Збекистон республикаси олий ва р та махсус таъ лим вазирлиги

Биринчи тиббий ёрам. 
Тезда шифокор чакирилади. Шифокор келгунга 
кадар коллапсни келтириб чикарган сабабларни бартараф килиш (кон 
окишини тухтатиш, интоксикация-захарланишга карши кураш), беморга 
рухий ва жисмоний жихатдан тулик ором бериш, тинчлантириш, танани 
иситиш зарур. Беморга иссик ширин чой, кофе ичирилади. Оёк-кулларига 
иситгичлар кУйилади. Зарурат булганда, тери остига 0,5 мл 0 ,1 % ли 
кофеин ёки 1-2 мл 0 '2 % ли мезатон эритмасини вена ичига инъекция 
килинади. Бемор зудлик билан касалхонага етказилади.
Ш ОК
Шок (французча-зарба) хаддан ташкари кучли таъсирлар натижасида 
асаб, эндокрин, нафас ва кон айланиш тизимлари фаолияти хамда 
моддалар алмашинувининг бузилиши билан таърифланади ва уткир
30

---

томирлар етишмовчилигининг энг огир шаклидир.
Шок огир шикастланишларда, тананинг куп к,исми куйганда (жарох,ат 
шоки), аллергик реакцияларда (анафилактик шок), уткир миокард 
инфарктида (кардиоген шок), кучли х,аяжонланиш, асаб ва рух,ий 
бузилишларда (эмоционал шок), к,он гурух,и тугри келмаган х,олатларда 
к,он куйилганда (гемотрансфузион шок) юз беради.
Б е л ги л а р и . Жарох,ат шоки купинча бош, кукрак, к,орин, нанок, ва оёк,- 
к,уллар шикастланишларида, тананинг куп к,исми куйганда содир булади. 
Жарох,ат шокининг иккита фазаси фарк; к,илинади: Эректил фаза-к,иск,а 
муддатли к,узгалиш ва торпид-пасайиш фазаси. Шокнинг бошлангич 
(эректил) ф азасида бемор безовталанади, к,арашлари бежо, х,аво 
етишмаётганлигидан нолийди. Тери ва шиллик, пардалари ок;ариб, совук, 
тер босади. Торпид фазасида эса беморнинг ах,воли огирлашиб, атроф- 
мух,ит ва кишиларга бефарк, булиб к,олади. Огрикни сезиш камаяди, 
баъзан умуман сезилмайди. Беморнинг ранги ок;ариб, тана х,арорати 
пасаяди. Нафас ва пульси тезлашадй, к,он босими пасаяди.
Б и р и н ч и т и б б и й ё р д а м . З удли к билан шифокор чакирилади. 
Шифокор келгунга кадар, жарох,атланган аъзолардан кон окаётган булса, 
к,он окишини тухтатиш, суяклар шикастланган булса, уларни вактинча 
тахтакачлаб, кимирлатмай, харакатини тухтатиб куйиш, ёнаётган кийим- 
бошларини учириш зарур. Беморга осойишта шароит яратиб, уни 
иситиш, ширин чой ва ичимликлар (арок, вино 50 мл) бериш керак. Сунгра 
беморни зудлик ва эх,тиёткорлик билан шифохонага олиб бориш зарур.
А Н А Ф И Л А К Т И К Ш О К
Анафилаксия грекча суздан олинган булиб, “Химоя кила олмайдиган” 
деган маънони билдиради. Анафилактик шок моддаларга нисбатан 
буладиган аллергик реакциянинг огир куринишидир. Анафилактик шок 
келтириб чикарадиган сабаблар иккига булинади:
1) ташх,ис ва даволаш максадида куллани ладиган воситалар 
(антибиотиклар, огрик колдирувчи дори-дармонлар, зардоб ва вакциналар):
2) х,ашорат ва х,айвонлар зах,арлари.
Баъзи х,олларда анафилактик шок дори м оддаларни шифокор 
рух,сатисиз истеъмол килганда ёки инъекция килинганда руй бериши 
мумкин.
Б е лги ла р и . Беморда х,олсизланиш, туш оркасида огрик булиши, кунгил 
айниши, кайт килиш, нафаснинг тез ва юзаки булиши, кон босимининг 
пасайиши кузатилади. Бемор хушидан кетади. Томир уриши ипсимон, 
кучсиз ва юзаки булади. Купинча терида х,ар хил тошмалар тошади.
Б иринчи т и б б и й ё рдам . Тезда шифокор чакирилади. Шифокор 
ке лгуни ча б е м о р н и н г кон уза н и га шокни к е л ти р и б чикарувчи 
а ллер ге ннинг тушиши зудли к билан тухта ти ла д и , Д о ри м оддаси 
юборилган ёки х,ашорат чаккан жойдан юкррига жгут богланади.
Хашооат чаккан булса, унинг нишини олиб ташлаш керак. У жойни 
ишкалаш мумкин эмас, чунки ишкаланганда кон томирларга аллергенларнииг
31

