Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
229 
Бўлаклари сурилган синишларда уларни травмадан сўнг дастлабки соатларда 
репозиция қилиш зарур. 
Репозиция техникаси. 
Жаррох. елка ўки бўйича тракция ўтказади (айни 
вактда, қўлтик остидан ўтказилган сочиқ билан карама-карши томонга 
тортилади), шу тарифа узунасига сурилиш бартараф этилади. Сўнгра 
сурилишнинг қолган томонлари тугатилади: марказий бўлак дистал бўлакка 
дуч келгунча бармоқлар билан босилади. Аддукцион синишларда бурчакдан 
сурилишни елкани босим остида қўлтик чукурчасига келтириш йўли билан 
тугатиш мумкин. Аддукцион синишлар бўлаклари куп сурилган бошча 
остеоэпифизеолизлари билан бирга учраганда Громов методикасидан 
фойдаланган маъкул: ёзилган қўлни горизонталдан юқорига кўтарилади ва 
тананинг ўки бўйича чўзилади. Соғлом елка устини дистал йўналишда 
карши томонга тортилади. Бунда марказий бўлак тортилган мушак гилофи 
орқали фиксация қилиниб, бу бўлакларни жойига солишни осонлаштиради. 
Репозициядан сўнг қўл шу холатда Гипсли борлам билан фиксация қилинади 
(148-расм). 7 ёшгача болаларда фиксация муддати 20-21 кунга, бундан катта 
ёшдаги болаларда 26-28 кунга тенг. 
Агар ёпик репозиция нтижа бермаса ва бўлаклар 15-20°дан ортик 
бурчак остида сурилганича крлса, жарроҳлик усули 
қўлланилиши керак 
Елка 
суяги диафизининг синиши. 
Янги 
туиыган 
чакалокларда 
диафизар 
синишлар 
тугрукшикастинингоқибати хҳисобланади, ўрта ва катта 
ёшдаги болаларда билвосита ёки тўғридан-тўғри шикаст 
рўй беради. Шикаст механизмига борликхолда кяйшикҳ 
винтсимон ва парчаланган синишлар фарқ. қилинади. Янги 
туғилган чакалокларда, одатда, елка суяги диафизининг 
учдан бир ўрта қисми синади. 
Клиника. Кул мажбурий х,олатда бўлади. Чакалок 
болаларда шикастланган қўлда ҳаракатлар умуман 
бўлмайди. Бўлаклари сурилган синишларда синишларнинг 
хамма ишонарли белгилари типик бўлади. Елка суяги учдан 
бир 
ўрта 
қисмининг 
синишлари 
билак 
нервинингшикастланиши билан ўгиши мумкин ва неврологик 
текширишни талаб килади. 
Д а в о л а ш. Чакалок болаларда шикаст еган кўлни елканинг тўғри 
бурчакка узоқ.лаштирилган холатда панжадан то 
148-расм. Болаларда елка суягининг юқори к;исмидаги аддукцион 
синишларда репозиция ва иммобилизиция қилиш (Громов усули 
бўйича). 

---