические подходы к созданию новейших
педагогических технологий. Учебный процесс все более ориентируется на
технологии инновационного обучения. Идет поиск оптимизации
совместной деятельности студентов на основе широкого использования
активных методов и средств обучения, игровых и неигровых технологий
обучения. Технология рассматривается в сочетании с различными
педагогическими понятиями - технология обучения, образования,
технология воспитания, общения, организации педагогического процесса,
решения педагогических задач и т.д. Главный критерий оценки
педагогической технологии - ее эффективность и результативность.
На кафедре Госпитальной педиатрии №1, наряду с учебным
процессом, проводиться большая научно-исследовательская работа,
результаты которой активно внедряются в учебный и лечебный процессы.
С 2009 по 2011 годы в рамках грантового научного проекта «Разработка
хронофармакологического подхода к базисной терапии диффузных
болезней соединительной ткани у детей» апробирована и предложена
273
методика назначения ингибиторов ЦОГ-2 с учетом суточного биоритма
надпочечников больным ювенильным ревматоидным артритом.
Ювенильный
ревматоидный артрит (ЮРА) - деструктивно-
воспалительное заболевание суставов с неизвестной этиологией, сложным
иммуноагрессивным патогенезом, характеризующееся симметричным
хроническим артритом, системным поражением внутренних органов,
приводящее к инвалидизации больных детей. В связи с этим проблема
повышения эффективности терапии при данном заболевании является
чрезвычайно актуальной, как с точки зрения научной, так и практической
педиатрии. Более того, это является и огромной социальной проблемой,
так как в период развития нашего государства, содержание инвалидов
является достаточно трудной задачей.
При всех патологических процессах в организме отмечается
нарушения временной организации физиологических функций, глубина
которых коррелирует с тяжестью заболевания. В связи с этим возникает
необходимость применения лекарственных препаратов с учетом ритма
чувствительности организма к их воздействию. В последние годы
хронофармакологический подход к лечению заболеваний получает все
более широкое признание, так как отражает современный принцип
индивидуальной, эффективной и безопасной лекарственной терапии
конкретного больного. Среди препаратов, наиболее часто применяемых в
лечении
ЮРА,
являются
нестероидные
противовоспалительные
препараты. В обычной, традиционной практике их применяют в
возрастной дозе 3 раза в день. Частое и длительное их применение
вызывает осложнения со стороны желудочно - кишечного тракта, системы
гемостаза и др. Кроме того, на основании проведенных исследований
было установлено, что агрессивное течение ЮРА, рефрактерность к
традиционной терапии, отсутствие стойкой ремиссии у большинства
больных и необходимость длительной терапии заболевания диктует
необходимость для поисков эффективных и щадящих методов лечения.
С помощью хронофармакологического подхода к лечению ЮРА
была разработана методика назначения НПВП, что повысило
эффективность терапии, выражающееся в ускорении наступления
ремиссии, удлинении ее сроков и снижении побочных действий
препаратов. Выявление акрофазы температуры тела и динамика уровня
кортизола в крови позволили обосновать индивидуальное время
назначения нимесулида по методу хронотерапии. Эффективность
хронотерапии ЮРА нимесулидом выражается в положительной
динамике суставного синдрома и системных проявлений заболевания,
нормализации лабораторных показателей, снижении удельного веса
побочных проявлений медикаментозной терапии, удлинении сроков
ремиссии заболевания. На данный метод лечения оформлено
рационализаторское предложение, опубликовано пособие для врачей.
274
Способ
лечения
внедрен
в
практику
здравоохранения
в
кардиоревматологических отделениях ТашПМИ и ГКДБ №4 г. Ташкента.
В учебном процессе при прохождении темы практического занятия
«Ювенильный ревматоидный артрит» и при чтении лекции «Принципы
лечения системных заболеваний соединительной ткани у детей»
используются результаты данного научного исследования, студентам
объясняется преимущество нового метода лечения. Отсутствующие в
учебниках сведения вызывают живой интерес у студентов, повышает их
мотивацию к познанию. Обучение в идеале должно моделировать процесс
научного исследования, поиска новых знаний. Закрепление полученных
знаний происходит во время курации больных, когда они видят в
сравнительном аспекте, насколько эффективен новый метод лечения,
который им объяснили. На кафедре, помимо утвержденного календарно –
тематического плана лекций, имеются ряд лекций, разработанные по
результатам проведенных научных исследований. При наличии
заинтересованности
студента
той
или
иной
проблемой
ему
предоставляется электронная версия лекции. В частности, по проблеме,
освященной в данной статье, предлагается лекционный материал со
слайдами «Хронотерапия болезней детского возраста»
На прошедшей в мае Республиканской олимпиаде по педиатрии всем
участникам, приехавшим из различных городов нашей страны, в качестве
подарков были розданы методические рекомендации, где подробно
изложен материал по хронотерапии. Думаем, что новая технология
лечения ЮРА заинтересует наших коллег и они внедрят ее в практику
лечения больных детей и обучения студентов. Педиатрия это прикладная
наука, поэтому ее достижения непременно должны внедряться как в
практику здравоохранения, так и в процесс обучения студентов.
Таким образом, внедрение современных лечебно-диагностических
технологий в учебный процесс позволит усилить мотивацию к овладению
знаниями, углубить знания студентов по предмету, способствует
созданию творческой обстановки в ходе обучения, активизирует обучение,
что является главным критерием оценки педагогической технологии.
Литература
1. Бабикова И.В., Макарова В.И Возможности применения
нимесулида
в
детской
ревматологии
«Научно-практическая
ревматология»; № 5; 2008; стр. 87-89.
2.Бершадский М.Е., Гузеев В.В. Дидактические и психологические
основания образовательной технологии. М.: Центр «Педагогический
поиск»,2003.
3.Заславская // Хронобиология и хрономедицина: Второе издание /
под ред. Ф.И. Комарова и С.И. Рапопорта.- М., «Триада-Х. – 2000. – С. 197
– 210.
275
4. Каримова М.Н. с соавт. Современные особенности течения
ювенильного ревматоидного артрита и новые технологии в лечении.
Пособие для врачей, - Т., 2010 йил, 102с.
5. Трайнев В.А., Трайнев И.В. Информационные коммуникационные
педагогические технологии (обобщения и рекомендации): Учеб.
пособие. М., 2005, 102с.
6.Н.К. Щепкина «Современные педагогические технологии в
обучении»
Учебное пособие, Благовещенск, 2005г., 207с.
Do'stlaringiz bilan baham: |