---

сурилиши тезлашади. Зарурат булганда сунъий нафас олдирилади. 0,3-0,5 
мл адреналин эритмаси тери остига ёки мускул орасига юборилади. Огир 
х,олларда адреналиннй 20 
1
^л 4 0% глюкоза билан вена ичига инъекция 
килинади. Гормонал препаратлар(преднизолон, гидрокортизон)ни вена ичига, 
мушак орасига юбориш мумкин. Бемор зудлик билан касалхонага >кунатилади.
К А Р Д И О Г Е Н Ш О К
Кардиоген шок асосан миокард инфаркти, митрал ва аортал клапанлар 
е ти ш м о в ч и ли ги да , юракда утка зи ла ё тга н о п е р а ц и яла р а сорати 
сифатида юзага келади.
Белгил
1
ари. 
Беморнинг ранги ок,ариб, совук; тер босади, терисининг 
сезувчанлиги камаяди. Оёк;-к;уллари совийди, баъзан тана х,арорати 
пасаяди. Пульс тулик^иги кучсиз, ипсимон булади, баъзи х,олларда 
пульсни аник;лаб булмайди. К,он босими пасайиб, пешоб чик,иши 
камаяди(олигурия) ёки умуман пешоб чик,майди (анурия).
тиббий 
ё рдам . Дарх,ол тез тиббий ёрдам ходимларига 
хабар бериш зарур. Улар келгунча бемор к,имирлатмай ётк,изиб куйилади. 
Строфантин, кордиамин, томирлар ишини яхшилаш учун 0 ,5 -1 ,0 мл 
мезатон мускул орасига юборилади.
Э М О Ц И О Н А Л ШОК
Кучли х,аяжонланиш, асаб ва рух,ий бузили ш ларда кузатилади. 
Беморнинг хулк,-атвори узгаради, безовталаниб, бошкаларга нисбатан 
агрессив муносабатда булади. Баъзи беморларда онг ва сезувчанликнинг 
бузилиши кузатилади. Гох,ида эмоционал шок истерия х,олати билан 
туга йди.
Биринчи тиббий ёрдакл. 
Беморнинг ёнида ортикча одамларнинг 
туришини ман этиш, шикает етказиши мумкин булган х,архил жисмларни 
беркитиб куйиш ва бемор билан яхши муносабатда булиш керак. Рух,ий 
к а с а лл и к ла р б и л а н о гр и га н б е м о р ла р махсус к а са лх о н а ла р д а
даволанишлари лозим.
Г Е М О Т Р А Н С Ф У З И О Н Ш О К
Беморга кон гурух,и тугри келмайдиган кон куйилганда руй беради. 
Шунинг учун беморга доимо врач курсатмаси буйича, унинг назоратида, 
шифохонада кон куйилиши керак.
Хулоса килиб айтганда, шок х,олатларини келтириб чикарувчи 
омилларни уз вактида зудлик билан бартараф килиш-беморнинг шокка 
тушишининг олдини олишда унинг х,аётини саклаб колишда энг мух,им 
вазифа х,исобланади.
Г И П Е Р Т О Н И Я К А С А Л Л И Г И
Гипертония сузи юнонча “Ьурег”-ортикча, “1опоз”-таранглик, босим 
маъносини англатади.
Гипертония касаллиги юрак ва томирлар, эндокрин тизими, буйрак

---

ва пешоб чик,ариш йУлларидаги органик Узгаришларга боглик; булклаган 
х,олда а р те р и а л кон босим ининг узок вакт бирламчи кутарилиб 
туришидир. Артериал босимнинг 140/90 мм. симоб устуни-хавфли чегара, 
симоб устунининг 160/95 мм. дан юкориси гипертензия деб х,исобланади.
Касалликнинг келиб чикишида марказий асаб тизимининг рухий 
зарбага учраши, ута зурикиш, моддалар алмашинувининг бузилиши. 
зарарли о датлар (спиртли ичимликлар ичиш. чекиш, гиёхвандлик). 
ирсият мухим Урин тутади. Бу омиллар таъсирида майда артериялар 
деворининг вактинча, кейинчалик доимий торайиши 
натижасида 
систолик ва диастолик артериал к°н босими кутарилиб кетади.
Б а л г и л а р м . Гипертония касаллигининг кечишида 3 та боскичи 
фаркланади (А.Л.Мясников):
I боскич - касалликнинг бошлангич даври булиб, юкорида кайд этилган 
сабаблар таъсирида артериал кон босими киска вакт кутарилади. 
Сабаблари бартараф этилгандан сунг беморнинг ахволи яхшиланиб. 
босим Уз холига тушади.
II бокичда - кон босимини кутарилиши доимий(тургун) булиб. бемор 
махсус даволанмаса, артериал босими нормага тушмайди.
И1 боскичда - кон босими даво тадбирлари кУлланилганда хам нормага 
тушмайди. Бунда буйрак, юрак. аорта, мия ва бошка органларда кайтмас 
Узгаришлар юзага келади.
Касалликнинг илк даврцца асабий зурикишлардан сУнг бош огриги, вакт- 
вакги б14лан бош айланиши. яхши ухлай олмаслик ва дармонсизлик белгилари 
сезилади. Гипертониянинг кейинги боскичларида пульс (томир уриши) 
тезлашади ва таранглашади. Юрак чегараларининг чапга кенгайганлиги (чап 
Коринча гипертрофияси) кузатилади.
Бемор дам олиш ва ухлаш тартибига катъий риоя килиши. асаб 
тизймига таъсир килувчи омиллар бартараф килиниши зарур. Пархезга 
риоя килиш, холестеринга бой махсулотларни (ёгли гУшт) истеъмол 
килиш ман этилади. Дори моддалардан дибазол, папаверин, клофелин 
кабилар касаллик боскичларига караб кулланилади. Касалликнинг илк 
шаклларини уз вактида аниклаш ва даволаш зарур.