Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
321 
катта ёшдаги болаларда худди шу механизмда иккала болдир 
суякларининг синиб силжиши кузатилади. 
Т а ш х и с. Болдир ўки бузилиши ва калталаниши бўлгани учун иккала 
болдир суякларининг диафизар синиб силжиши осон аниқланади. Одатда 
катта болдир суяги кдорасининг зинапоясимон деформацияси осонгина 
сезилади. 
Суяк усти пардаси остидан ва болдир суяклари диафизининг алохида 
синишларини аниқлаш куп қийинчиликлар тугдиради. Катта болдир суяги 
якка синганда болалар оёгини босиб юриши, синган содада шиш катта 
бўлмаслиги мумкин. Бундай холларда синишнинг аниқ, белгилари бўлиб, 
катта болдир суяги қиррасининг нотекислиги, иккала болдир суяклари ўки 
бўйлаб ва учрашувчи таъсирот берилганда оғриқнинг кучайиши хисобланади. 
Рентген суратини олиш ташхисга аниқлик киритади. 
Д а в о л а ш. Болаларда болдир суякларининг синиши асосан 
консерватив усулда даволанади. Суяк усти пардасининг остидан синиш ва дарз 
кетишларида бармоқлар учидан сон тепа сохасигача чукур гипсли лонгет 
боғлами кўйилади. Кўндаланг синиб силжишларда репозиция қилинади, ўки 
бўйлаб тортиб, бир вактни ўзида тери остидан бўртиб турган суяк бўлаги 
босилади. Винтсимон ва кийшик синишларда суяк бўлакларини 
жойлаштириш бирмунча мураккаб кечади: ўки бўйлаб тортилади, периферик 
бўлак оёқ панжаси билан биргаликда енгил буралади ва ташқарига 
силжитилади, сўнгра панжани букиб, орқага сурилган периферик бўлакни 
жойига кўйилади. 
Болдир жуда шишган бўлса ва суяк бўлакларини солинган холда ушлаб 
туриш мумкин бўлмаса, тортма бажарилади. Етти ёшгача бўлган болаларда 
лейкопластер тортма, ундан катталарга товон суяги орқали скелет тортма 
кўйилади. Киршнер темир кегайи ички тўпиқдан 2 см орқага ва пастки сохага 
юборилади. ОёқБелер шинасига жойланади. Юк 3-4 кг дан ошмаслига шарт. 
Бурчак остидаги силжишларни бартараф қилиш учун ён томонга тортгичлар 
қўлланилади. 2-3 хафтадан сўнг тортма олиниб, гипсли лонгет-айланма боғлам яна 
2-3 хафтага кўйилади. Шуни айтиш керакки, болаларда 1/3 кўндалангага 
сурилиш колса, оёқ ўкр сақланган холда, ўсиш жараёнида тўғри оёқ ўки тўла 
тикланади. 
Катта болдир суягининг эпифизеолизи ва остеоэпифизеолизи. 
Бу синишлар 
одатда билвосита шикастланишдан, болдир-панжа бўғимида оёқ,ни меъёридан 
ортик букиб ёки ёзиб панжани ичкарига ёки ташқарига буралиб кетишидан 
вужудга келади. Йўддош шикастланиш бўлиб, одатда, кичик болдир 
суягининг синиши ё тўпиқнинг эпифизеолизи хисобланади. 
Т а ш х и с. Эпифиз озгина сурилганда болдир-панжа бўримида шиш, 
пайпаслаганда ва ҳаракат қилганда кучли оғриқ. сезилади. Катта силжишларда 
болдир пастки сохаси катта деформацияланади. Оёқ панжаси ташқарига 
сурилган хрлни эгаллайди. Бўг-имда оғриқ. 

---